Dermoskopie alopecie areata: Trichoskopické vzorce a aktivita | IBOOLO

Zvládněte dermatoskopii alopecie areata s IBOOLO. Identifikujte chloupky s vykřičníkem, žluté a černé tečky pro posouzení aktivity onemocnění a opětovného růstu vlasů.

Článek

Dermoskopie Alopecia areata

Alopecia areata je typ onemocnění vlasů projevující se ztrátou vlasů nebo plešatostí. Stává se to, když imunitní systém omylem napadne vlasové folikuly, což způsobí vypadávání vlasů. Některé vlasy vypadnou a poté znovu dorostou a mohou znovu vypadnout. Zatímco některým alopecia areata vlasy nikdy nedorostou. Liší se v různých složitých situacích. Dermoskopie je…


Dermoskopie alopecie areata: Klinický průvodce trichoskopickými vzorci

Alopecia areata (AA) je běžná autoimunitní forma nejizvající plešatosti, která se vyznačuje náhlou, skvrnitou plešatostí. Klinická diagnóza je sice často možná, ale dermoskopie (trichoskopie) při alopecia areata se stala standardem péče pro identifikaci subklinické aktivity onemocnění a rozlišení AA od jiných typů nejizvající a jizvové alopecie. Tato příručka zkoumá patognomonické příznaky AA a to, jak optika s vysokým rozlišením usnadňuje přesnou diagnózu a dlouhodobou léčbu.

Diagnostické znaky: Rozpoznání otisku prstu AA

Při dermoskopii alopecie areata umožňuje přítomnost specifických folikulárních a vlasových markerů lékařům s vysokou přesností určit stadium onemocnění.

1. Chloupky s vykřičníkem (patognomický znak)

Chloupky ve tvaru vykřičníku jsou nejspecifičtějším znakem aktivní AA. Jsou to krátké, rozlámané chloupky, jejichž distální konec je širší než proximální báze. Při 10násobném zvětšení dermatoskopu IBOOLO se tyto chloupky objevují na okraji rozšiřujících se skvrn, což signalizuje, že imunitní systém aktivně napadá vlasový folikul.

2. Žluté a černé tečky

Žluté tečky představují folikulární otvory vyplněné keratinovými úlomky a kožním mazem. Jsou citlivým markerem AA ve všech stádiích. Černé tečky jsou naopak zbytky vlasových stvolů zlomených na úrovni pokožky hlavy. Při dermatoskopii pro alopecia areata přítomnost četných černých teček naznačuje vysoce aktivní a rychle postupující fázi onemocnění.

3. Krátké jemné chloupky (známky opětovného růstu)

Vizualizace tenkých, pigmentovaných nebo nepigmentovaných vzpřímených jemných chloupků v lysém místě je povzbudivým znamením. Tyto „nové chloupky“ jsou často prvním objektivním důkazem, že léčba je účinná, a to dlouho předtím, než je jejich opětovný růst viditelný pouhým okem.

Diferenciální diagnóza: AA vs. Mimici

Rozlišení AA od jiných onemocnění s lokálním vypadáváním vlasů je zásadní pro vhodnou terapii. Použijte následující srovnávací rámec:

vlastnost Alopecia areata (AA) Trichotillomania Tinea Capitis
Klíčové znamení Vlasy s vykřičníkem. Vlasy různé délky. Čárka a vývrtka.
Folikulární tečky Žluté a černé tečky. Černé tečky (zlomené). Občasné černé tečky.
Povrch pokožky hlavy Hladké, bez zánětu. Možné krvácení. Šupinatý, erytematózní.

Posouzení aktivity onemocnění pomocí trichoskopie

Strukturované dermoskopické vyšetření alopecie areata pomáhá lékařům kategorizovat stav onemocnění: - Aktivní fáze: Charakterizována chloupky ve tvaru vykřičníku, černými tečkami a „kadaverizovanými chloupky“. - Chronická/stabilní fáze: Převážně žluté tečky bez aktivních zlomenin vlasového stvolu. - Fáze opětovného růstu: Výskyt copů a krátkých jemných chloupků.

