تنظير الجلد لتضخم الغدد الدهنية: العلامات السريرية ودليل التمييز بين سرطان الخلايا القاعدية | IBOOLO

كيفية تشخيص تضخم الغدد الدهنية باستخدام منظار الجلد؟ تعرّف على كيفية التمييز بين الأوعية التاجية والأوعية المتفرعة لسرطان الخلايا القاعدية. دليل سريري احترافي من إيبولو.

مقالة

تنظير الجلد لفرط تنسج الغدد الدهنية

توجد فرط تنسج الغدد الدهنية عادة في الجبهة والخدين، حيث تتركز الآفات في حطاطات متناثرة مرتفعة ومستديرة. وعلى الرغم من أن فرط تنسج الغدد الدهنية في حد ذاته لا يشكل عادة خطراً صحياً خطيراً، إلا أنه قد يؤثر على المظهر إلى حد ما، وخاصة إذا ظهرت البثور في أماكن بارزة مثل الوجه، مما يسبب عبئاً نفسياً.

تضخم الغدد الدهنية تظهر البثور عادة على الجبهة والخدين، حيث تتركز الآفات في حطاطات متناثرة مرتفعة ومستديرة. ورغم أن تضخم الغدد الدهنية في حد ذاته لا يشكل عادة خطراً صحياً خطيراً، إلا أنه قد يؤثر على المظهر إلى حد ما، وخاصة إذا ظهرت البثور في أماكن بارزة مثل الوجه، مما يسبب عبئاً نفسياً. Dermoscopy هو اختبار غير جراحي يظهر بوضوح سمات آفات تضخم الغدد الدهنية، مثل الخلفية الصفراء والهياكل الفصيصية الصفراء. توفر هذه السمات أساسًا مهمًا لتشخيص تضخم الغدد الدهنية.


نظرة عامة على تضخم الغدد الدهنية
فرط تنسج الغدد الدهنية هو آفة حميدة تنتج عن تضخم الغدد الدهنية الطبيعية داخل الجلد. وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا، وكذلك بين كبار السن. السبب الدقيق والتسبب في فرط تنسج الغدد الدهنية غير مفهوم تمامًا. قد تساهم شيخوخة الجلد والعوامل الوراثية والاضطرابات الغدد الصماء في فرط تنسج الغدد الدهنية. عادة ما يظهر فرط تنسج الغدد الدهنية من الناحية الجمالية على شكل حطاطات مفردة أو متعددة ذات أحجام مختلفة على الجلد. تميل هذه الحطاطات إلى أن تكون مشابهة في اللون للون الجلد أو صفراء قليلاً، ولها ملمس أكثر نعومة.
يعتبر شيخوخة الجلد عاملاً مهمًا في نقص تنسج الغدد الدهنية. فمع تقدمنا ​​في العمر، تؤدي العمليات الفسيولوجية الطبيعية للجلد إلى نقص تنسج الغدد الدهنية، والذي بدوره قد يؤدي إلى نقص تنسج الغدد الدهنية. عندما تنتج الغدد الدهنية الكثير من الزهم، فقد يؤدي ذلك إلى انسداد الفتحة الجريبية، مما يؤدي بدوره إلى الالتهاب. وعلى الرغم من أن نقص تنسج الغدد الدهنية في حد ذاته لا يسبب الوردية بشكل مباشر، إلا أن كلاهما مرتبط بنشاط غير طبيعي للغدد الدهنية.

فرط تنسج دهني
فرط تنسج دهني


تقنيات فحص الجلد
يقوم فحص الجلد بتكبير سطح الجلد باستخدام نظام تكبير بصري حتى يتمكن الطبيب من رؤية ملمس وتفاصيل سطح الجلد بشكل أكثر وضوحًا. ونتيجة لذلك، يمكن لفحص الجلد أن يظهر بوضوح الحطاطات الصفراء الناتجة عن نقص تنسج الغدد الدهنية والحلقة المحيطة من الأوعية الدموية.
قبل البدء في فحص الجلد، يجب تنظيف منطقة الجلد المراد فحصها جيدًا. إذا تم استخدام جهاز IBOOLO DE-3100، فقم بعد ذلك بإمساك عدسة جهاز DE-3100 بالقرب من سطح الجلد في المنطقة المراد فحصها وضبط التكبير ومسافة التركيز لجهاز فحص الجلد للتأكد من إمكانية رؤية تفاصيل الجلد بوضوح أثناء الفحص.


