Článek

Dermoskopické vyšetření

Dermoskopické vyšetření je vyšetření kůže pacienta pomocí dermatoskopu. V podstatě umožňuje použití kožního mikroskopu, který pomocí optického zvětšení a polarizačních vzorů zvětší desítkykrát, takže lze vidět hlubší vrstvy kůže. Při diagnostice kožních onemocnění může dermoskopie lékařům pomoci pozorovat jemné…

Dermoskopické vyšetření je vyšetření kůže pacienta pomocí dermatoskopu. V podstatě umožňuje použití kožní mikroskop která se pomocí optického zvětšení a polarizačních vzorů desítkykrát zvětší, takže lze vidět hlubší vrstvy pokožky. Při diagnostice kožních onemocnění může dermoskopie lékařům pomoci pozorovat jemné pigmentové a vaskulární strukturální změny, které nelze pozorovat pouhým okem, a tím poskytnout komplexní pochopení kožních lézí kožních onemocnění. Dermoskopií lze například pozorovat typické rysy bazaliomu, jako je nerovnoměrná pigmentace, rozšířené kapiláry a šupinatění, což může lékařům pomoci určit, zda se jedná o bazaliom.


Základní principy dermoskopického vyšetření

Dermatoskopické optické zvětšovací systémy IBOOLO DE-4100 a DE-3100 zvětšují kožní léze až desetkrát pomocí kombinace více skleněných čoček. Oba dermatoskopy využívají principu polarizovaného světla, které zlepšuje sběr procházejícího světla úpravou směru polarizace světla, aby se snížila interference odraženého světla od povrchu kůže. Tato technologie umožňuje dermatoskopu proniknout hluboko do kožní tkáně a pozorovat strukturu a vlastnosti epidermis a dermálních papilárních vrstev.


IBOOLO DE-4100
IBOOLO DE-4100


Dermoskopické rysy bazaliomu
Dermoskopie dokáže akutně zachytit jemné barevné odlišení a změny kožních lézí, a proto má dermoskopie významné výhody v diagnostice kožních onemocnění, jako jsou pigmentové névy, maligní melanom a bazaliom. Následuje příklad dermoskopického vyšetření bazaliomu.
Dermoskopické rysy bazaliomu zahrnují především následující aspekty:
Velká modrošedá vejčitá hnízda: jedná se o jeden z klasických dermoskopických znaků pigmentovaného bazaliomu, který se projevuje výskytem mnohočetných modrošedých vejčitých struktur různých velikostí v oblasti léze.
Mnohočetné modrošedé sféruly: tyto sféruly jsou obvykle distribuovány neagregovaným způsobem a jsou dalším klasickým dermoskopickým znakem bazaliomu.
Spoke-like oblasti: Spoke-like oblasti se jeví jako struktury vyzařující ze středu léze do periferie.


Význam dermoskopického vyšetření pro včasnou detekci bazaliomu
Bazaliom, druh zhoubného nádoru vzniklého z bazálních buněk, je jedním z nejčastějších kožních zhoubných nádorů a jeho incidence je velmi vysoká. BCC roste pomalu, ale má charakteristický lokální infiltrativní růst, který je schopen ničit tkáně a orgány a ve vážných případech dokonce ohrožuje životy pacientů.
Dermoskopie hraje zásadní roli v časné detekci bazaliomu. Dermoskopické vyšetření dokáže rychle zachytit mnoho typických rysů bazaliomu, jako jsou dendritické cévy, povrchová krátká kapilární dilatace, krvácivé vředy a podobně. Kromě toho může dermoskopie také posoudit hloubku a rozsah infiltrace bazaliomu, což poskytuje důležitý základ pro formulaci léčebného plánu.