Pokročilý klinický pracovní postup s optikou IBOOLO

Dosažení požadované jasnosti pro trichoskopii vyžaduje špičkové hardware. Zařízení IBOOLO, jako například DE-4100 Pro, vylepšete pracovní postup pomocí: - Čoček s vysokým rozlišením: Nezbytné pro identifikaci jemného „zužování“ chloupků s vykřičníkem. - Režimu polarizovaného světla: Klíčové pro vizualizaci žlutých teček bez povrchového odrazu od kožního mazu. - Integrace chytrého telefonu: Univerzální adaptéry umožňují sekvenční digitální dermoskopické zobrazování (SDDI). Lékaři mohou pořizovat snímky v rozlišení 4K na začátku studie a v 3měsíčních intervalech, aby objektivně sledovali nárůst hustoty vlasů a účinnost opětovného růstu.

Nejčastější dotazy

Může dermoskopie rozlišit AA od jizvové alopecie?

Ano. AA se vyznačuje zachovanými folikulárními otvory (žluté tečky), zatímco jizvové alopecie vykazují slonovinově bílé skvrny a úplnou ztrátu folikulárních ústí.

Proč jsou u AA běžné žluté tečky?

Žluté tečky jsou způsobeny hromaděním kožního mazu a keratinu ve folikulárním infundibulu, když vlasový stvol chybí v důsledku imunitního útoku.

Je polarizované světlo lepší pro analýzu pokožky hlavy?

Pro trichoskopii se obecně preferuje polarizované světlo, protože umožňuje vizualizaci hlubších cévních znaků a folikulárních teček bez nutnosti imerzní tekutiny na vlasy.

alopecia areata je typ onemocnění vlasů vypadávání vlasů nebo plešatost. Stává se to, když imunitní systém omylem napadne vlasové folikuly, což způsobí vypadávání vlasů. Některé vlasy vypadnou a poté znovu dorostou a mohou znovu vypadnout. Zatímco některým alopecia areata vlasy nikdy nedorostou. Liší se v různých složitých situacích. Dermoskopie je speciální významný nástroj pro detekci a diagnostiku alopecia areara.

Co je alopecia areata?
Alopecia areata je jedním z běžných typů vypadávání vlasů. Alopecia areata se nejtypičtěji objevuje na pokožce hlavy nebo vousech, ukazuje kulatou nebo oválnou lysinu bez vlasů. A alopecia areata se také může objevit kdekoli na těle. Alopecia areata je autoimunitní onemocnění, které je způsobeno útokem imunitního systému na vlasové folikuly, které tvoří vlasy v kůži.

Co způsobuje alopecia areate?
Když imunitní systém omylem napadne vlasové folikuly, což vede k alopecia areata. Neexistují jasné zprávy o tom, co přesně způsobuje imunitní útok na vlasové folikuly, ale některé klíčové faktory zahrnují:
Genetické faktory: Existují genetické faktory ve vývoji alopecia areata, protože má rodinnou tendenci.
Autoimunitní faktory: Imunitní systém se mylně zaměřuje na vlasové folikuly, což vede k vypadávání vlasů.
Environmentální faktory: Exotický virus nebo jiná látka, která se objevila v těle, nebo jiné změny prostředí mohou přispět k rozvoji alopecia areata.

alopecia areata
alopecia areata

Klinické příznaky alopecia areate
Alopecia areata se obvykle projevuje jako lokalizované nerovnoměrné vypadávání vlasů, od malých kulatých skvrn na pokožce hlavy až po celkové vypadávání vlasů. Může také ovlivnit vlasy v jiných částech těla. Typické klinické příznaky alopecia areata jsou následující:
Ploché vypadávání vlasů: Ploché vypadávání vlasů je nejběžnější formou prezentace s kulatými nebo oválnými skvrnami vypadávání vlasů a normálním růstem kůže kolem skvrn.
Rozšíření: Alopecia areata se nejčastěji vyskytuje na pokožce hlavy, ale může se objevit i ve vousech, obočí, řasách a končetinách. Kompletní folikulární otvory: Kompletní folikulární otvory jsou přímo viditelné pod dermatoskopem.
Pozitivní tahový test: Tahání vlasů způsobí vypadávání vlasů
Koncové ochlupení: U lysin dochází k úplné ztrátě koncového ochlupení. Ostatní: svědění, pálení nebo brnění, žádná aktivní folikulitida a žádné příznaky jako erytém, deskvamace nebo pustuly kolem vlasových folikulů.