السمات الجلدية لفرط تنسج الغدد الدهنية
يظهر نقص تنسج الغدد الدهنية عادةً في فحص الجلد على هيئة بنية غائمة صفراء إلى بيضاء كريمية واضحة المعالم ذات حدود واضحة. توسع الشعيرات الدموية شائع ولكنه يميل إلى أن يكون موحدًا. يحدث نقص تنسج الغدد الدهنية عادةً في محيط بصيلات الشعر، ويشكل مع البصيلات نظام الغدد الدهنية الجريبي. يمكن أن يكون فرط تنسج الغدد الدهنية مفردًا أو متعددًا، وينتشر على الجبهة والخدين، وعادةً في توزيع متناثر.


فرط تنسج دهني
يظهر سرطان الخلايا القاعدية عادة على شكل عقيدات لؤلؤية صغيرة، وردية اللون أو بنية اللون، ذات سطح أملس، مصحوبة أحيانًا بتوسعات صغيرة في الأوعية الدموية. من ناحية أخرى، يظهر فرط تنسج الغدد الدهنية بشكل أساسي على شكل زيادة في حجم الغدد الدهنية، مع تكوين البثور وحب الشباب والقشور الدهنية وخشونة الجلد. يظهر عادة على شكل عقيدات صغيرة على الجلد، يتراوح قطرها من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات، ويميل إلى أن يكون دائريًا أو بيضاويًا في الشكل.
تتمكن تقنية تنظير الجلد من تصور هياكل وخصائص البشرة السفلية والأدمة الحليمية والأدمة العميقة التي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، والتي لها تطابق محدد وواضح نسبيًا مع التغيرات النسيجية المرضية في الجلد.

تنظير الجلد لفرط تنسج الغدد الدهنية
تنظير الجلد لفرط تنسج الغدد الدهنية


التنظير الجلدي في اتخاذ القرارات العلاجية
تظهر فرط تنسج الغدد الدهنية عادةً على هيئة كيس أصفر إلى أبيض كريمي اللون، ويصاحبها أحيانًا انخفاض أو فتحة في الحبل السري المركزي. تساعد هذه السمات الطبيب على إجراء تشخيص نهائي لفرط تنسج الغدد الدهنية بحيث يمكن استبعاد الآفات الجلدية الأخرى المماثلة. بناءً على الملاحظات الجلدية، يمكن للطبيب تحديد شدة فرط تنسج الغدد الدهنية ومدى الآفة وما إذا كانت مصحوبة بمشاكل جلدية أخرى. بالنسبة لفرط تنسج الغدد الدهنية الخفيف، قد يوصي الطبيب بعلاجات محافظة مثل الأدوية وتعديلات نمط الحياة. بالنسبة لفرط تنسج الغدد الدهنية الشديد إلى المتوسط ​​أو مع مشاكل جلدية أخرى، قد يوصي الأطباء بخيارات علاج أكثر قوة مثل العلاج بالليزر والجراحة.


دراسة حالة سريرية لفرط تنسج الغدد الدهنية
وصف حالة:
المريض رجل مسن، جاء بحطاطات صفراء متناثرة، نصف كروية، مرتفعة، على الجبهة والخدين. كانت الحطاطات يبلغ قطرها حوالي 2-3 مم، وكانت ناعمة، وكان لها عادة انخفاض سري في المنتصف.
الصور الجلدية:
يظهر نقص تنسج الغدد الدهنية في فحص الجلد على هيئة نمط عقدي أبيض مائل للصفرة. وتظهر فتحات الغدد في حفر صغيرة أو انخفاضات في الحبل السري في وسط هذه العقد.
تفسير الصورة:
يشير النمط العقدي الأبيض المصفر إلى تضخم الغدد الدهنية. الحفر أو التجاويف السرية في وسط العقيدات هي فتحات لقنوات الغدد الدهنية.

