Talirauhasten liikakasvun dermoskopia: Kliiniset oireet ja opas tyvisolusyövän erottamiseen | IBOOLO

Miten tunnistaa talirauhasten liikakasvu dermoskopiassa? Opi erottamaan "kruunuonet" tyvisolusuonten haarautuvista suonista. IBOOLO:n ammattimainen kliininen opas.

Artikkeli

Talihyperplasian dermoskopia

Taliperäistä liikakasvua esiintyy yleensä otsassa ja poskissa, joissa leesiot ovat hajallaan, kohonneina, pyöristetyinä näppylöitä. Vaikka talirauhasen liikakasvu itsessään ei yleensä aiheuta vakavaa terveysriskiä, ​​se voi vaikuttaa ulkonäköön jossain määrin, varsinkin jos näppylöitä esiintyy näkyville kohtille, kuten kasvoille, aiheuttaen psyykkistä taakkaa. Dermoskopia…

Talirauhasen liikakasvu esiintyy yleisesti otsassa ja poskissa, joissa vauriot ovat hajallaan, kohoavina, pyöristetyinä näppylöitä. Vaikka talirauhasen liikakasvu itsessään ei yleensä aiheuta vakavaa terveysriskiä, ​​se voi vaikuttaa ulkonäköön jossain määrin, varsinkin jos näppylöitä esiintyy näkyville kohtille, kuten kasvoille, aiheuttaen psyykkistä taakkaa. Dermoskopia on ei-invasiivinen testi, joka osoittaa selkeästi taliperäisten liikakasvun vaurioiden piirteet, kuten kellertävän taustan ja kellertävät lobuloidut rakenteet. Nämä ominaisuudet tarjoavat tärkeän perustan talirauhasen liikakasvun diagnosoinnissa.


Yleiskatsaus talihyperplasiasta
Talirauhasten liikakasvu on hyvänlaatuinen vaurio, joka johtuu ihon normaalien talirauhasten laajentumisesta. Se on yleisin 20–30-vuotiailla sekä vanhuksilla. Taliperäisen liikakasvun tarkkaa syytä ja patogeneesiä ei täysin ymmärretä. Ihon ikääntyminen, geneettiset tekijät ja endokriiniset sairaudet voivat kaikki vaikuttaa talirauhasen liikakasvuun. Taliperäinen liikakasvu esiintyy yleensä kosmeettisesti yhtenä tai useana, vaihtelevan kokoisina näppylinä iholla. Nämä näppylät ovat yleensä väriltään samanlaisia ​​​​kuin ihonväri tai hieman kellertäviä, ja niillä on pehmeämpi rakenne.
Ihon ikääntyminen on tärkeä tekijä talihypoplasiassa. Ikääntyessämme ihon luonnolliset fysiologiset prosessit johtavat talihypoplasiaan, joka puolestaan ​​voi laukaista talihypoplasiaa. Kun talirauhaset tuottavat liikaa talia, se voi johtaa follikkelin aukon tukkeutumiseen, mikä puolestaan ​​johtaa tulehdukseen. Vaikka talirauhasten hypoplasia itse ei suoraan aiheuta ruusufinniä, molemmat liittyvät talirauhasten epänormaaliin toimintaan.

Taliperäinen hyperplasia
Taliperäinen hyperplasia


Dermoskopiatekniikat
Dermoskopia suurentaa ihon pintaa käyttämällä optista suurennusjärjestelmää, jotta lääkäri näkee ihon pinnan rakenteen ja yksityiskohdat selkeämmin. Tämän seurauksena dermoskooppi voi näyttää selvästi talihypoplasian keltaiset näppylät ja niitä ympäröivä verisuonirengas.
Ennen dermoskopian aloittamista tutkittava ihoalue on puhdistettava perusteellisesti. Jos käytät IBOOLO DE-3100:ta, pidä seuraavaksi DE-3100:n linssiä lähellä tarkkailtavan alueen ihopintaa ja säädä dermatoskoopin suurennus- ja tarkennusetäisyys varmistaaksesi, että ihon yksityiskohdat näkyvät selvästi havainnoinnin aikana.


Talihyperplasian dermoskooppiset ominaisuudet
Dermoskopiassa talihypoplasia ilmenee yleensä hyvin erottuvana keltaisena kermanvalkoisena sameana rakenteena, jolla on selkeät reunat. Telangiektasia on yleinen, mutta yleensä yhtenäinen. Talihypoplasiaa esiintyy yleensä karvatuppien läheisyydessä ja se muodostaa yhdessä follikkelien kanssa follikulaarisen talirauhasjärjestelmän. Taliperäinen liikakasvu voi olla yksittäinen tai moninkertainen, ja se on yleistä otsassa ja poskissa, yleensä hajallaan.