Dermoskopie bazaliomu


Dermatoskop IBOOLO
IBOOLO má různé řady dermatoskopů, které nabízejí různé možnosti dermatoskopického vyšetření. DE-200, DE-300 a DE-400 jsou kapesní dermatoskopy, které jsou kompaktní a lze je přenášet. DE-200, DE-300 a DE-400 jsou ruční dermatoskopy, které lze použít k prohlížení lézí přímo oknem nebo k připojení k mobilnímu telefonu pomocí magnetu. DE-200, DE-300 a DE-400 jsou relativně levné a mají polarizaci, takže jsou ideální pro ty, kteří vyžadují pouze základní dermatoskopické funkce. DE-3100 a DE-4100 jsou relativně levné a mají polarizaci, takže jsou ideální pro ty, kteří vyžadují pouze základní dermatoskopické funkce. DE-3100 a DE-4100 jsou dražší a mají různé zdroje osvětlení a nastavení jasu, takže jsou ideální pro profesionály.


Postup dermoskopie
Následuje postup dermoskopie od začátku do konce. Nejprve je třeba vyčistit povrch pacientovy kůže, kterou je třeba vyšetřit, aby bylo zajištěno, že je suchá a bez oleje a nečistot. Poté je sonda dermatoskopu připojena k povrchu kůže, který je třeba pozorovat. Udržujte vzdálenost mezi sondou a kůží, upravte zaostření, dokud nebude obraz čistý, abyste mohli začít pozorovat. Můžete připojit dermatoskop k mobilnímu telefonu a uložit fotografie kožních lézí. Lékař může posoudit onemocnění na základě pigmentace kůže a změn krevních cév v okénku dermatoskopu a navrhnout vhodný léčebný plán pro pacienta.

Postup dermoskopie
Postup dermoskopie


Výhody postupu dermoskopie
Celý proces dermoskopie obvykle trvá méně než 10 minut, což z něj činí rychlý a snadný postup. Umožňuje lékařům získat podrobné informace o povrchu kůže v krátkém čase. Dermoskopie je navíc neinvazivní a neinvazivní diagnostická metoda, která nezpůsobuje pacientovi žádné poškození kůže ani nepohodlí, což pacientovi usnadňuje přijetí této metody vyšetření.


Dermoskopické vyšetření a specializované školení
Dermoskopie je pouze vyšetřovacím nástrojem, který poskytuje profesionálům dobré zorné pole. Konečný výsledek vyšetření stále do značné míry závisí na zkušenostech a také znalostech lékaře. Proto je důležité, aby zdravotníci byli systematicky proškolováni o základních principech dermoskopie, jejím fungování a dermoskopických rysech běžných kožních onemocnění. Existuje široká škála kožních onemocnění a stále se objevují nová onemocnění a varianty. Zdravotníci musí neustále aktualizovat svou znalostní základnu o nejnovějších dermoskopických diagnostických technikách a výsledcích výzkumu účastí na seminářích a školeních.

IBOOLO DE-300
IBOOLO DE-300


Proč investovat do čističky vzduchu?
Klíčem k dermatoskopii je použití režimů optického zvětšení a polarizace, které lékaři pomohou lépe vizualizovat léze, a IBOOLO má širokou škálu dermatoskopů, které splňují vaše různé potřeby. Pro více informací o dermatoskopech IBOOLO navštivte prosím produktovou sekci webu. Dermoskopie je cenná při diagnostice kožních nádorů, hodnocení zánětu kůže, zjišťování onemocnění vlasů a při identifikaci parazitárních infekcí. Může lékařům pomoci určit povahu kožních lézí, jako jsou benigní nebo maligní, a poskytnout pokyny pro chirurgické odstranění. IBOOLO dermatoskop se může stát vaším nejspolehlivějším zobrazovacím nástrojem při každodenních návštěvách dermatologů.


Postup dermoskopie rakoviny kůže: Průvodce vyšetřením BCC | IBOOLO

Objevte dermoskopii rakoviny kůže IBOOLO, která podrobně popisuje dermoskopii pro postup BCC a vyšetřovací techniky. Objevte klíčové vlastnosti, jako jsou arborizující cévy, pro přesnou diagnózu a včasnou detekci s pomocí odborných poznatků.

