ما هو Dermoscopy (الديرماتوسكوبيو)؟
فحص الجلد (dermatoscopio) هو تقنية مفيدة وقيمة يستخدمها عادة أطباء الجلد لفحص مجموعة متنوعة من حالات الجلد. يُعرف فحص الجلد أيضًا باسم فحص الجلد، أو المجهر الضوئي الساقط، أو المجهر السطحي للجلد، أو المجهر الضوئي. يجمع فحص الجلد عادةً بين عدسة مكبرة عالية الجودة ونظام إضاءة قوي. يعزز هذا بشكل كبير المجال البصري لهياكل وأنماط الجلد تحت السطح والتي لا يمكن رؤيتها عادةً بالعين المجردة. العملية برمتها لفحص الجلد غير جراحية وغير مؤلمة. فحص الجلد هو حقًا أداة موثوقة ومفيدة لفحص الجلد.
مقارنة بين أنواع تنظير الجلد
هناك أنواع من منظار الجلد، ولكن معظمها ينقسم إلى نوعين، منظار الجلد المستقطب ومنظار الجلد غير المستقطب. بالإضافة إلى ذلك، هناك نوع جديد يسمى منظار الجلد بالضوء الكهرماني الذي ظهر في السنوات الأخيرة. مع ثورة منظار الجلد، عادة ما يكون منظار الجلد مزودًا بضوء غير مستقطب وضوء مستقطب. حتى أن بعضها مزود بنمط الضوء الكهرماني.

مقارنة بين تنظير الجلد: المبدأ الأساسي
منظار الجلد غير المستقطب:
تتذبذب موجات الضوء غير المستقطبة (غير المستقطبة) في أكثر من اتجاه واحد، مثل ضوء الشمس أو الضوء المنبعث من المصابيح والمصابيح اليدوية. تتذبذب الموجات الصادرة عن هذه الأجسام في اتجاهات عشوائية.
منظار الجلد المستقطب:
في جهاز فحص الجلد المستقطب، يتم تحقيق تقاطع عمودي بين مرشحين مستقطبين بزاوية 90 درجة. يتم اهتزاز الضوء المستقطب في مستوى واحد. يمكن لجهاز فحص الجلد المستقطب فحص طبقة أعمق من الجلد عن طريق إزالة الانعكاس والوهج على سطح الزلاجة.
منظار الجلد بالضوء الكهرماني:
يعد جهاز الديرمسكوب الضوئي الكهرماني جهازًا متخصصًا يضيء الجلد بضوء كهرماني اللون. ويستخدم طول موجة خاصًا لتسليط الضوء على بعض سمات الجلد التي تكون أقل وضوحًا بالضوء الأبيض. فهو لا يعزز فقط ملمس الآفات الجلدية بل ويزيد أيضًا من تباين سمات السطح.

مقارنة بين تنظير الجلد والاستخدامات السريرية
منظار الجلد غير المستقطب:
يستخدم منظار الجلد غير المستقطب عادة للكشف عن هياكل الطبقة الجلدية السطحية وفحص البشرة السطحية حتى الوصلة الجلدية البشرية. ومن الأفضل تقييم خصائص السطح والآفات الصبغية.
تنظير الجلد المستقطب:
تزيد تقنية فحص الجلد بالاستقطاب من قدرة أطباء الجلد على اكتشاف طبقات الجلد العميقة عن كثب، مثل الوصلة الجلدية البشروية، والأدمة السطحية، وما إلى ذلك. وهي تتضمن فحص الجلد بالاستقطاب عن طريق الاتصال وفحص الجلد بالاستقطاب بدون اتصال.
فحص الجلد بالضوء الكهرماني:
تحت منظار الجلد بالضوء الكهرماني، من خلال اختراق عمق معين من الجلد، فإنه يسمح باكتشاف حالة البنية تحت الطبقة العليا من البشرة. يعد منظار الجلد بالضوء الكهرماني أفضل لتشخيص حالات الجلد، مثل البنى الوعائية والمناطق المصطبغة، وما إلى ذلك.
مقارنة بين طرق الفحص بالمنظار الجلدي
منظار الجلد غير المستقطب: يمكن استخدام كل من المنظار الجلدي غير المستقطب مع السائل أو بدونه في فحص الجلد. ولكن في بعض الأحيان توجد واجهة سائلة بين الجلد والجهاز، ويمكن أن يعزز ذلك من تصور ما تحت السطح عن طريق تقليل الانعكاس من سطح الجلد. وعادة ما يحتاج إلى ملامسة الجلد مباشرة.
منظار الجلد المستقطب: في منظار الجلد المستقطب، لا يلزم استخدام واجهة سائلة على الجلد عند إجراء فحص لحالة الجلد. كما لا يلزم ملامسة الجلد بشكل مباشر. مما يوفر الكثير من الراحة للفحص ويتجنب خطر العدوى المتبادلة.
منظار الجلد بالضوء الكهرماني: الضوء الكهرماني هو جهاز منظار جلدي متخصص لخصائص معينة للبشرة. وينتمي الضوء الكهرماني إلى كتالوج الضوء المستقطب. لذا فهو لا يحتاج أيضًا إلى واجهة سائلة على الجلد. ولا يتطلب ملامسة الجلد مباشرة.

