Psoriaasin dermoskopia

Mikä on psoriasis?

Psoriasis on pitkäaikainen ihosairaus, joka voi kasvaa missä tahansa, mutta yleisimmin esiintyy kyynärpäissä, polvissa, päänahassa ja vartalossa. Psoriaasille on ominaista ihottuma, johon liittyy kutiavia, hilseileviä läiskiä.

Se on tuskallinen krooninen sairaus, jota ei paranneta, mikä tarkoittaa, että oireet ilmaantuvat odottamatta ja voivat jatkua koko elämän ajan. Sillä on tapana käydä läpi sykli, jossa se leimahtaa muutaman viikon tai kuukauden ajan ja sitten laantuu hetkeksi. Tila häiritsee unta ja keskittymistä ja vaihtelee myös vakavuudeltaan.

Miten dermoskopia havaitsee ja diagnosoi psoriaasin ihosairauden tyypit?

Dermoskopia, joka tunnetaan myös nimellä dermatoskopia, on ei-invasiivinen työkalu, joka auttaa ihotautilääkäreitä havaitsemaan selvästi paljaalla silmällä näkymättömiä ihovaurioita. Psoriaasin diagnosoinnin helpottamiseksi dermoskopia voi paljastaa sen erityisiä kuvioita ja piirteitä. Psoriaasin dermoskopian ominaisuudet ovat seuraavat:

• Pisteiset verisuonet: Pisteiset verisuonet ovat yleisimpiä psoriaasissa tutkittuja dermoskooppisia piirteitä. Ne näkyvät pieninä pisteinä psoriaattisten plakkien sisällä. Jos dermscope havaitsee muita morfologisia verisuonia, se voi sulkea pois psoriaasin diagnoosin.
• Punaiset pallot: Joskus niitä kutsutaan pisteiksi tai palloiksi, ja ne vastaavat pystysuoraan järjestettyjä verisuonten renkaita hoikissa ihon papilleissa. Ne voivat vaihdella halkaisijaltaan, mutta ne ovat yleensä samankokoisia tietyssä vauriossa.
• Tasainen jakautuminen: Nämä leesiokohdan verisuonet, jotka näkyvät symmetrisesti ja tasaisesti jakautuneena, ovat psoriaattisten plakkien maamerkki.
• Suomujen poistaminen: Suomujen poistaminen voi näyttää pieniä punaisia ​​veripisaroita ja paljastaa psoriaasille ominaisen verisuonimallin, jota kutsutaan dermoskooppiseksi "Auspitz"-merkiksi.
• Punaiset pallomaiset renkaat: Vaikka punaiset pallomaiset renkaat ovat harvinaisia, mutta psoriasiksen osalta on korkea vaatimus, että ympyrät tai punaisten pallojen renkaat esiintyvät epäsäännöllisesti.

Hoidon aikana ihotautilääkärit voivat myös seurata psoriaattisten plakkien käsittelyä tai muuntumista dermoskoopin avulla. Siten psoriaasin dermoskopia voi tarjota ylimääräistä morfologista tietoa, joka voi olla erittäin hyödyllistä uusiutumisen varhaisessa tutkimisessa.

Kuinka erottaa psoriaasi ja ihottuma dermoskoopin alla?

Kun käytetään dermoskooppia psoriaasin ja ekseeman erottamiseen, on joitakin tärkeimpiä ominaisuuksia, jotka on otettava huomioon, kuten alla:

Väri
Muunnelma: Dermoskoopin alla psoriaattisissa plakeissa on yhtenäinen lohenpunainen väri.
Ekseema: Eksematoottisilla leesioilla on yleensä enemmän eri värejä, mukaan lukien punainen, keltainen, sininen tai ruskea. Nämä värit voivat muuttua tulehduksen vaiheen mukaan.

Verisuonimallit:
Psoriaasi: Dermoskopiassa psoriaasivaurioissa on yleensä glomerulusverisuonia tai säännöllisiä pistemäisiä verisuonia, joita kutsutaan myös "mansikkakuvioksi". Suurin osa näistä verisuonista on jakautunut tasaisesti vaurioosaan.
Ekseema: Eksematoottisissa leesioissa on usein harvempia ja epäsäännöllisempiä verisuonia. joissa on usein lineaarinen tai lineaarinen epäsäännöllinen kuvio. Nämä verisuonet voivat olla vähemmän ilmeisiä kuin psoriaasissa.

Mikroverenvuoto:
Psoriasis: Etsi psoriaattisista plakeista tarkkoja punaisia ​​pisteitä (mikroverenvuotoja). Nämä pisteet edustavat laajentuneita kapillaareja ja ovat tyypillisiä psoriaasille. Etsi pieniä punaisia ​​täpliä (mikroverenvuotoja) psoriaasista. Nämä pisteet tarkoittavat angiotelektaasia, psoriaasille ominaista.
Ekseema: Ekseemavaurioissa mikroverenvuoto on harvinaista.

