Rakovina kůže vyniká jako celosvětově nejrozšířenější forma rakoviny s miliony nových diagnóz ročně. Na rozdíl od mnoha jiných druhů rakoviny se rakovina kůže často projevuje viditelnými příznaky, což umožňuje včasnou detekci. Americká společnost pro boj s rakovinou uvádí v posledních desetiletích stálý nárůst výskytu rakoviny kůže. Mezi nimi jsou nejčastěji se vyskytujícími typy bazocelulární karcinom (BCC), dlaždicobuněčný karcinom (SCC) a melanom. BCC je nejběžnější a představuje přibližně 80 % všech druhů rakoviny kůže. Následuje SCC, který tvoří asi 20 %, zatímco melanom, ačkoli méně častý, je nejagresivnější a nejsmrtelnější. Brzká detekce a léčba jsou zásadní pro příznivé výsledky a snížení komplikací.
Co je bazocelulární karcinom?
Bazocelulární karcinom (BCC) vzniká z bazálních buněk interfolikulární epidermis a/nebo vlasového folikulu. Je to nejčastější typ rakoviny kůže, který představuje přibližně 80 % všech kožních malignit. BCC se může objevit kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytuje na oblastech vystavených slunci, jako je obličej, krk a paže. Obvykle se projevuje jako pomalu rostoucí, perleťově nebo tělově zbarvený uzlík nebo plak, který může vředovat a krvácet. BCC zřídka metastázuje, ale pokud se neléčí, může způsobit významnou lokální destrukci tkáně a její znetvoření.
Jaké jsou dermatoskopické znaky bazaliomu?
Dermoskopické rysy bazocelulárního karcinomu (BCC) se liší podle podtypu. Pigmentovaný BCC může vykazovat znaky, jako je absence pigmentové sítě, lineární a arborizující teleangiektázie, bezstrukturní nebo listovité oblasti na okraji léze, velká modrošedá vejčitá hnízda nebo skvrny, mnohočetné modrošedé globule, skvrny hnědého a šedého pigmentu, oblasti s paprskovými koly a fokální ulcerace. Nepigmentovaný BCC obvykle vykazuje modravé nebo bělavě růžové stroma, asymetrické větvení hadovitých cév, fokální ulceraci, mírné olupování a bílé stopy, zejména kolmé bílé čáry pod polarizovaným světlem a bezstrukturní kulaté bílé nebo nažloutlé oblasti.

Co je spinocelulární karcinom?
Spinocelulární karcinom (SCC) je dalším běžným typem rakoviny kůže, který vzniká z keratinocytů epidermis. Je to druhý nejčastější typ rakoviny kůže, který představuje přibližně 20 % všech malignit kůže. SCC se nejčastěji vyskytuje na oblastech vystavených slunci, jako je obličej, uši, krk, ruce a předloktí. Obvykle se projevuje jako červený, šupinatý plak nebo uzlík, který může vředovat a mít krustovitý povrch. SCC může metastázovat, zejména u vysoce rizikových populací, jako jsou imunokompromitovaní jedinci.
Jaké jsou dermatoskopické znaky dlaždicobuněčného karcinomu?
Dermoskopické znaky spinocelulárního karcinomu (SCC) mohou zahrnovat dobře definované okraje, hyperkeratózu, šupinatění, erytém a přítomnost ulcerací. Mohou být také pozorovány cévní vzory, jako jsou glomerulární cévy nebo nepravidelné tečkované cévy. SCC často vykazuje asymetrii a pleomorfní cévy, což jsou důležité vodítka pro diagnózu. Při dermoskopii v polarizovaném světle může SCC odhalit další znaky, jako jsou bezstrukturní oblasti, bílé skvrny a keratinové globule.

Co je to melanom?
Melanom je maligní nádor, který vzniká z melanocytů, buněk zodpovědných za produkci melaninu. Je méně častý než bazocelulárně-celulárním karcinomem (BCC) a spinocelulárně-celulárním karcinomem (SCC), ale je to nejagresivnější a nejsmrtelnější forma rakoviny kůže. Melanom se může objevit kdekoli na těle, včetně oblastí, které nejsou vystaveny slunci. Často se projevuje jako asymetrický, nepravidelně ohraničený, vícebarevný mateřský znaménko nebo léze. Včasná detekce a léčba jsou zásadní pro zlepšení míry přežití, protože melanom může rychle metastázovat do jiných částí těla.
Jaké jsou dermatoskopické znaky melanomu?
Dermoskopické znaky melanomu jsou rozmanité a mohou se lišit v závislosti na podtypu a stádiu léze. Mezi běžné znaky patří asymetrie, nepravidelné okraje, více barev (hnědá, černá, modrá, červená, bílá) a specifické struktury, jako jsou atypické pigmentové sítě, modročerné oblasti a bílé nebo růžové bezstrukturní oblasti. Důležitými indikátory jsou také přítomnost regresních struktur (např. modrošedé globule, černé tečky a skvrny) a asymetrické folikulární otvory. U nodulárního melanomu se často pozorují znaky, jako je homogenní modročerná nebo černá barva, nepravidelné skvrny a mnohočetné modročerné globule. Pro melanom lentigo maligna je charakteristická přítomnost široké a nepravidelné pigmentové sítě, šedých čar, pseudopodií a mnohočetných modrošedých globul na periferii. Akrální lentiginózní melanom typicky vykazuje rovnoběžné dermoskopické vzory s hřebeny, protínající se bílé čáry a mnohočetné modročerné tečky nebo globule.

Je dermatoskopie účinná u rakoviny kůže?
Dermatoskopie je neinvazivní diagnostická metoda, která způsobila revoluci v detekci a léčbě rakoviny kůže. Ruční dermatoskopy IBOOLO jsou schopny 10násobného zvětšení. Dokážou odhalit jemné detaily, které jsou pouhým okem neviditelné. IBOOLO DE-4100 má různé světelné režimy, polarizované světlo, nepolarizované světlo, jantarové světlo, které v podstatě uspokojí pozorování všech kožních lézí.
Schopnost pozorovat specifické znaky, jako jsou asymetrické okraje, nepravidelná pigmentace a neobvyklé cévní vzory, pomáhá rozlišit benigní léze od maligních. Dermatoskopie nejen zlepšuje diagnostickou přesnost, ale také snižuje potřebu zbytečných biopsií tím, že poskytuje jasnější informace o povaze kožní léze.