Taliperäinen hyperplasia
Tyvisolusyöpä esiintyy yleensä pieninä helmiäisnä kyhmyinä, väriltään vaaleanpunainen tai ruskea ja pinta on sileä, ja joskus niihin liittyy pieniä verisuonten laajenemista. Talirauhasen liikakasvu puolestaan ​​ilmenee pääasiassa talirauhasten koon lisääntymisenä, johon liittyy näppylöitä, aknea, rasvoittuvia hilseitä ja ihon karheutta. Se esiintyy yleensä pieninä kyhmyinä iholla, joiden halkaisija vaihtelee muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin, ja ne ovat yleensä pyöreitä tai soikeita.
Dermoskopialla pystytään visualisoimaan alemman orvaskeden, papillaarisen dermiksen ja syvemmän ihon rakenteita ja piirteitä, jotka eivät näy paljaalla silmällä ja joilla on spesifinen ja suhteellisen selkeä vastaavuus ihon histopatologisten muutosten kanssa.

Talihyperplasian dermoskopia
Talihyperplasian dermoskopia


Dermoskopia terapeuttisessa päätöksenteossa
Taliperäinen liikakasvu esiintyy yleensä dermoskooppisesti keltaisena kermanvalkoisena kystisenä rakenteena, johon joskus liittyy napanuoran keskellä oleva painauma tai aukko. Nämä ominaisuudet auttavat lääkäriä tekemään lopullisen diagnoosin talirauhasen liikakasvusta, jotta muut vastaavat ihovauriot voidaan sulkea pois. Dermoskooppisten havaintojen perusteella lääkäri voi määrittää talihypoplasian vakavuuden, vaurion laajuuden ja sen, liittyykö siihen muita iho-ongelmia. Lievään taliperäiseen hypoplasiaan lääkäri voi suositella konservatiivisia hoitoja, kuten lääkitystä ja elämäntapamuutoksia. Kohtalaisen vaikean taliperäisen liikakasvun tai muiden iho-ongelmien yhteydessä lääkärit voivat suositella aggressiivisempia hoitovaihtoehtoja, kuten laserhoitoa ja leikkausta.


Talihyperplasian kliininen tapaustutkimus
Tapauksen kuvaus:
Potilaalla, iäkkäällä miehellä, oli hajanaisia, puolipallon muotoisia, kohonneita, kellertäviä näppylöitä otsassa ja poskissa. Näppylät olivat halkaisijaltaan noin 2-3 mm, pehmeitä ja niiden keskellä oli yleensä napapavennys.
Dermoskooppiset kuvat:
Dermoskopiassa talihypoplasia näkyy kellertävän valkoisena kyhmymäisenä kuviona. Rauhasten aukot näkyvät pienissä kuoppissa tai navan syvennyksissä tällaisten kyhmyjen keskellä.
Kuvan tulkinta:
Kellertävänvalkoinen nodulaarinen kuvio viittaa talirauhasten liikakasvuun. Kyhmyjen keskellä olevat kuopat tai navan syvennykset ovat aukkoja talirauhaskanaville.

Talihyperplasia-dermoskopia
Talihyperplasia-dermoskopia


Talihyperplasian hoitovaihtoehtojen tutkiminen
Talihypoplasiaan, laserhoitoon, sähkökuivaukseen ja paikalliseen lääkitykseen on kolme yleistä hoitovaihtoehtoa. Laserhoitoon kuuluu tiettyjen laservalon aallonpituuksien suora levittäminen talirauhaskudoksiin. Se sopii pinnalliseen ja vähäiseen talihypoplasiaan. Elektrokuivausmenetelmänä on käyttää korkeataajuista virtalähdettä korkeammalla jännitteellä ja pienemmällä virran intensiteetillä vauriokudoksen polttamiseen ja tuhoamiseen. Se sopii suurempaan ja syvempään talihypoplasiaan. Paikalliseen lääkitykseen yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat retinoidit, antibiootit (esim. fusidiinihappovoide) ja talihormonit.
Hoidon jälkeen potilaiden tulee käydä säännöllisesti uusintatarkastuksissa, jotta lääkärit voivat ymmärtää tilassa tapahtuneet muutokset ja muokata hoitosuunnitelmaa ajoissa. Jos havaitset poikkeavuuksia, kuten oireiden pahenemista, uusiutumista jne., sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon ajoissa.


Strategiat talihyperplasian ehkäisemiseksi
Strategiat taliperäisen hypoplasian ehkäisemiseksi voidaan luokitella kahteen päätyyppiin, oikeaan ihonhoitoon ja terveiden elämäntapojen ylläpitämiseen. Ihonhoidolla tarkoitetaan hellävaraisten puhdistustuotteiden käyttöä, joita voidaan käyttää ihon puhdistamiseen jokapäiväisessä elämässä huokosten tukkeutumisen välttämiseksi. Terveellisillä elämäntavoilla tarkoitetaan tasapainoista ruokavaliota, riittävää uniaikaa, hyvää mielentilaa ja oikeaa fyysistä liikuntaa.
Päivittäinen hoito on välttämätöntä talihyperplasiaa sairastaville henkilöille, joita on hoidettu tai joita hoidetaan. Ihonhoito voi auttaa pitämään ihon puhtaana ja hygieenisenä sekä vähentämään tukkeutuneiden huokosten ja tulehdusten esiintymistä. Lisäksi oikea ruokavalio ja rutiini voivat säädellä endokriinisen järjestelmän toimintaa, mikä vähentää taliperäisen hypoplasian riskiä.