Postup dermoskopie rakoviny kůže: Klinický průvodce vyšetřením bazocelulárního karcinomu (BCC)

Dermoskopie rakoviny kůže, zejména bazocelulárního karcinomu (BCC), přináší revoluci v dermatologické diagnostice tím, že nabízí neinvazivní a vysoce přesnou metodu pro hodnocení kožních lézí. Dermoskopický postup zvětšuje podpovrchové struktury a odhaluje kritické znaky BCC, jako jsou arborizované cévy a listy podobné oblastem. Tato příručka podrobně popisuje proces dermoskopického vyšetření, jeho diagnostické aplikace a osvědčené postupy, optimalizované pro dermatology, studenty medicíny a pacienty hledající spolehlivé informace o rakovině kůže.

Základy dermoskopického postupu

Co je dermoskopie rakoviny kůže?

Dermoskopie rakoviny kůže využívá optické zvětšení (10–100x) a specializované osvětlení, jako je polarizované nebo nepolarizované světlo, k vizualizaci kožních struktur neviditelných pouhým okem. Dermoskopický postup zlepšuje detekci pigmentových sítí, cévních vzorců a morfologie lézí, což z něj činí základní kámen pro diagnostiku bazocelulárního karcinomu (BCC) a dalších druhů rakoviny kůže. Jeho neinvazivní povaha zajišťuje pohodlí pacienta a zároveň zlepšuje diagnostickou přesnost.

Proč je dermoskopické vyšetření zásadní pro bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC)?

Dermoskopické vyšetření na bazocelulárně-celulárním karcinomu (BCC) je nezbytné pro:

  • Vylepšená přesnost: Odhaluje specifické vzorce bazické karcinomu (BCC) a rozlišuje maligní a benigní léze.
  • Brzká detekce: Identifikuje bazocelulárně-celulárním karcinom (BCC) v rané fázi a zlepšuje tak výsledky léčby.
  • Neinvazivní screening: Snižuje počet zbytečných biopsií a minimalizuje nepohodlí pacienta.
  • Monitoring: Sleduje změny lézí v čase pomocí digitálního zobrazování.

Klíčové vlastnosti dermoskopie rakoviny kůže pro bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC)

Diagnostické znaky bazocelulárního karcinomu (BCC)

Dermoskopie rakoviny kůže u BCC se vyznačuje jedinečnými vlastnostmi, včetně:

  • Arborizační nádoby: Silné, větvené cévy připomínající větve stromů, vysoce specifické pro BCC.
  • Listovité oblasti: Radiální, pigmentované skvrny naznačující povrchové šíření nádoru.
  • Modrošedá vejčitá hnízda: Nepravidelné shluky odrážející agregáty nádorových buněk.
  • Konstrukce paprskových kol: Radiální pruhy sbíhající se v centrálním bodě.
  • Ulcerace/eroze: Červené, krusty signalizující rozpad tkáně.
  • Perleťové okraje: Hladké, průsvitné okraje, často u nodulární BCC.

Tyto znaky pozorované během dermoskopie vyžadují odbornou analýzu k odlišení bazocelulárního karcinomu od nádorů, jako je melanom nebo dlaždicobuněčný karcinom.

Standardní dermoskopický postup pro bazocelulárně-cefalický karcinom (BCC)

Postupný proces vyšetření

Dermoskopický zákrok u BCC je jednoduchý, bezbolestný a provádějí ho vyškolení dermatologové. Zde je standardizovaný protokol:

1. Anamnéza pacienta a úvodní vyšetření
  • Shromážděte anamnézu týkající se vzniku lézí, změn, symptomů a rodinné anamnézy rakoviny kůže.
  • Vizuálně prohlédněte lézi a identifikujte oblasti pro dermoskopické vyšetření.
2. Příprava kůže
  • Pro dosažení jasného obrazu očistěte pokožku, abyste odstranili oleje nebo kosmetiku.
  • Pro zvýšení průhlednosti naneste tekutý styčný materiál (např. alkohol nebo gel).
3. Dermoskopické vyšetření
  • Umístěte dermoskop blízko kůže a upravte zvětšení a nastavení světla.
  • Analyzujte distribuci pigmentu, cévní vzory a strukturní prvky.
4. Zachycení a analýza obrazu
  • Zaznamenávejte digitální snímky pro dokumentaci a podélné sledování.
  • K posouzení nálezů použijte diagnostické algoritmy (např. kritéria ABCDE).
5. Klinická doporučení
  • Na základě výsledků dermoskopického vyšetření doporučte pozorování, biopsii nebo léčbu.
  • Vysvětlete pacientům zjištění a jasně se zmíněnými problémy.