فرط تنسج الغدد الدهنية في الجلد
فرط تنسج الغدد الدهنية في الجلد


استكشاف خيارات العلاج لفرط تنسج الغدد الدهنية
هناك ثلاثة خيارات علاجية رئيسية شائعة لنقص تنسج الغدد الدهنية، وهي العلاج بالليزر والتجفيف الكهربائي والعلاج الموضعي. يتضمن العلاج بالليزر تطبيقًا مباشرًا لأطوال موجية محددة من ضوء الليزر على أنسجة الغدد الدهنية. وهو مناسب لنقص تنسج الغدد الدهنية السطحي والصغير. تعتمد طريقة التجفيف الكهربائي على استخدام مصدر طاقة عالي التردد بجهد أعلى وكثافة تيار أقل لحرق وتدمير أنسجة الآفة. وهو مناسب لنقص تنسج الغدد الدهنية الأكبر والأعمق. تشمل الأدوية المستخدمة بشكل شائع للعلاج الموضعي الريتينويدات والمضادات الحيوية (مثل كريم حمض الفوسيديك) والهرمونات المضادة للدهون.
بعد العلاج، يجب على المرضى إجراء فحوصات دورية حتى يتمكن الأطباء من فهم التغيرات في الحالة وتعديل خطة العلاج في الوقت المناسب. إذا كانت هناك أي تشوهات، مثل تفاقم الأعراض، أو الانتكاس، وما إلى ذلك، فيجب عليك طلب المشورة الطبية في الوقت المناسب.


استراتيجيات لمنع تضخم الغدد الدهنية
يمكن تصنيف الاستراتيجيات المستخدمة في منع فرط تنسج الغدد الدهنية إلى نوعين رئيسيين، العناية بالبشرة بشكل صحيح والحفاظ على نمط حياة صحي. تشير العناية بالبشرة إلى استخدام منتجات التنظيف اللطيفة التي يمكن استخدامها لتنظيف البشرة في الحياة اليومية لتجنب انسداد المسام. يشير نمط الحياة الصحي إلى الحفاظ على نظام غذائي متوازن، ووقت نوم كافٍ، وحالة ذهنية جيدة، وممارسة التمارين الرياضية المناسبة.
العناية اليومية ضرورية للأشخاص الذين يعانون من فرط تنسج الغدد الدهنية والذين عولجوا أو يخضعون للعلاج. يمكن للعناية بالبشرة أن تساعد في الحفاظ على بشرة نظيفة وصحية وتقليل حدوث انسداد المسام والالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للنظام الغذائي والروتين المناسبين تنظيم الجهاز الغدد الصماء، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بفرط تنسج الغدد الدهنية.


تضخم الغدد الدهنية: التنظير الجلدي: الأنماط السريرية والتشخيص التفريقي

يُعدّ فحص تضخم الغدد الدهنية بالمنظار مهارةً أساسيةً لأطباء الجلدية والأطباء السريريين. فرغم أن تضخم الغدد الدهنية هو تضخم حميد في هذه الغدد، إلا أن تشابهه السريري مع سرطان الخلايا القاعدية (BCC) غالبًا ما يُثير القلق بشأن التشخيص ويؤدي إلى إجراء خزعات غير ضرورية. يُقدّم هذا الدليل شرحًا مُفصّلًا للخصائص البنيوية الدقيقة لهذه الحالة وكيفية التمييز بينها وبين الأورام الخبيثة التي تُشابهها بثقة.