Dermatoskopické rysy alopecia areata
Dermoskopie je neinvazivní pomocný lékařský nástroj, který umožňuje přesné a drobné detaily struktur nebo vzorů, které jsou pouhým okem neviditelné. Dermoskopie vlasů, známá také jako trichoskopie, je ideální a spolehlivý přístroj, protože dokáže eliminovat odraz světla a odlesky z povrchu kůže. Někdy je obtížné odlišit jizevnatou alopecii od nejjizvené alopecie, v takovém případě může být dermoskopie opravdu užitečná. Existuje několik klíčových dermoskopických funkcí, jako jsou níže:
Žluté skvrny: Žluté skvrny lze pozorovat jak u akutní, tak u chronické alopecia areata a jsou to žluté kruhové struktury, obvykle umístěné kolem otvoru vlasového folikulu. Přítomnost žlutých skvrn může souviset se zánětem a imunitními reakcemi.
Černé skvrny: Černé skvrny jsou běžným dermoskopickým rysem, který naznačuje, že alopecia areata je v aktivním stavu. Černé skvrny představují zlomené chlupy na otvoru vlasového folikulu, obvykle černé nebo hnědé. Mohou se objevit ve středu nebo na okrajích skvrn proti vypadávání vlasů.
Kónické vlasy: Jedná se o specifický dermoskopický znak, který ukazuje, že drobné kónické, krátké a špičaté vlasy se postupně zužují směrem k pokožce hlavy, podobně jako vykřičník.
Zlomené vlasy: Zlomené vlasy jsou krátké, polámané a polámané vlasy se obvykle objevují v postižené oblasti nebo na okrajích skvrn proti vypadávání vlasů.
Hypopigmentační klky: Hypopigmentační klky jsou vlasy, které jsou řídké, krátké a světlé barvy. Tento rys se obvykle objevuje při remisi alopecia areata.

dermatoskopické rysy alopecia areata
dermatoskopické rysy alopecia areata

Využití dermoskopu u alopecia areata
Dermoskopie hraje klíčovou roli v detekci a diagnostice alopecia areata. Existuje několik typických použití:
1, Podle dermatoskopických rysů alopecia areata může dermoskopie přesně odlišit alopecia areata od jiných typů vypadávání vlasů, jako jsou jizvivé alopecie, involuční alopecie, alopecia universalis, trichotillomanie a tak dále.
2, Dermoskopem mohou kožní lékaři vyloučit další možné příčiny, jako je plísňová infekce atd.
3, V rámci dermoskopie je jednoznačně zhodnotit aktivitu a závažnost alopecia areata, poté vytvořit vhodný léčebný projekt

Dermoskopie pro léčbu a sledování alopecia areata
Vyhodnoťte účinek léčby: Dermoskopie může poskytnout zpětnou vazbu na účinek léčby alopecia areata, takže kožní lékař může analyzovat a vyhodnotit, zda je třeba upravit projekt léčby nebo ne.
Monitorovat relaps a detekovat nové léze: Dermoskopie jako monitor může prověřit celý proces alopecia areata, včetně jejího opětovného růstu, relapsu nebo nové léze.
Spolupracujte při léčbě: Použitím dermoskopie a kombinací s vnitřní a vnější medikací či jinými léčebnými metodami výrazně zvyšuje léčebný efekt alopecia areata.