Nejlepší postupy pro dermoskopický zákrok

Pro zajištění účinného dermoskopického postupu:

  • Příprava pacienta: Vyhněte se kosmetice nebo slunci, abyste předešli rušení obrazu.
  • Péče o vybavení: Pro optimální výkon dermoskopy pravidelně čistěte a kalibrujte.
  • Expertní analýza: Spolehněte se na vyškolené dermatology, kteří výsledky přesně interpretují.

Výhody dermoskopie rakoviny kůže

Proč je dermoskopie vynikající pro bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC)

Dermoskopické vyšetření nabízí významné výhody:

  • Přesná diagnostika: Odhaluje detailní vlastnosti BCC a snižuje tak diagnostické chyby.
  • Neinvazivní: Bezbolestné a vhodné pro všechny pacienty, bez doby rekonvalescence.
  • Včasná intervence: Usnadňuje včasnou detekci bazocelulárního karcinomu (BCC) a zlepšuje prognózu.
  • Efektivní sledování: Digitální zobrazování podporuje dlouhodobé monitorování lézí.

Diferenciace bazocelulárního karcinomu (BCC) u dermoskopie rakoviny kůže

Rozlišení BCC od jiných lézí

Dermoskopie rakoviny kůže pomáhá odlišit bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC) od podobných onemocnění:

  • Melanom: Vykazuje nepravidelné pigmentové sítě a vícebarevné vzory, na rozdíl od arborizujících cév BCC.
  • Spinocelulární karcinom: Vyznačuje se keratinovými masami a nepravidelnými cévami, odlišnými od listových oblastí BCC.
  • Pigmentové névy: Zobrazuje symetrické vzory, které kontrastují s asymetrickými strukturami BCC.

Pro přesné rozlišení je klíčová odborná interpretace během dermoskopického vyšetření.

Domácí dermatoskopie: podpůrný nástroj

Proveditelnost sebezkoumání

Přenosné dermoskopické přístroje umožňují předběžné samovyšetření, ale nemohou nahradit profesionální dermoskopii rakoviny kůže. Postup pro domácí použití zahrnuje:

  • Vyberte certifikovaná zařízení: Vyberte dermoskopy s 10x+ zvětšením a polarizovaným světlem.
  • Seznamte se s funkcemi BCC: Studujte vzorce, jako je arborizace nádob, s využitím spolehlivých zdrojů.
  • Příprava pokožky: Vyčistěte prostor a zajistěte správné osvětlení.
  • Rekordní nálezy: Vyfoťte léze pro odborné posouzení.
  • Požádejte o radu odborníka: V případě jakýchkoli podezřelých změn se poraďte s dermatologem.

Porovnání dermoskopie s jinými metodami

Dermoskopie vs. alternativy

Dermoskopický postup se příznivě srovnává s jinými diagnostickými nástroji:

  • Vyšetření pouhým okem: Chybí detaily; dermoskopie odhaluje podpovrchové struktury.
  • Biopsie: Definitivní, ale invazivní; dermoskopie je neinvazivní a předběžná.
  • CT/ultrazvuk: Vhodná pro hlubší tkáně; dermoskopie je vynikající pro povrchové léze.
  • Diagnóza umělé inteligence: Doplňuje dermoskopii, ale vyžaduje klinické ověření.

Výběr vybavení pro dermoskopii

Výběr správného dermoskopu

Vysoce kvalitní vybavení vylepšuje dermoskopický postup pro BCC:

  • Zvětšení: Pro běžné použití zvolte 10–50x, pro podrobnou analýzu 100x.
  • Osvětlení: Vyberte si zařízení s možností polarizovaného a nepolarizovaného světla.
  • Zobrazování: Pro vedení záznamů vyberte dermoskopy s digitálním snímáním.
  • Ergonomie: Upřednostňujte lehké a uživatelsky přívětivé designy.
  • Certifikace: Vybírejte důvěryhodné značky jako DermLite nebo Heine.