الركائز الثلاث لتحديد تضخم الغدد الدهنية (H2)

يعتمد التشخيص من خلال منظار الجلد على التعرف على "ثلاثية تشخيصية" محددة. تعكس هذه السمات علم الأمراض النسيجي الأساسي للخلايا الدهنية المتضخمة.

1. هياكل فصيصية بيضاء مصفرة (علامة "الكومولوس")

السمة المميزة لتضخم الغدد الدهنية هي وجود فصيصات صفراء بيضاء تشبه السحاب. تمثل هذه التراكيب فصيصات الغدد الدهنية المتضخمة الموجودة في الطبقة العليا من الأدمة. في الأدبيات الطبية، يُشار إلى هذه الظاهرة غالبًا باسم "علامة الركام" نظرًا لتشابهها مع السحب الركامية.

2. الانسداد المركزي (فتحة القناة)

من السمات المميزة للغاية وجود انخفاض مركزي - وهو عبارة عن تجويف صغير أو فتحة تشبه المسام في مركز الآفة. تحت عدسة عالية الجودة مثل عدسة IBOOLO DE-4100، يظهر هذا الانخفاض كنقطة بيضاء مصفرة، تمثل القناة الإفرازية المشتركة التي تتجمع حولها الفصيصات.

3. النمط الوعائي "التاجي" (توسع الشعيرات الدموية أحادي الشكل)

يُعدّ التركيب الوعائي العاملَ الأكثر أهميةً في التمييز بين الحالات. عادةً ما يُظهر تضخم الغدد الدهنية أوعية تاجية: وهي عبارة عن توسعات وعائية طويلة، قليلة التفرع، أحادية الشكل، تمتد من المحيط نحو المركز، لكنها لا تعبر أبدًا منطقة السرة المركزية. تُعدّ قاعدة "عدم العبور" هذه ضروريةً للسلامة السريرية.

مقارنة سريرية: تضخم الغدد الدهنية مقابل سرطان الخلايا القاعدية (H2)

يُعدّ تشخيص سرطان الخلايا القاعدية خطأً سريرياً جسيماً، حيث يُشخّص خطأً على أنه تضخم في الغدد الدهنية. استخدم الجدول التالي لمعايرة ملاحظاتك:

ميزة التنظير الجلدي فرط تنسج دهني سرطان الخلايا القاعدية (BCC)
مورفولوجيا الأوعية الدموية سفن التاج: محيطية، أحادية الشكل، لا تعبر المركز. الأوعية الشجرية: تفرعات تشبه الشجرة، تركيز حاد، تعبر مركز الآفة.
الهيكل الأساسي انخفاض مركزي (يشبه المسام). التقرحات، أو التآكل، أو الأعشاش ذات اللون الأزرق الرمادي.
لون أصلي أبيض مصفر (معتم). أبيض لؤلؤي أو أحمر وردي (شفاف).
التفصص موجود (مظهر يشبه السحابة). غائب (تم استبداله بأعشاش بيضاوية الشكل / هياكل تشبه الأوراق).

التقنيات المتقدمة: الاستقطاب مقابل عدم الاستقطاب (H2)

لتحقيق أقصى قدر من دقة التشخيص، يُعد التبديل بين أوضاع الإضاءة أمرًا ضروريًا:

  • الضوء المستقطب: ضروري لتصوير الأوعية التاجية والوريدات دون الحاجة إلى زيت الغمر. يعزز تباين الأوعية الدموية العميقة في الجلد.
  • الضوء غير المستقطب: ممتاز لمراقبة نسيج السطح واللون الأصفر الكريمي للفصوص الدهنية.

يسمح جهاز IBOOLO DE-3100 بالتبديل الفوري بين هذه الأوضاع، مما يضمن عدم تفويت أي تفاصيل سريرية أثناء سير العمل.

