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WICHTIGSTE ERKENNTNIS: Die Forscher stellten einen deutlichen Anstieg der bereinigten Wahrscheinlichkeit für die Diagnose eines Melanoma in situ bei kaukasischen Männern und Frauen fest, und zwar von 0.17 % auf 2.7 % bei Männern und von 0.08 % auf 2 % bei Frauen im Zeitraum von 1975 bis 2018.
Seit dem 17. Februar 2024 weisen Personen mit der Diagnose eines Melanoms im Stadium 0, auch als Melanoma in situ bekannt, eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von 97 % auf, die deutlich höher ist als die 30 % bei Patienten mit Melanom im Stadium IV.
Die Lebenserwartung bei einem unentdeckten Melanom variiert erheblich, abhängig vom Fortschreiten der Erkrankung. Die Prognose für Personen mit lokalisiertem Melanom liegt bei einer 5-Jahres-Überlebensrate von 99 %, während sie bei Personen mit einem gestreuten Melanom auf 30 % sinkt. 17. Januar 2023.
Die dermatoskopische Methodik, bekannt als Seven-Point Assessment Protocol [1], beschreibt wesentliche Indikatoren für die Analyse, wobei zwei Hauptkriterien jeweils zwei Punkte zugewiesen werden: eine ungewöhnliche Pigmentnetzwerkbildung und das Vorhandensein eines blau-weißen Schleiers neben einer atypischen Gefäßanordnung. Zusätzlich werden vier Nebenkriterien jeweils ein Punkt zugewiesen, darunter unregelmäßige Streifenmuster (oder Pseudopodien), verstreute unregelmäßige Punkte oder Kügelchen, ein exzentrischer Bereich der Hyperpigmentierung (was auf unregelmäßige Pigmentierung hinweist) und erkennbare Regressionsstrukturen. Aktualisiert am 9. Februar 2023.
Manche Mediziner bezeichnen Melanoma in situ als Vorstufe von Krebs. Diese Form des Melanoms kann durch einen chirurgischen Eingriff erfolgreich beseitigt werden. Ohne geeignete Behandlung besteht jedoch das Risiko, dass sich Melanoma in situ zu einer aggressiveren Krebsart entwickelt, die einfach als Melanom bezeichnet wird.
Eine kleine Minderheit erbt genetische Marker, die für Melanome prädisponieren
Etwa 10 Prozent der Melanomfälle sind auf genetische Variationen (Veränderungen) zurückzuführen, die in der Familie vererbt werden. Die überwiegende Mehrheit der Melanomerkrankungen wird jedoch auf andere Faktoren zurückgeführt. Sonneneinstrahlung sowie künstliche Bräunungsmethoden wie Sonnenbänke und -lampen geben ultraviolette (UV-)Strahlung ab, die nachweislich zu Hautschäden beiträgt.
Die Diagnose eines Melanoms im Stadium 0, auch Melanoma in situ genannt, weist auf eine gut behandelbare Erkrankung hin. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls oder einer Metastasierung ist äußerst gering.
Die meisten Fälle von duktalem Carcinoma in situ (DCIS) verlaufen asymptomatisch, es ist kein erkennbarer Knoten vorhanden, und sie werden hauptsächlich durch routinemäßige Mammographie-Screenings erkannt. Tatsächlich werden erstaunliche 90 % der DCIS-Fälle durch diese vorbeugenden Mammographie-Tests entdeckt.
Die Prävalenz der Melanom-Überdiagnose ist zu einem dringenden zeitgenössischen Problem geworden, insbesondere angesichts der steigenden Zahl von Melanom-Fällen in situ. Dieser Kommentar befasst sich mit dem Phänomen, das im Bereich der Melanomdiagnose oft als „Überdiagnose-Pandemie“ bezeichnet wird.1. Oktober 2023
Der empfohlene therapeutische Ansatz für Melanome im Stadium 0, auch als Melanom in situ bekannt, basiert auf einem chirurgischen Eingriff. Das Hauptziel dieses chirurgischen Eingriffs besteht darin, alle Reste von Krebsgewebe zu entfernen, die nach der Biopsie möglicherweise zurückgeblieben sind. Diese Methode wird allgemein als umfassende lokale Exzision bezeichnet.