Rizika a aspekty dermoskopického vyšetření

Je dermoskopie bezpečná?

Dermoskopický zákrok je bezpečný s minimálními riziky:

  • Podráždění kůže: Vzácné reakce na rozhraní kapalin; předem otestujte citlivost.
  • Riziko chybné diagnózy: Nezkušení operátoři se mohou dopustit chyb; vybírejte kvalifikované odborníky.
  • Úzkost pacienta: Jasná komunikace zmírňuje obavy ohledně výsledků.

Učení se dermoskopii rakoviny kůže

Tipy pro začátečníky

Zvládnutí dermoskopie rakoviny kůže vyžaduje strukturované učení:

  • Základy studia: Zjistěte si vzorce BCC prostřednictvím zdrojů, jako je Mezinárodní dermoskopická společnost.
  • Pozorování v praxi: Analyzujte dermoskopické snímky pod odborným vedením.
  • Použijte algoritmy: Použijte diagnostické nástroje, jako je dvoukroková metoda.
  • Spojte se s odborníky: Zúčastněte se workshopů nebo si projděte případové studie, abyste si rozšířili odborné znalosti.

Optimalizace dermoskopie pro bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC)

Dermoskopie rakoviny kůže pomocí standardizovaného dermoskopického postupu transformuje diagnostiku bazocelulárního karcinomu (BCC) odhalením kritických rysů, jako jsou arborizující cévy a listy podobné oblastem. Dermoskopické vyšetření zlepšuje včasnou detekci, snižuje počet zbytečných zákroků a podporuje efektivní monitorování. Domácí přístroje sice pomáhají se samovyšetřením, ale pro přesnou diagnózu je nezbytná odborná znalost. Využijte dermoskopii rakoviny kůže jako zásadní nástroj v dermatologii, vždy pod vedením odborného lékařského vyšetření.

Sdílejte tento článek

0

Žádné produkty v košíku.

Dotázat se

Máte dotazy ohledně výbavy nebo objednávky?

Naši průvodci vybavením jsou tu, aby vám pomohli! Získejte osobní rady od profesionálních kreativců

Jméno
Předmět
E-mail
Jak můžeme pomoci?
Odpovědi

Okamžité odpovědi

Jak lze zachytit dermoskopické snímky?

Dermoskopické snímky lze snímat a ukládat různými způsoby, např.: • Pomocí chytrého telefonu nebo tabletu s dermoskopickým adaptérem, který je součástí balení.• Pomocí digitálního fotoaparátu

Dermoskopické snímky lze zachytit a uložit různými způsoby, například:

• Pomocí chytrého telefonu nebo tabletu s dermoskopickým adaptérem, který je součástí balení.
• Při použití digitálního fotoaparátu s dermoskopickým adaptérem je nyní k dispozici adaptér fotoaparátu o velikosti 49 mm šroubu.

Kompatibilní modely telefonů/tabletů:
Všechny modely iPhone, 95 % telefony Android, 90 % tablety. Pro telefon/tablet o velikosti 5.25-14 mm

Kompatibilní modely fotoaparátů:
Všechny fotoaparáty se zabudovaným 49mm šroubem filtru, jako je Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Jak mohu připojit svůj telefon k dermatoskopu?

Pro všechny naše dermoskopy existuje univerzální telefonní adaptér. Zkontrolujte prosím níže uvedený postup instalace nebo si prohlédněte návod k obsluze. Konektor smartphonu (1) Umístěte šroub adaptéru telefonu do středu smartphonu

Pro všechny naše dermoskopy existuje univerzální telefonní adaptér. Zkontrolujte prosím níže uvedený postup instalace nebo si prohlédněte návod k obsluze.

Smartphone konektor

(1) Umístěte šroub adaptéru telefonu do středu hlavního fotoaparátu smartphonu.
(2) Našroubujte magnetický držák na adaptér telefonu.
(3) Spojte zadní kroužek dermoskopu a nástavec magnetu

Pořizujte ty nejlepší snímky

Chcete-li získat nejlepší snímky, musíte po připojení dermoskpe na smartphonu upravit zaostřovací kroužek.