سير العمل التشخيصي وإدارة المرضى (H2)

  1. السياق التاريخي: لاحظ الموقع (شائع على الجبهة/الأنف) والآفات المتعددة المماثلة (يشير إلى فرط التنسج).
  2. المسح الأساسي: حدد الفصيصات الصفراء "الركامية".
  3. فحص الأوعية الدموية: تأكد من عبور الأوعية الدموية للمركز. إذا تفرعت الأوعية بشكل حاد وعبرت، ففكر في أخذ خزعة لتشخيص سرطان الخلايا القاعدية.
  4. المستندات: استخدم محول الهاتف الذكي لالتقاط صور بدقة 4K لاستشارة طب الأمراض الجلدية عن بعد إذا كانت الآفة على الحدود.

الأسئلة الأكثر شيوعًا (FAQ)

هل يمكن علاج تضخم الغدد الدهنية؟

على الرغم من كونها حميدة وغير ضارة طبياً، إلا أنه يمكن علاجها لأسباب تجميلية باستخدام العلاج بالليزر أو العلاج بالتبريد أو الكي الكهربائي. ويضمن فحص الجلد بالمنظار أن يكون العلاج محصوراً في الغدة نفسها.

لماذا تبدو الأوعية الدموية في فرط تنسج الغدد الدهنية وكأنها "تاج"؟

يحدث مظهر "التاج" لأن الأوعية الدموية تُدفع إلى المحيط بواسطة الفصيصات الدهنية المتوسعة، مما يخلق ترتيبًا يشبه الإكليل حول القناة المركزية.

هل الخزعة ضرورية دائماً؟

إذا كانت جميع العلامات المميزة الثلاثة للتنظير الجلدي (الفصوص الصفراء، المسام المركزية، الأوعية التاجية) موجودة، فإن الثقة التشخيصية تكون عالية، ويمكن في كثير من الأحيان تجنب الخزعات.


اقتراحات للقراءة

تنظير الجلد للورم الليفي الجلدي – IBOOLO

الورم الليفي الجلدي هو نتوء حميد شائع في الجلد. عادةً ما يكون غير ضار، ويظهر عادةً في أسفل الساقين. يسهل الخلط بين الورم الليفي الجلدي وأورام الجلد الأخرى بسبب مظهره، مما يجعل تشخيصه صعبًا للغاية. لذا، فإن كيفية تشخيص الورم الليفي الجلدي بدقة أمر بالغ الأهمية في مجال الأمراض الجلدية. ما هو الورم الليفي الجلدي؟

موردونا ومصنعونا في الصين يسهل حمل جهاز Dermoscopy السعر - IBOOLO

يستخدم موردونا ومصنعونا في الصين مركبات متينة وحرفية متخصصة لتصنيع أجهزة تنظير الجلد المحمولة القادرة على تحمل الاستخدام المحمول القاسي دون المساومة على جودة الصورة.

تنظير الجلد لسرطان الخلايا القاعدية - IBOOLO

شركة Shenzhen Iboolo Optics Co.Ltd متخصصة في البحث وتصنيع أجهزة فحص الجلد الصناعية، والمجهر، وعدسات الماكرو، ومصباح وودز، منذ عام 2012. وباعتبارنا موردًا محترفًا لعدسات الكاميرا، لدينا فرق ممتازة تركز على تطوير المنتجات وتصميمها ومراقبة الجودة والتفتيش وتشغيل الشركة.

حصة هذه المادة

0

لا توجد منتجات في العربة.

أَسال

هل لديك أسئلة حول المعدات أو طلبك؟

أدلة المعدات الخاصة بنا هنا لمساعدتك! احصل على نصائح شخصية من المبدعين المحترفين

الاسم
الموضوع
عنوان البريد الإلكتروني
كيف نقوم بتقديم المساعدة؟
الأجوبة

إجابات فورية

كيف يمكن التقاط صور الديموسكوبي؟

يمكن التقاط صور Dermoscopy وتخزينها بطرق مختلفة، مثل: • استخدام هاتف ذكي أو جهاز لوحي مزود بمحول Dermoscopy، والذي يأتي مع العبوة. • استخدام كاميرا رقمية

يمكن التقاط صور الجلد وتخزينها بطرق مختلفة، مثل:

• استخدام الهاتف الذكي أو الجهاز اللوحي المزود بمحول Dermoscopic الموجود في العبوة.
• باستخدام كاميرا رقمية مع محول منظار الجلد، يتوفر محول كاميرا بحجم برغي 49 مم للطلب الآن.