Suomu ja kuoret:
Psoriasis: Dermoskoopin alla psoriaattisissa laastareissa on yleensä hopeanvärisiä ja valkoisia suomuja, jotka näyttävät kiiltävältä. Näillä suomuilla on paksuus ja tarttuvuus.
Ekseema: Eksematoottiset leesiot voivat näkyä pieninä valkoisina suomuina, ja ne ovat vähemmän ilmeisiä kuin psoriaasi. Lisäksi eksudaatiosta tai naarmuista johtuvia ihottumia voi ruveta.

Jakauma ja symmetria:
Psoriasis: Psoriaasiläiskit ovat yleensä jakautuneet symmetrisesti ojentajalihasten (polvet, kyynärpäät, päänahka, alaselkä) pinnalle.
Ekseema: Ekseemavaurioita voi esiintyä missä tahansa kehon osassa ja ne ovat epäsymmetrisiä. Ne voivat olla yleisempiä kaarevilla alueilla (polven takana, kyynärpään sisällä).

Psoriaasin ja ekseeman erottamiseksi on monia keskeisiä piirteitä. Psoriaasin ja ekseeman dermoskopia voi auttaa parantamaan näiden ihosairauksien näkökenttää tarkemmin. Jotta ihotautilääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin yhdistämällä dermoskoopin kliinisen kokemuksen kanssa.

Onko dermoskooppi tärkein työkalu psoriaasin diagnosoinnissa?

Kyllä, dermoskooppi on yksi arvokkaista päätyökaluista psoriaasin diagnosoinnissa. Dermoskoopilla on tärkeä rooli psoriaasin diagnosointiprosessissa. Mutta se ei ole ainoa laite psoriaasin diagnosoimiseksi. On olemassa muita laitteita, jotka auttavat psoriaasin diagnosoinnissa tarkemmin ja kattavammin, kuten Woodin lamppututkimus, laboratoriotestit ja Psoriasis Area and Severity Index (PASI).

Muut työkalut:
Woodin lamppututkimus: Woodin lamppu voi korostaa psoriaattisia plakkeja ultraviolettitutkimuksella lisääntyneen fluoresenssin vuoksi.
Laboratoriokokeet: Verikokeet (kuten C-reaktiivinen proteiini ja punasolujen sedimentaationopeus) voivat tarjota tätä tukevaa näyttöä. Autoimmuuniaktiivisuuden ja tulehduksen seerumin markkerit ovat mukana.
Psoriaasin alue- ja vakavuusindeksi (PASI): PASI arvioi psoriaasin vakavuuden leesion ominaisuuksien, kuten ihon vaikeusasteen, punoituksen voimakkuuden, mittakaavan ja paksuuden perusteella.

Lisäksi ihotautilääkärit arvioivat potilaan ihon historian ja kliinisten oireiden perusteella. Silloinkin kun se on välttämätöntä, ihobiopsia on suoritettava.
Vaikka dermoskopia tarjoaa selkeän laajan näkökyvyn, tarvitaan kattava lähestymistapa ja muita työkaluja tarkan psoriaasin diagnoosin varmistamiseksi.

Mikä on dermoskopian kliininen arvo psoriaasissa?

Dermoskopia ei-invasiivinen laite, jolla on tärkeä kliininen arvo psoriaasin arvioinnissa ja hoidossa. Psoriaasin dermoskopiassa on joitain tärkeitä kliinisiä arvoja, kuten alla:

Psoriasis-diagnoosi
Psoriaasin tunnistaminen: Dermoskopia auttaa tunnistamaan psoriaasin tyypilliset piirteet, kuten säännölliset pistemäiset verisuonet punoitusplakkien sisällä.
Oikea-aikainen diagnoosi: Dermoscope auttaa ihotautilääkäreitä diagnosoimaan ja puuttumaan ajoissa sekä parantamaan potilaiden hoitotuloksia.

Taudin etenemisen seuranta:
Objektiivinen arviointi: Dermoskopiaa käytetään psoriaasin muutosten seuraamiseen ajan mittaan, ja se tarjoaa objektiivisen tavan arvioida psoriaasin vakavuutta.
Vaurioiden kvantifiointi: Dermoskooppia käyttämällä ihotautilääkärit voivat mitata psoriaasin tartunnan, hilseilyn ja eryteeman laajuuden.
Hoidon palaute: Dermoscope pystyy tarkkailemaan tarkasti hoitoon saatua palautetta, myös hyvää palautetta, huonoa palautetta ja sivuvaikutuksia.

Biopsian tarpeen vähentäminen:
Ei-invasiivinen lähestymistapa: Dermoskopia vähentää merkittävästi ihon tarpeettomia biopsioita.
Invasiivisuuden välttäminen: Dermoskoopin käyttö ihon tutkimiseen on invasiivinen ja kivuton prosessi, joka voi silti saada tarkan diagnoosin.

Ohjaavia hoitopäätöksiä: Kohdennettu hoito: Dermoskopiassa kliinikon voi valita järkevän hoitoterapian. Dermoscope on hoitopäätösten opas.

Dermoskopian löydökset tarjoavat täydentävää tietoa kliinistä arviointia varten. Jotta kliinikko voi tehdä oikeampia hoitopäätöksiä psoriaasin hoitoon. Psoriaasin deroskopialla on suuri merkitys psoriaasin tutkimuksessa ja hoidossa.