trichoskopický dermatoskop DE-4100
trichoskopický dermatoskop DE-4100

Poznámky použití dermoskopie při samovyšetření
Není pochyb o tom, že dermoskopie je velmi užitečný a spolehlivý přístroj v diagnostice alopecia areata. I když, tam jsou některé poznámky, když lidé používají dermoskopii pro sebe-vyšetření.
Za prvé je důležité správně provést dermoskopii a pečlivě sledovat alopecia areata v průběhu vyšetření.
Za druhé, kožní lékaři mohou porovnávat a analyzovat změny snímků pod dermoskopií nebo snímků vyfotografovaných dermoskopií.
Zatřetí, když už došlo k podezřelému nálezu, je nutné požádat o pomoc odborného dermatologa.

Alopecia areata je autoimunitní kožní onemocnění. I v některých případech mohou vlasy znovu dorůst. Ale to trvá nedefinovaný čas. Opětovný růst vlasů může trvat 6 týdnů nebo 1 rok nebo déle. Když vlasy dorostou a mohou znovu vypadnout. Takové situace se stávají znovu a znovu. A nějaká alopecia areata představuje a už se znovu nerozroste. Vývoj alopecia areata je velmi komplikovaný, proto je velmi důležité používat dermoskopii k detekci a sledování alopecia areata.

Bez ohledu na pacienty nebo kožní lékaře, všichni by měli vědět, jak používat dermoskopii správným způsobem. Zejména u pacientů s diagnostikovanou alopecia areata. Věnujte větší pozornost alopecia areata a dodržujte samovyšetření dermoskopií. Při jakémkoli podezřelém nálezu buďte v kontaktu s odbornými kožními lékaři a spolupracujte s lékaři při diagnostice a léčbě.

Sdílejte tento článek

0

Žádné produkty v košíku.

Dotázat se

Máte dotazy ohledně výbavy nebo objednávky?

Naši průvodci vybavením jsou tu, aby vám pomohli! Získejte osobní rady od profesionálních kreativců

Jméno
Předmět
E-mail
Jak můžeme pomoci?
Odpovědi

Okamžité odpovědi

Jak lze zachytit dermoskopické snímky?

Dermoskopické snímky lze snímat a ukládat různými způsoby, např.: • Pomocí chytrého telefonu nebo tabletu s dermoskopickým adaptérem, který je součástí balení.• Pomocí digitálního fotoaparátu

Dermoskopické snímky lze zachytit a uložit různými způsoby, například:

• Pomocí chytrého telefonu nebo tabletu s dermoskopickým adaptérem, který je součástí balení.
• Při použití digitálního fotoaparátu s dermoskopickým adaptérem je nyní k dispozici adaptér fotoaparátu o velikosti 49 mm šroubu.

Kompatibilní modely telefonů/tabletů:
Všechny modely iPhone, 95 % telefony Android, 90 % tablety. Pro telefon/tablet o velikosti 5.25-14 mm

Kompatibilní modely fotoaparátů:
Všechny fotoaparáty se zabudovaným 49mm šroubem filtru, jako je Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Jak mohu připojit svůj telefon k dermatoskopu?

Pro všechny naše dermoskopy existuje univerzální telefonní adaptér. Zkontrolujte prosím níže uvedený postup instalace nebo si prohlédněte návod k obsluze. Konektor smartphonu (1) Umístěte šroub adaptéru telefonu do středu smartphonu

Pro všechny naše dermoskopy existuje univerzální telefonní adaptér. Zkontrolujte prosím níže uvedený postup instalace nebo si prohlédněte návod k obsluze.

Smartphone konektor

(1) Umístěte šroub adaptéru telefonu do středu hlavního fotoaparátu smartphonu.
(2) Našroubujte magnetický držák na adaptér telefonu.
(3) Spojte zadní kroužek dermoskopu a nástavec magnetu

Pořizujte ty nejlepší snímky

Chcete-li získat nejlepší snímky, musíte po připojení dermoskpe na smartphonu upravit zaostřovací kroužek.

Jak mohu dermoskopii po použití vyčistit?

