Kirkassoluinen akantooma on hyvin harvinainen hyvänlaatuinen epiteelin kasvain joka johtuu pääasiassa liiallisesta glykogeenin kertymisestä epidermaalisiin keratinosyytteihin. Leesioille on tunnusomaista rajalliset ruskeat tai punaiset kosteat pehmeät kyhmyt, joilla on hyvin rajatut reunat ja sileä, kuiva hilseilevä pinta. Ja ne kehittyvät ilman sellaisia ​​oireita kuin kipua tai kutinaa.

Mikä on Clear Cell Acanthoma?
Kirkassoluinen akantooma, jota kutsutaan myös nimellä vaaleasoluinen echinoderma tai Degos echinoderma, on tummuva yksittäinen tai useita punaruskeita kiinteitä näppylöitä, joiden halkaisija on noin 0.5–2 cm. Yleensä potilaat, joilla on tällaisia ​​ihosairauksia, eivät tunne kutinaa; siksi he harvoin havaitsevat taudin läsnäolon. Kirkassoluinen akantooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka ei muutu pahanlaatuiseksi.
Selkeän solun akantooman tarkkaa patogeneesiä ei ole täysin selvitetty, vaikka tiedetään, että siihen liittyy eräänlainen kasvain, joka koostuu epänormaalista glykogeenin kertymisestä epidermaalisiin keratinosyytteihin. Histologisesti sillä on osoitettu olevan piirteitä, kuten epidermaalisen kerroksen spinosumin hypertrofia sekä vaaleat läpinäkyvät suuremmat monikulmaiset keratinosyytit, jotka on erotettu normaaleista viereisistä epidermaalisista soluista hyvin määritellyillä rajoilla. Näyttää siltä, ​​että keski-ikäiset yli 40-vuotiaat ovat alttiimpia tälle sairaudelle kuin nuoria aikuisia, kun taas miehet ovat todennäköisemmin sairaita kuin naiset.

Mikä on selväsoluisen akantoman etiologia?
Vaikka lääketieteellinen yhteisö ei ole vielä päässyt yksimielisyyteen harvinaisena ihosairautena hoidetun kirkassoluisen akantoman perimmäisistä syistä, sairaus hyväksytään sellaisenaan laajalti. Yleensä sen uskotaan olevan sairaus, joka johtuu orvaskeden keratinosyytteihin kerääntyvän glykogeeniylimäärästä. Mutta syy ylimääräiseen glykogeeniin kirkkaan solun akantooman dermaalisissa keratinosyyteissä on edelleen epäselvä. Geneettinen suhde voi olla taudin syy.

Dermoskopian rooli kirkassoluisen akantooman diagnosoinnissa
Dermatoscope on työkalu, joka yhdistää suurennuksen ja polarisoidun valon suurentaakseen tietyn määrän kertoja ja suodattaakseen taittuneen valon ihon sarveiskerroksesta. Lääkärit voivat käyttää sitä tarkkaillakseen erittäin selkeitä ihon rakenteita ja yksityiskohtia.
Puhdista ensin näkemäsi alueen iho puhdistusaineella öljyn, lian ja jäännösten poistamiseksi ennen dermatoskoopin käyttöä. Dermatoskooppi asettaa suurennuksen ja tarkennuksen etäisyyden tarpeen mukaan. Aseta se alueelle, jossa juuri puhdistit ihosi, hyvälle etäisyydelle ja kulmaan. Tarkasta ihon pinta ihokuvion eri kulmista.
Kirkassoluinen akantooma voidaan diagnosoida väärin seborrooiseksi keratoosiksi ja eräiksi muiksi ihosairauksiksi. Dermoskooppi voi kuitenkin paljastaa joitain kirkkaan solun echinoderman piirteitä, eli helmiäis- tai hiipiväkuvioituja verisuonia, jotka näyttävät glomerulaarisista tai pistemäisistä verisuonista ja glomerulonodulaarisista verisuonista, mikä voi auttaa lääkäreitä tekemään oikean erotusdiagnoosin.

Clear Cell Acanthoman tyypillisiä dermoskooppisia piirteitä
Verisuonikuvio: Pienet, pyöreät, tasaiset pilkulliset verisuonet ja jatkuva tandem-verkostomainen järjestely vaurion pintatasossa muodostaen "helminauhan" kuvion.
Leesion morfologia: Leesio on yleensä hyvin rajattu, hieman kohonnut näppylä tai kyhmy.
Värivaihtelu: Yleensä ihon väri on vaaleanpunainen tai vaaleanruskea. Dermoskopiassa värin jakautuminen vaurion sisällä voi joskus olla epätasaista, mutta ilmeistä pigmenttimuutosta ei yleensä havaita.