موديلات الهواتف/الأجهزة اللوحية المتوافقة:
جميع موديلات iPhone، 95% هواتف Android، 90% أجهزة لوحية. لمقاس الهاتف/الجهاز اللوحي 5.25-14 مم

موديلات الكاميرا المتوافقة:
جميع الكاميرات ذات برغي فلتر مدمج مقاس 49 مم، مثل Canon EOS 70D و80D و90D؛ Canon EOS R7 وR10 وR50 وR100؛ Canon M100 وM200 وM50 وMark II؛ Canon G7X Mark III وSony ZV-1

كيف يمكنني ربط هاتفي بجهاز الديرماتوسكوب الخاص بي؟

يوجد محول هاتف عالمي لجميع أجهزة فحص الجلد لدينا. يُرجى مراجعة إجراءات التثبيت أدناه أو دليل تشغيل الساعة. موصل الهاتف الذكي (1) ضع برغي محول الهاتف في منتصف الهاتف الذكي

يوجد محول هاتف عالمي لجميع أجهزة فحص الجلد لدينا. يُرجى مراجعة إجراءات التثبيت أدناه أو مشاهدة دليل التشغيل.

موصل الهاتف الذكي

(1) ضع برغي محول الهاتف في منتصف الكاميرا الرئيسية للهاتف الذكي.
(2) قم بتركيب مغناطيس التثبيت على محول الهاتف.
(3) ضع الحلقة الخلفية للمنظار الجلدي وملحق المغناطيس معًا

التقط أفضل الصور

يجب عليك ضبط حلقة التركيز بعد توصيل dermoscpe بالهاتف الذكي للحصول على أفضل الصور.

كيف يمكنني تنظيف جهاز الديموسكوبي الخاص بي بعد الاستخدام؟

يعد تنظيف جهاز فحص الجلد بعد الاستخدام أمرًا مهمًا لمنع التلوث المتبادل والعدوى. قد تختلف طريقة التنظيف وفقًا لنوع وطراز جهاز فحص الجلد الخاص بك، لذا يجب عليك دائمًا

يعد تنظيف جهاز فحص الجلد بعد الاستخدام أمرًا مهمًا لمنع التلوث المتبادل والعدوى. قد تختلف طريقة التنظيف وفقًا لنوع جهاز فحص الجلد وطرازه، لذا يجب عليك دائمًا اتباع تعليمات الشركة المصنعة. ومع ذلك، إليك بعض الخطوات العامة:

• قم بإيقاف تشغيل جهاز ديرموسكوب وفصله عن أي مصدر طاقة أو جهاز.

• امسح أي أوساخ أو حطام مرئي من منظار الجلد باستخدام قطعة قماش ناعمة أو منديل.

• قم بتطهير منظار الجلد باستخدام منديل أو رذاذ يحتوي على الكحول، أو محلول مطهر يوصي به المصنع. تأكد من تغطية جميع الأسطح، وخاصة العدسة ولوحة التلامس.

• اترك جهاز الديموسكوبي ليجف تمامًا في الهواء قبل تخزينه في مكان نظيف وجاف.

• لا تستخدم المنظفات أو المذيبات أو المنظفات الكاشطة أو المسببة للتآكل والتي قد تؤدي إلى إتلاف جهاز فحص الجلد.

• لا تغمر جهاز الديموسكوبي في الماء أو أي سائل آخر، إلا إذا كان مقاومًا للماء ومصممًا للغمر.

يجب عليك تنظيف جهاز ديرموسكوب بعد كل استخدام، أو مرة واحدة على الأقل يوميًا إذا كنت تستخدمه بشكل متكرر. يجب عليك أيضًا فحص جهاز ديرموسكوب بانتظام بحثًا عن أي علامات تلف أو عطل، والاتصال بالشركة المصنعة أو مزود الخدمة إذا لزم الأمر.