Čištění dermoskopie po použití je důležité, aby se zabránilo křížové kontaminaci a infekci. Způsob čištění se může lišit v závislosti na typu a modelu vaší dermoskopie, takže byste měli vždy

Čištění dermoskopie po použití je důležité, aby se zabránilo křížové kontaminaci a infekci. Způsob čištění se může lišit v závislosti na typu a modelu vaší dermoskopie, proto byste měli vždy dodržovat pokyny výrobce. Nicméně některé obecné kroky jsou:

• Vypněte a odpojte dermoskopii od jakéhokoli zdroje napájení nebo zařízení.

• Otřete všechny viditelné nečistoty nebo nečistoty z dermoskopie měkkým hadříkem nebo utěrkou.

• Dezinfikujte dermoskopii ubrouskem nebo sprejem na bázi alkoholu nebo dezinfekčním roztokem doporučeným výrobcem. Ujistěte se, že jsou pokryty všechny povrchy, zejména čočka a kontaktní deska.

• Před uložením na čistém a suchém místě nechte dermoskopii úplně vyschnout.

• Nepoužívejte abrazivní nebo korozivní čisticí prostředky, rozpouštědla nebo čisticí prostředky, které mohou poškodit dermoskopii.

• Neponořujte dermoskopii do vody nebo jakékoli kapaliny, pokud není vodotěsná a určená k ponoření.

Dermoskopii byste měli čistit po každém použití, nebo alespoň jednou denně, pokud ji používáte často. Měli byste také pravidelně kontrolovat svou dermoskopii, zda nevykazuje známky poškození nebo nesprávné funkce, a v případě potřeby kontaktovat výrobce nebo poskytovatele služeb.

Polarizovaná vs nepolarizovaná dermoskopie

Dermoskopie je přístroj, který umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Odhalením podpovrchových struktur a vzorů, které nejsou viditelné pouhým okem. Může

Dermoskopie je přístroj, který umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Odhalením podpovrchových struktur a vzorů, které nejsou viditelné pouhým okem. Může zlepšit přesnost diagnostiky kožních lézí, jako je melanom, bazaliom, seboroická keratóza atd.

Existují dva hlavní typy dermoskopie: Nepolarizovaná a polarizovaná dermoskopie. Většinu našich dermoskopií jsme vybavili polarizovaným a nepolarizovaným světlem. Mohou být použity ve více strukturách kůže.

Režim nepolarizovaného kontaktu

V nepolarizovaném režimu může přístroj poskytovat informace o povrchových strukturách kůže, jako jsou cysty podobné míliím, otvory podobné komedům a pigment v epidémii.

Dermoskopie vyžaduje aplikaci kapaliny, jako je minerální olej nebo alkohol, na kůži a umístění čočky do kontaktu s kůží. To snižuje odraz povrchu a zlepšuje pohled na podpovrchové struktury.

Obrázek s nepolarizovaným světlem (DE-3100)

Režim polarizovaného kontaktu

V polarizovaném režimu umožňuje přístroj vizualizaci hlubších struktur kůže, jako jsou krevní cévy, kolagen a pigment v dermis.

Dermoskopie nemusí být v kontaktu s kůží ani používat žádnou tekutinu. Jejich polarizované světlo může pomoci eliminovat povrchový odraz a umožnit vizualizaci cévních struktur.

Obraz s polarizovaným světlem (DE-3100)

Polarizovaný bezkontaktní režim

Dermoskopie může také použít polarizované světlo k vyšetření kůže bez přímého kontaktu.

V polarizovaném bezkontaktním režimu přístroj umožňuje vyšetření infikovaných oblastí a lézí, které jsou pro pacienta bolestivé, nebo obtížně kontaktovatelných pigmentových lézí, jako jsou nehty a úzké oblasti.

Kontaktní deska by měla být v tomto režimu odstraněna a nevyžaduje aplikaci kapaliny na kůži. Vzhledem k tomu, že nevyžaduje tlak nebo aplikaci tekutiny na kůži, může také zabránit křížové kontaminaci a riziku infekce.