Jak mohu dermoskopii po použití vyčistit?

Čištění dermoskopie po použití je důležité, aby se zabránilo křížové kontaminaci a infekci. Způsob čištění se může lišit v závislosti na typu a modelu vaší dermoskopie, takže byste měli vždy

Čištění dermoskopie po použití je důležité, aby se zabránilo křížové kontaminaci a infekci. Způsob čištění se může lišit v závislosti na typu a modelu vaší dermoskopie, proto byste měli vždy dodržovat pokyny výrobce. Nicméně některé obecné kroky jsou:

• Vypněte a odpojte dermoskopii od jakéhokoli zdroje napájení nebo zařízení.

• Otřete všechny viditelné nečistoty nebo nečistoty z dermoskopie měkkým hadříkem nebo utěrkou.

• Dezinfikujte dermoskopii ubrouskem nebo sprejem na bázi alkoholu nebo dezinfekčním roztokem doporučeným výrobcem. Ujistěte se, že jsou pokryty všechny povrchy, zejména čočka a kontaktní deska.

• Před uložením na čistém a suchém místě nechte dermoskopii úplně vyschnout.

• Nepoužívejte abrazivní nebo korozivní čisticí prostředky, rozpouštědla nebo čisticí prostředky, které mohou poškodit dermoskopii.

• Neponořujte dermoskopii do vody nebo jakékoli kapaliny, pokud není vodotěsná a určená k ponoření.

Dermoskopii byste měli čistit po každém použití, nebo alespoň jednou denně, pokud ji používáte často. Měli byste také pravidelně kontrolovat svou dermoskopii, zda nevykazuje známky poškození nebo nesprávné funkce, a v případě potřeby kontaktovat výrobce nebo poskytovatele služeb.

Polarizovaná vs nepolarizovaná dermoskopie

Dermoskopie je přístroj, který umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Odhalením podpovrchových struktur a vzorů, které nejsou viditelné pouhým okem. Může

Dermoskopie je přístroj, který umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Odhalením podpovrchových struktur a vzorů, které nejsou viditelné pouhým okem. Může zlepšit přesnost diagnostiky kožních lézí, jako je melanom, bazaliom, seboroická keratóza atd.

Existují dva hlavní typy dermoskopie: Nepolarizovaná a polarizovaná dermoskopie. Většinu našich dermoskopií jsme vybavili polarizovaným a nepolarizovaným světlem. Mohou být použity ve více strukturách kůže.

Režim nepolarizovaného kontaktu

V nepolarizovaném režimu může přístroj poskytovat informace o povrchových strukturách kůže, jako jsou cysty podobné míliím, otvory podobné komedům a pigment v epidémii.

Dermoskopie vyžaduje aplikaci kapaliny, jako je minerální olej nebo alkohol, na kůži a umístění čočky do kontaktu s kůží. To snižuje odraz povrchu a zlepšuje pohled na podpovrchové struktury.

Obrázek s nepolarizovaným světlem (DE-3100)

Režim polarizovaného kontaktu

V polarizovaném režimu umožňuje přístroj vizualizaci hlubších struktur kůže, jako jsou krevní cévy, kolagen a pigment v dermis.

Dermoskopie nemusí být v kontaktu s kůží ani používat žádnou tekutinu. Jejich polarizované světlo může pomoci eliminovat povrchový odraz a umožnit vizualizaci cévních struktur.

Obraz s polarizovaným světlem (DE-3100)

Polarizovaný bezkontaktní režim

Dermoskopie může také použít polarizované světlo k vyšetření kůže bez přímého kontaktu.

V polarizovaném bezkontaktním režimu přístroj umožňuje vyšetření infikovaných oblastí a lézí, které jsou pro pacienta bolestivé, nebo obtížně kontaktovatelných pigmentových lézí, jako jsou nehty a úzké oblasti.