فحص الجلد المستقطب مقابل فحص الجلد غير المستقطب

منظار الجلد هو جهاز يسمح بفحص آفات الجلد باستخدام التكبير والإضاءة، وذلك من خلال الكشف عن الهياكل والأنماط الموجودة تحت السطح والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.

إن فحص الجلد بالمنظار هو جهاز يسمح بفحص الآفات الجلدية باستخدام التكبير والإضاءة، وذلك من خلال الكشف عن الهياكل والأنماط الموجودة تحت السطح والتي لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. ويمكنه تحسين دقة تشخيص الآفات الجلدية، مثل الورم الميلانيني، وسرطان الخلايا القاعدية، والتقرن الدهني، وما إلى ذلك.

هناك نوعان رئيسيان من أجهزة فحص الجلد: أجهزة فحص الجلد غير المستقطبة وأجهزة فحص الجلد المستقطبة. لقد قمنا بتجهيز معظم أجهزة فحص الجلد لدينا بضوء مستقطب وغير مستقطب. ويمكن استخدامها في هياكل جلدية متعددة.

وضع الاتصال غير المستقطب

في الوضع غير المستقطب، يمكن للجهاز توفير معلومات حول هياكل الجلد السطحية، مثل الأكياس الشبيهة بالميليا، والفتحات الشبيهة بالرؤوس السوداء، والصبغة الموجودة في الوباء.

تتطلب عملية تنظير الجلد وضع سائل مثل الزيت المعدني أو الكحول على الجلد ووضع العدسة على اتصال بالجلد. وهذا يقلل من انعكاس السطح ويعزز رؤية الهياكل الموجودة تحت السطح.

صورة بضوء غير مستقطب (DE-3100)

وضع الاتصال المستقطب

في الوضع المستقطب، يسمح الجهاز بتصور هياكل الجلد العميقة، مثل الأوعية الدموية، والكولاجين، والصبغة في الأدمة.

لا يحتاج جهاز الديرمسكوب إلى ملامسة الجلد أو استخدام أي سائل. يمكن للضوء المستقطب أن يساعد في التخلص من الانعكاس على السطح والسماح بتصور الهياكل الوعائية.

صورة بالضوء المستقطب (DE-3100)

وضع عدم الاتصال المستقطب

يمكن أيضًا للفحص الجلدي استخدام الضوء المستقطب لفحص الجلد دون ملامسة مباشرة.

في الوضع المستقطب غير التلامسي، يسمح الجهاز بفحص المناطق المصابة والآفات المؤلمة للمريض، أو الآفات الصبغية التي يصعب ملامستها، مثل الأظافر والمناطق الضيقة.

يجب إزالة لوحة التلامس في هذا الوضع، ولا يتطلب الأمر وضع سائل على الجلد. نظرًا لأنه لا يتطلب الضغط أو وضع السائل على الجلد، فإنه يمكن أيضًا تجنب التلوث المتبادل وخطر العدوى.

الصورة في وضع الاستقطاب غير التلامسي (DE-3100)

ما مدى فعالية تقنية الديرمسكوب؟

بالمقارنة مع الفحص البصري، يمكن استخدام منظار الجلد لالتقاط وتخزين صور آفات الجلد، والتي تلعب دورًا مهمًا في فحص سرطان الجلد المبكر. يسمح منظار الجلد

بالمقارنة مع الفحص البصري، يمكن استخدام منظار الجلد لالتقاط وتخزين صور آفات الجلد، والتي تلعب دورًا مهمًا في فحص سرطان الجلد المبكر.

يسمح فحص الجلد بالتكبير والإضاءة مما يساعد على تجنب العوامل التي قد تتداخل مع الكشف البصري مثل الإضاءة ولون البشرة والشعر ومستحضرات التجميل.

