Ihon nevi voi esiintyä syntymässä tai kehittyä koko elämän ajan. Nämä vauriot ovat hyvin yleisiä ja voivat esiintyä kenellä tahansa yksilöllä. Ihon neviä esiintyy noin 1 %:lla vastasyntyneistä. Dermoskopialla on tärkeä rooli ihotautien yleisenä havainnointityökaluna, joka auttaa lääkäreitä tarkkailemaan ihon pigmentoituneen nevin syvärakennetta.

Yleiskatsaus Dermal Neviin
Ihon nevus on hyvänlaatuinen, hyvin rajattu, kohonnut, värillinen näppylä, joka ilmestyy ihon pinnalle. Ihon nevi voi olla ruskeaa, ruskeaa, mustaa, punertavanruskeaa, violettia tai ihonväristä, ja se on yleensä pyöreä tai munamainen. Ne voivat olla istumattomia, kohonneita ja niistä voi kasvaa karvoja.
Lisäksi dermaaliset nevi ovat yleensä hyvänlaatuisia ihovaurioita, jotka muodostuvat ihossa olevista melanosyyteistä, jotka kerääntyvät dermiin. Useimmat dermaaliset nevi-solut ovat vakaita, eivätkä ne muutu pahanlaatuisiksi. Joten useimpien ihmisten ei tarvitse huolestua, jos he löytävät ihostaan ​​pigmentoituneen nevusin.

Dermoskopiatutkimuksen periaatteet
Dermatoskooppi on kädessä pidettävä laite, joka on varustettu suurennuslinssillä ja valonlähteellä. Se mahdollistaa ihovaurioiden pinnanalaisen morfologian visualisoinnin pinnallisen dermiksen syvyyteen asti. Se paljastaa värit ja rakenteet, jotka eivät normaalisti näy paljaalla silmällä, ja parantaa diagnoosin tarkkuutta.

Valmistautuminen ennen digitaalista dermoskooppitutkimusta
Ennen dermoskopian aloittamista potilaan tulee puhdistaa tutkittava ihopinta etukäteen ja ilmoittaa lääkärille paikallisesta tulehduksesta tai murtumasta, jotta lääkäri voi arvioida dermoskopian soveltuvuuden. Tutkimuksen aikana lääkäri asettaa dermatoskoopin mittapään tarkkailtavan ihovaurion pinnalle pitäen riittävän etäisyyden anturin ja ihon välillä. Säädä laitteen valonlähdettä ja suurennusta, kunnes kuva on selkeä. Lääkäri valitsee vertailevaa analyysiä varten edustavat ihon nevus-alueet, mukaan lukien vaurion reunat ja keskusta sekä ympäröivät normaalit ihoalueet.

Dermoskopian vaiheet
Dermoskopiaa tehdessään lääkäri valitsee ensin tyypillisen dermaalisen nevus-ihon alueen. Aseta seuraavaksi dermatoskoopin anturi varovasti tarkasteltavalle ihopinnalle, kierrä ja säädä tarkennusta, kunnes kuva on selkeä. Tarkkaile leesioiden rakennetta ja värin muutoksia dermoskopialla ja määritä havaintojen perusteella leesioiden tyyppi ja etenemisaste. Jos haluat tallentaa kuvan, voit osoittaa matkapuhelimen pidikkeen matkapuhelimen pääkameraan, kytkeä sitten magneettirengasvaihtoehdon matkapuhelimen pidikkeeseen ja lopuksi liittää dermatoskoopin magneettisesti. Kytke matkapuhelimen kameratoiminto päälle kuvan tallentamiseksi. Jos teet virheen toimenpiteen aikana, dermatoskooppikuvan epäonnistuminen voi johtaa siihen.

Dermal Nevin digitaalinen dermoskopia
Ihon pigmentoituneen nevin pigmenttisolut ovat pääasiassa jakautuneet dermikseen, yleensä ne sijaitsevat dermiksen ylä- tai keskiosassa. Nämä pigmenttisolut voidaan nähdä dermoskooppisesti tavallisesti ryhmittyneinä muodostaen saaria, kaareutuneena tai hajallaan ihossa ja joskus jopa syvälle ihonalaiseen kudokseen. On olemassa useita erilaisia ​​pigmentoituja ihotyyppejä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
Litteä ihon pigmentoitu nevi:
Nämä nevit ovat yleensä pienempiä, muodoltaan säännöllisempiä ja niitä löytyy yleisesti aikuisen ihosta.
Nodulaarinen dermaalinen nevus:
Nodulaariset ihonaevit ovat yleensä suurempia ja muodostavat usein kohoumia ihon pinnalle, ja ne voidaan jopa tuntea kovina kyhmyinä.
Sekoitettu ihopigmenttinen nevus:
Tämän tyyppisellä nevus-tyypillä on orvaskeden ja dermiksen sekalaisia ​​piirteitä, ja pigmenttisoluja voidaan havaita dermoskopiassa esiintyvän orvaskeden ja dermiksen välillä samanaikaisesti.