Obraz v polarizovaném bezkontaktním režimu (DE-3100)

Jak efektivní je dermoskopie

Ve srovnání s vizuální kontrolou může být dermoskopie použita k zachycení a uložení fotografií kožních lézí, které hrají důležitou roli v časném vyšetření rakoviny kůže. Dermoskopie umožňuje

Ve srovnání s vizuální kontrolou může být dermoskopie použita k zachycení a uložení fotografií kožních lézí, které hrají důležitou roli v časném vyšetření rakoviny kůže.

Dermoskopie umožňuje vyšetření kožních lézí se zvětšením a osvětlením. Tím se lze do značné míry vyhnout faktorům, které způsobují rušení vizuální detekce. Jako je osvětlení, barva pleti, vlasů a kosmetiky.

Několik studií prokázalo, že dermoskopie je užitečná při identifikaci melanomu, pokud ji používá vyškolený odborník.

Může zlepšit přesnost klinické diagnózy až o 35 %
Může snížit počet neškodných lézí, které jsou odstraněny
V primární péči může zvýšit doporučení znepokojivějších lézí a snížit doporučení triviálnějších

Metaanalýza Cochrane z roku 2018 publikovala přesnost dermoskopie při detekci.

Tabulka 1. Přesnost dermoskopie při detekci melanomu u dospělých
Metoda detekce Citlivost, % Specifičnost, % Poměr pozitivní pravděpodobnosti NegativeLikelihood Ratio
Pouze vizuální kontrola (osobně) 76 75 3.04 0.32
Dermoskopie s vizuální kontrolou (osobně) 92 95 18 0.08
Samotná vizuální kontrola založená na obrázku (nikoli osobně) 47 42 0.81 1.3
Dermoskopie s obrazovou vizuální kontrolou (ne osobně) 81 82 4.5 0.23
ROC — provozní charakteristika přijímače. *Odhadovaná senzitivita vypočtená na souhrnné ROC křivce při fixní specificitě 80 %.

Jak vidíme, dermoskop může zlepšit přesnost diagnostiky kožních lézí, zejména melanomu.

Tabulka 1. Přesnost dermoskopie při detekci melanomu u dospělých
Metoda detekce Citlivost, % Specifičnost, % Poměr pozitivní pravděpodobnosti NegativeLikelihood Ratio
Pouze vizuální kontrola (osobně) 79 77 3.4 0.27
Dermoskopie s vizuální kontrolou (osobně) 93 99 93 0.07
Samotná vizuální kontrola založená na obrázku (nikoli osobně) 85 87 6.5 0.17
Dermoskopie s obrazovou vizuální kontrolou (ne osobně) 93 96 23 0.07
ROC — provozní charakteristika přijímače. *Odhadovaná senzitivita vypočtená na souhrnné ROC křivce při fixní specificitě 80 %.

Charakteristiky dermatoskopické struktury kožních lézí zahrnují:

• Symetrie nebo asymetrie
• Homogenita/jednotnost (stejnost) nebo heterogenita (strukturální rozdíly napříč lézí)
• Distribuce pigmentu: hnědé čáry, tečky, hrudky a oblasti bez struktury
• Povrchový keratin kůže: malé bílé cysty, krypty, fisury
• Cévní morfologie a vzor: pravidelný nebo nepravidelný
• Hranice léze: vyblednutí, ostře řezané nebo radiální pruhy
• Přítomnost ulcerace

Existují specifické dermoskopické vzory, které pomáhají při diagnostice následujících pigmentových kožních lézí:

• Melanom
• Mole (benigní melanocytární naevus)
• Pihy (lentigos)
• Atypické névy
• Modré naevi
• Seboroická keratóza
• Pigmentovaný bazaliom
• Hemangiom

Na tomto webu používáme soubory cookie, abychom zajistili lepší uživatelský zážitek. Pokračováním v procházení webu dáváte souhlas s přijímáním cookies na tomto webu. Pro více podrobností si prosím přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů.

Žhavé hledané výrazy