سيختار أطباء الجلدية طرق الفحص المناسبة لمراقبة حالات الجلد، وفي بعض الأحيان يلزم استخدام ثلاث طرق للفحص الشامل.
معلومات.
مقارنة بين سعر جهاز تنظير الجلد
منظار الجلد غير المستقطب: بالمقارنة مع منظار الجلد المستقطب، فإن منظار الجلد غير المستقطب أكثر ملاءمة.
منظار الجلد المستقطب: منظار الجلد المستقطب أكثر تكلفة من منظار الجلد غير المستقطب.
منظار الجلد بالضوء الكهرماني: سعر منظار الجلد بالضوء الكهرماني مناسب.
عادةً ما يجمع منظار الجلد بين أنواع/أوضاع الضوء المستقطب والضوء غير المستقطب، بل ويُضاف إليه أيضًا الضوء الأصفر. ويمكن تبديل هذين النموذجين أو الثلاثة معًا.
مقارنة بين فحص الجلد بالمنظار الجلدي: حالات الجلد
الألوان وتركيبات الصور تحت الجلد
منظار الجلد غير المستقطب: من الأفضل استخدام منظار الجلد غير المستقطب لإظهار البقع الحمراء، والأكياس الشبيهة بالميليا، والألوان الزرقاء البيضاء، والفتحات الشبيهة بالرؤوس السوداء.
منظار الجلد المستقطب: منظار الجلد المستقطب أفضل في عرض الأوعية الجلدية، والألوان الوردية/الحمراء، والتصبغ المتغير، والهياكل البيضاء اللامعة.
منظار الجلد بالضوء الكهرماني: يوفر منظار الجلد بالضوء الكهرماني تصورًا محسنًا ومتباينًا لهياكل الجلد السطحي، مثل الشعيرات الدموية في طيات الأظافر.
عمق الهياكل المرئية
منظار الجلد غير المستقطب: يمكن استخدام منظار الجلد غير المستقطب لفحص الطبقات السطحية من الجلد (البشرة السطحية حتى تقاطع البشرة والأدمة).
منظار الجلد المستقطب: تم تصميم منظار الجلد المستقطب للكشف عن الطبقات العميقة من الجلد (التقاطع الجلدي البشروي والأدمة السطحية).
منظار الجلد بالضوء الكهرماني: يسلط منظار الجلد بالضوء الكهرماني الضوء على تصور هياكل الجلد السطحية، وخاصة في البشرة السطحية حتى تقاطع البشرة والأدمة.

أنواع الأمراض الجلدية المكتشفة
إن فحص الجلد غير المستقطب وفحص الجلد المستقطب وفحص الجلد بالضوء الكهرماني هي ثلاثة أنواع أو نماذج مختلفة من فحص الجلد تساعد أطباء الجلد على اكتشاف الاختلافات في هياكل وأنماط حالات الجلد من خلال تحليل مفصل. ولكن لا تزال هناك اختلافات طفيفة في تشخيص أمراض الجلد بينها.
منظار الجلد غير المستقطب: منظار الجلد غير المستقطب هو جهاز قيم يمكن أن يساعد في اكتشاف حالات وأمراض الجلد المختلفة وخاصة في الطبقات السطحية من الجلد والبشرة السطحية حتى تقاطع البشرة والأدمة.
هناك بعض الأمراض الجلدية الشائعة التي يمكن اكتشافها بشكل أفضل باستخدام منظار الجلد غير المستقطب، مثل الأكياس الدهنية والحجاب الأزرق الأبيض. ولأن الأكياس الشبيهة بالأكياس الدهنية والحجاب الأزرق الأبيض تحدث في البشرة عن طريق تغيرات سطحية، فمن الأفضل ملاحظتها باستخدام منظار الجلد غير المستقطب.
منظار الجلد المستقطب: يرتبط الهيكل الأبيض اللامع بزيادة الكولاجين في الطبقة السطحية من الأدمة، لذا يمكن ملاحظته بشكل أفضل تحت منظار الجلد المستقطب. بالإضافة إلى ذلك، عندما يواجه الضوء المستقطب بنية ثنائية الانكسار، مثل الكولاجين، فإن استقطابه يتغير بسرعة. بالإضافة إلى ذلك، توجد الأوعية الدموية في طبقة الأدمة التي يمكن ملاحظتها بشكل أفضل تحت منظار الجلد المستقطب. علاوة على ذلك، نظرًا لأن منظار الجلد المستقطب بدون ملامسة الجلد مباشرة، وغياب تأثير الضغط، يمكن تقديم احمرار الأوعية الدموية والأوعية الدموية بمظهر واضح وجلي تحت منظار الجلد المستقطب.
منظار الجلد بالضوء الكهرماني: من خلال توفير تباين أفضل بسبب طول موجة الضوء الكهرماني أو الأصفر، فإن منظار الجلد بالضوء الكهرماني مناسب لمراقبة التغيرات الوعائية في الجلد، والشعيرات الدموية في طيات الأظافر، وتصبغ الجلد، حيث تسلط هذه الهياكل الضوء على اللون الأسود على الخلفية الصفراء.

يمكن رؤية مثال للكيس الدخني بشكل أفضل باستخدام منظار الجلد غير المستقطب.
من الأفضل أيضًا ملاحظة أمثلة الحجب الزرقاء والبيضاء باستخدام منظار الجلد غير المستقطب.
من الممكن ملاحظة مثال للهيكل الأبيض اللامع بشكل أفضل باستخدام منظار الجلد المستقطب.
من ناحية أخرى، يمكن ملاحظة مثال لشعيرات طيات الظفر بشكل أفضل باستخدام منظار الجلد ذي الضوء الكهرماني.
يُظهِر الضوء غير المستقطب والضوء المستقطب والضوء الكهرماني أنماطًا معينة في البروز. سيتبنى أطباء الجلدية أنواعًا مختلفة من dermoscopio وفقًا لحالات الجلد. المعلومات التي توفرها هذه الأنواع الثلاثة مكملة لبعضها البعض. يوصى باستخدام هذه الأنواع الثلاثة في التشخيص السريري. وتحتوي أجهزة dermatoscope الحديثة على هذه الأنواع الثلاثة أو النوعين معًا لتحسين التصور والتشخيص الدقيق.