Värien, kuvioiden, rajojen ja rakenteiden analysoiminen digitaalisissa dermoskooppisissa kuvissa
Väri:
Dermatologisissa mikroskopiakuvissa pigmentaation tiheys ja jakautuminen määräävät usein sen ulkonäön värin. Tyypillisesti ihon nevi näyttää tummanruskealta mustaan ​​tai vaaleammalta, jos pigmenttisolut ovat hajallaan.
Kuvio:
Tarkkaile kuvassa olevaa pigmenttisolujen järjestystä; normaalit ihon pigmentoidut nevit näkyvät säännöllisinä klustereina ja niillä voi olla tasaisempi rakenteiden jakautuminen.
border:
Ihon pigmentoituneilla nevusilla on yleensä selkeät reunat, eivätkä ne tunkeudu helposti ympäröiviin kudoksiin. Toisaalta esimerkiksi pahanlaatuisessa melanoomassa voi olla epäsäännöllisiä, sumeita reunoja ja merkkejä tunkeutumisesta tai laajentumisesta muihin ihokerroksiin.
Rakenne:
Normaalit ihon pigmentoidut nevus-solut ovat suhteellisen siististi järjestettyjä ja strooma näyttää normaalilta, kun taas epänormaali hyperplasia tai stroomamuutokset voivat viitata patologisiin muutoksiin.

Dermal Nevin diagnoosi ja hoito
Ihon nevusit ovat hyvänlaatuisia. Vaikka hyvänlaatuiset nevit eivät aiheuta terveysriskejä, kuten melanooma, monet ihmiset haluavat poistaa ne. Useimmat ihmiset, jotka haluavat poistaa nevin, tekevät sen kosmeettisista syistä, esimerkiksi jos joku on hämmentynyt siitä, miltä tietty myyrä tai myyrä näyttää.
Yleisiä menetelmiä nevin poistamiseksi ovat: nevus voidaan leikata pois ihosta. Joissakin nevus-soluissa voi olla ihonalaisia ​​soluja, jotka sijaitsevat ihon alla, joten lääkärin on ehkä tehtävä syvempi leikkaus poistaakseen koko luomen, jotta se ei kasva takaisin. Leikkaus saattaa vaatia ompeleita.

Dermaalisen nevin erottaminen muista ihovaurioista
Tämän kliinisen morfologian omaavat ihon nevi paljastavat yleensä yhden tai useamman seuraavista dermoskooppisista piirteistä: pilkkusuonet, ruskea halo, pallot, pienet ruskeanruskean rakenteettoman pigmentin kohdat, hypopigmentoituneet alueet. Ne voivat myös paljastaa arboring-aluksia, mikä vaikeuttaa niiden erottamista BCC:stä. Vihjeitä ihon nevi-diagnoosista ovat edellä mainittujen ominaisuuksien esiintyminen ja muiden BCC-spesifisten ominaisuuksien puute. Lisäksi ihon nevi-suonet ovat usein hieman epätarkkoja ja niissä on sinertävä sävy. Sitä vastoin BCC:ssä arborizing alukset ovat yleensä terävästi tarkennettuja ja kirkkaan punaisia.

Uusien tekniikoiden soveltaminen digitaalisessa dermoskopiassa
Tekoäly (AI) voidaan määritellä tietojenkäsittelytieteen alaksi, joka käsittelee älykkään ihmisen käyttäytymisen simulointia tietokoneissa. Dermatologia on ottanut johtavan aseman tekoälyn toteuttamisessa lääketieteen alalla laajan kliinisen, dermoskooppisen ja dermatopatologisen kuvatietokannan ansiosta.
Stanfordin yliopisto julkaisi vuonna 2017 tutkimuksen ihokasvainten syvästä oppimisesta. He kouluttivat CNN:tä käyttämällä yli 1 2000 erilaista sairautta kuvaavaa kuvaa ja testasivat sen suorituskykyä 21:n hallituksen sertifioidun ihotautilääkärin suorituskykyä vastaan ​​biopsialla todistetuilla kliinisillä kuvilla. Todettiin, että koneella oli pätevyys, joka on verrattavissa hallituksen sertifioitujen ihotautilääkäreiden osaamiseen ihosyöpien tunnistamisessa ja luokittelussa.

Yhteenveto
Dermoskopia auttaa visualisoimaan paremmin ihon syvemmät osat ja auttaa määrittämään dermaalisen nevin tarkan diagnoosin, mukaan lukien sen tyyppi, koko ja jakautuminen, jotta voidaan määrittää kohdennetumpi hoito. Lääkärit voivat erottaa dermaaliset nevit muista pigmentoituneista ihosairauksista käyttämällä dermoskooppista kuva-analyysiä ja voivat välttää virhediagnoosin sen jälkeen. Dermoskopia on lupaava lähestymistapa dermoskopian ja muiden ihosairauksien diagnostisen tarkkuuden ja tehokkuuden parantamiseen jatkuvalla koulutuksella ja teknologisilla innovaatioilla, jotka ovat tärkeitä ajureja dermoskopian jatkuvalle kehitykselle.