Dermoskooppiset erot varhaisen ja kypsän kirkkaan solun akantoman välillä
Kirkassoluisessa akantoomassa on usein glomeruloidisten verisuonten anteriorinen tai hiipivä jakautuma, joka näkyy dermoskooppisessa kuvassa "helmina" – tämä on yksi loistava esimerkki. Etenemisprosessissa pitkälle edenneen vaiheen selkeä soluakantooma voi kehittää epähomogeenisen valkoisen ristikkäisen viivan, jossa viivat ovat eri leveitä. Nämä vaurion linjat voivat liittyä fibroblastikudoksen proliferaatioon tai keratinisoitumiseen. Täysmuotoinen kirkassoluinen akantooma voi osoittaa paksujen muotoisten kierteisten verisuonten läsnäolon, jotka liittyvät punaisiin hyytymiin, joiden katsottiin johtuvan leesion sisällä tapahtuvasta vasodilataatiosta ja tukkeutumisesta.

Clear Cell Acanthoma ja muut ihovauriot
Clear Cell Acanthoma (CCA)
Kliiniset piirteet: Esiintyy yleensä yksinäisinä, hyvin rajattuina, punaisista ruskeisiin kyhmyihin tai plakkeihin enimmäkseen sääreissä.
Dermoskopia: Helminauhakuvio, vaaleanpunainen tausta, kiiltävät valkoiset viivat ja glomerulaariset suonet
Basaalisolusyöpä (BCC)
Kliiniset ominaisuudet: Se näkyy yleensä helmiäisenä tai läpikuultavana kyhmynä, jossa on telangiektasia. Se voi haavautua ja helposti vuotaa verta.
Dermoskopia: Arboring-alukset, siniharmaat munanmuotoiset pesät, lehtiä muistuttavat alueet ja haavaumat
okasolusyöpä (SCC)
Kliiniset ominaisuudet: Esiin tulee hilseilevä, punainen laikku, kyhmy tai plakki, joka voi haavautua. Löytyy enimmäkseen auringolle alttiilta alueilta.
Dermoskopia: Keratiinimassat, glomerulaariset verisuonet ja valkoiset ympyrät
Keskeiset erotuskohdat
Verisuonikuviot: CCA:ssa on "helmijono", joka eroaa hämmästyttävän kahdesta muusta kasvaimesta; BCC, jossa on monia ohuita haarautuvia valtimoita ja SCC, jonka glomerulaarinen suoni näyttää hämähäkin verisuonelta.
Taustaväri: CCA:lla on tasainen vaaleanpunainen tausta, kun taas BCC:ssä on läpikuultava tai helmiäinen kiilto ja SCC on enimmäkseen hilseilevää punaisen sävyn kanssa.
Pinnan ominaisuudet: CCA:n reunapanta on erottuva ominaisuus, eikä sitä yleensä ole BCC:ssä ja SCC:ssä.

Selkeän solun akantooman hoitovaihtoehdot ja ennuste
Koska kirkas soluakatomi a on melko syvä, se tulisi leikata kirurgisesti. Ei-kirurgiset hoidot ovat enimmäkseen laserhoitoa, kryoterapiaa, sähkökoagulaatiota ja lääkkeitä. Selkeän solun akantooman ennuste on yleensä hyvä, koska se on hyvälaatuinen hyvänlaatuinen ihokasvain, jonka kasvu on hidasta ja maligniteetti muuttuu vain vähän syöpää aiheuttavaksi, jonka uusiutuminen on suhteellisen vähäistä hoidon jälkeen. Haavoja ei voida naarmuttaa vamman välttämiseksi, ja ne toimivat jälleen tarpeen mukaan, jos todetaan, että muutokset ovat epänormaaleja.

Selkeäsoluisen akantoman ehkäisy ja säännöllinen dermoskooppinen seulonta
Jotta emme laukaisi kirkkaan soluakantooman puhkeamista, meidän tulee varustaa ihomme asianmukaisella hygienialla ja välttää liiallista altistumista auringolle, mikä ei ole ystävällistä, koska ultraviolettisäteily on yksi monien ihovaurioiden syistä. Lisäksi immuunijärjestelmää voidaan vahvistaa säännöllisellä ruokavaliolla ja kohtuullisella liikunnalla, joka toimii suojana ihovaurioita vastaan.
Dermatoskooppisilla seulontatutkimuksilla ihokomplikaatiot voidaan tunnistaa hyvin varhaisessa vaiheessa, jopa selvässä soluakantolyysissä, mikä johtaa merkittävästi parempiin hoitotuloksiin. Muuten, lisääntynyt tietoisuus ihon terveydestä leesioiden oikea-aikaisen havaitsemisen myötä on toinen säännöllisten dermoskooppisten seulontatutkimusten etu.