Kontaktní deska by měla být v tomto režimu odstraněna a nevyžaduje aplikaci kapaliny na kůži. Vzhledem k tomu, že nevyžaduje tlak nebo aplikaci tekutiny na kůži, může také zabránit křížové kontaminaci a riziku infekce.

Obraz v polarizovaném bezkontaktním režimu (DE-3100)

Jak efektivní je dermoskopie

Ve srovnání s vizuální kontrolou může být dermoskopie použita k zachycení a uložení fotografií kožních lézí, které hrají důležitou roli v časném vyšetření rakoviny kůže. Dermoskopie umožňuje

Ve srovnání s vizuální kontrolou může být dermoskopie použita k zachycení a uložení fotografií kožních lézí, které hrají důležitou roli v časném vyšetření rakoviny kůže.

Dermoskopie umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Tím se lze do značné míry vyhnout faktorům, které způsobují rušení vizuální detekce. Jako je osvětlení, barva pleti, vlasů a kosmetiky.

Několik studií prokázalo, že dermoskopie je užitečná při identifikaci melanomu, pokud ji používá vyškolený odborník.

Může zlepšit přesnost klinické diagnózy až o 35 %
Může snížit počet neškodných lézí, které jsou odstraněny
V primární péči může zvýšit doporučení znepokojivějších lézí a snížit doporučení triviálnějších

Metaanalýza Cochrane z roku 2018 publikovala přesnost dermoskopie při detekci.

Tabulka 1. Přesnost dermoskopie při detekci melanomu u dospělých
Metoda detekce Citlivost, % Specifičnost, % Poměr pozitivní pravděpodobnosti NegativeLikelihood Ratio
Pouze vizuální kontrola (osobně) 76 75 3.04 0.32
Dermoskopie s vizuální kontrolou (osobně) 92 95 18 0.08
Samotná vizuální kontrola založená na obrázku (nikoli osobně) 47 42 0.81 1.3
Dermoskopie s obrazovou vizuální kontrolou (ne osobně) 81 82 4.5 0.23
ROC — provozní charakteristika přijímače. *Odhadovaná senzitivita vypočtená na souhrnné ROC křivce při fixní specificitě 80 %.

Jak vidíme, dermoskop může zlepšit přesnost diagnostiky kožních lézí, zejména melanomu.

Tabulka 1. Přesnost dermoskopie při detekci melanomu u dospělých
Metoda detekce Citlivost, % Specifičnost, % Poměr pozitivní pravděpodobnosti NegativeLikelihood Ratio
Pouze vizuální kontrola (osobně) 79 77 3.4 0.27
Dermoskopie s vizuální kontrolou (osobně) 93 99 93 0.07
Samotná vizuální kontrola založená na obrázku (nikoli osobně) 85 87 6.5 0.17
Dermoskopie s obrazovou vizuální kontrolou (ne osobně) 93 96 23 0.07
ROC — provozní charakteristika přijímače. *Odhadovaná senzitivita vypočtená na souhrnné ROC křivce při fixní specificitě 80 %.

Charakteristiky dermatoskopické struktury kožních lézí zahrnují:

• Symetrie nebo asymetrie
• Homogenita/jednotnost (stejnost) nebo heterogenita (strukturální rozdíly napříč lézí)
• Distribuce pigmentu: hnědé čáry, tečky, hrudky a oblasti bez struktury
• Povrchový keratin kůže: malé bílé cysty, krypty, fisury
• Cévní morfologie a vzor: pravidelný nebo nepravidelný
• Hranice léze: vyblednutí, ostře řezané nebo radiální pruhy
• Přítomnost ulcerace

Existují specifické dermoskopické vzory, které pomáhají při diagnostice následujících pigmentových kožních lézí:

• Melanom
• Mole (benigní melanocytární naevus)
• Pihy (lentigos)
• Atypické névy
• Modré naevi
• Seboroická keratóza
• Pigmentovaný bazaliom
• Hemangiom

Na tomto webu používáme soubory cookie, abychom zajistili lepší uživatelský zážitek. Pokračováním v procházení webu dáváte souhlas s přijímáním cookies na tomto webu. Pro více podrobností si prosím přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů.

Žhavé hledané výrazy