وقد أظهرت العديد من الدراسات أن فحص الجلد بالمنظار مفيد في التعرف على الورم الميلانيني، عندما يستخدمه متخصص مدرب.

قد يؤدي ذلك إلى تحسين دقة التشخيص السريري بنسبة تصل إلى 35٪
قد يقلل من عدد الآفات غير الضارة التي تتم إزالتها
في الرعاية الأولية، قد يؤدي ذلك إلى زيادة إحالة الآفات الأكثر إثارة للقلق وتقليل إحالة الآفات الأكثر تافهة

نشرت دراسة تحليلية أجرتها مؤسسة كوكرين في عام 2018 دقة فحص الجلد بالمنظار في الكشف.

الجدول 1. دقة فحص الجلد بالمنظار في الكشف عن الورم الميلانيني لدى البالغين
طريقة الكشف الحساسية، % الخصوصية، % نسبة الاحتمالية الإيجابية نسبة الاحتمالية السلبية
الفحص البصري فقط (شخصيًا) 76 75 3.04 0.32
فحص الجلد بالعين المجردة (شخصيًا) 92 95 18 0.08
الفحص البصري المبني على الصورة فقط (وليس شخصيًا) 47 42 0.81 1.3
فحص الجلد باستخدام التصوير البصري (ليس شخصيًا) 81 82 4.5 0.23
ROC—خاصية تشغيل جهاز الاستقبال. *تم حساب الحساسية المقدرة على منحنى ROC الموجز بخصوصية ثابتة تبلغ 80%.

كما نرى، فإن منظار الجلد يمكنه تحسين دقة تشخيص الآفات الجلدية، وخاصة الورم الميلانيني.

الجدول 1. دقة فحص الجلد بالمنظار في الكشف عن الورم الميلانيني لدى البالغين
طريقة الكشف الحساسية، % الخصوصية، % نسبة الاحتمالية الإيجابية نسبة الاحتمالية السلبية
الفحص البصري فقط (شخصيًا) 79 77 3.4 0.27
فحص الجلد بالعين المجردة (شخصيًا) 93 99 93 0.07
الفحص البصري المبني على الصورة فقط (وليس شخصيًا) 85 87 6.5 0.17
فحص الجلد باستخدام التصوير البصري (ليس شخصيًا) 93 96 23 0.07
ROC—خاصية تشغيل جهاز الاستقبال. *تم حساب الحساسية المقدرة على منحنى ROC الموجز بخصوصية ثابتة تبلغ 80%.

تتضمن خصائص البنية الجلدية للآفات ما يلي:

• التماثل أو عدم التماثل
• التجانس/التوحيد (التشابه) أو التباين (الاختلافات البنيوية عبر الآفة)
• توزيع الصبغة: خطوط بنية اللون، ونقاط، وكتل، ومناطق غير منظمة
• الكيراتين الموجود على سطح الجلد: أكياس بيضاء صغيرة، وحُفَر، وشقوق.
• مورفولوجيا الأوعية الدموية ونمطها: منتظم أو غير منتظم
• حدود الآفة: باهتة، مقطوعة بشكل حاد أو خطوط شعاعية
• وجود تقرحات

هناك أنماط جلدية محددة تساعد في تشخيص الآفات الجلدية الصبغية التالية:

• سرطان الجلد
• الشامات (الوحمات الصبغية الحميدة)
• النمش (النمش)
• الشامات غير النمطية
• الشامات الزرقاء
• التقرن الدهني
• سرطان الخلايا القاعدية المصطبغ
• ورم وعائي دموي

نحن نستخدم ملفات تعريف الارتباط على هذا الموقع الإلكتروني لتوفير تجربة مستخدم أفضل. من خلال الاستمرار في تصفح الموقع الإلكتروني، فإنك توافق على تلقي ملفات تعريف الارتباط على هذا الموقع. لمزيد من التفاصيل، يرجى قراءة سياسة الخصوصية.

مصطلحات البحث الشائعة