Talirauhasten liikakasvun dermoskopia: kliiniset kuviot ja erotusdiagnoosi

Ihotautilääkäreille ja kliinikoille talirauhasten hyperplasiaa koskeva dermoskopia on välttämätön taito. Vaikka talirauhasten hyperplasia on hyvänlaatuinen talirauhasten suureneminen, sen kliininen samankaltaisuus tyvisolusyövän (BCC) kanssa johtaa usein diagnostiseen ahdistukseen ja tarpeettomiin biopsioihin. Tämä opas tarjoaa syvällisen katsauksen tämän tilan mikroarkkitehtuuriin ja siihen, miten se voidaan luotettavasti erottaa sen pahanlaatuisista muodoista.

Talirauhasten liikakasvun tunnistamisen kolme peruspilaria (H2)

Dermatoskoopilla tehtävä diagnoosi perustuu tietyn "diagnostisen triadin" tunnistamiseen. Nämä piirteet heijastavat hypertrofisten sebosyyttien taustalla olevaa histopatologiaa.

1. Kellertävänvalkoiset lohkomaiset rakenteet (kumpupilvimerkki)

Talirauhasten liikakasvun tunnusmerkki on pilvimäisten, kellertävänvalkoisten lohkojen esiintyminen. Nämä rakenteet edustavat suurentuneita talirauhasten lohkoja, jotka sijaitsevat dermiksen yläosassa. Kliinisessä kirjallisuudessa tätä kutsutaan usein cumulus-oireeksi, koska se muistuttaa cumulus-pilviä.

2. Keskusnapan kautta (tiehyen aukko)

Hyvin spesifinen piirre on keskeinen napa – pieni painauma tai huokosmainen aukko leesion keskellä. Korkealaatuisen linssin, kuten IBOOLO DE-4100:n, alla tämä näkyy vaaleankeltaisena pisteenä, joka edustaa yhteistä eritystiehyettä, jonka ympärille lohkot ovat ryhmittyneet.

3. "Kruunun" verisuonikuvio (monomorfinen telangiektasia)

Verisuonten arkkitehtuuri on kriittisin erottava tekijä. Talirauhasten liikakasvussa esiintyy tyypillisesti kruunusuonia: pitkänomaisia, tuskin haarautuvia, monomorfisia telangiektasioita, jotka ulottuvat reunalta keskustaa kohti, mutta eivät koskaan ylitä keskinapaa. Tämä "ei-risteytymisen" sääntö on elintärkeä kliinisen turvallisuuden kannalta.

Kliininen vertailu: Talirauhasten liikakasvu vs. BCC (H2)

BCC:n virheellinen diagnosointi talirauhasten liikakasvuksi on suuririskinen kliininen virhe. Käytä seuraavaa taulukkoa havaintojesi kalibrointiin:

Dermoskooppinen ominaisuus Taliperäinen hyperplasia Basaalisolusyöpä (BCC)
Suonen morfologia Kruunun alukset: Perifeerinen, monomorfinen, ei ylitä keskustaa. Puunkäsittelyastiat: Puumainen haarautuminen, terävä tarkennus, ylittää leesion keskuksen.
Ydinrakenne Keskusnapan (huokosmainen). Haavaumat, eroosio tai siniharmaat pesät.
Ensisijainen väri Kellertävänvalkoinen (läpinäkymätön). Helmiäisvalkoinen tai vaaleanpunaisenpunainen (läpikuultava).
Lobulaatio Läsnä (pilven kaltainen ulkonäkö). Poissa (korvattu munanmuotoisilla pesillä/lehtimäisillä rakenteilla).

Edistyneet tekniikat: Polarisoitu vs. ei-polarisoitu (H2)

Diagnostisen tarkkuuden maksimoimiseksi on tärkeää vaihtaa valaistustilaa:

  • Polarisoitu valo: Olennainen kruunun verisuonten ja ruusukkeiden visualisointiin ilman immersioöljyä. Se parantaa syvemmän ihon verisuonituksen kontrastia.
  • Ei-polarisoitunut valo: Erinomainen talirauhasten pinnan rakenteen ja kermankeltaisen värin havaitsemiseen.

IBOOLO DE-3100 mahdollistaa välittömän vaihtamisen näiden tilojen välillä, mikä varmistaa, ettei mikään kliininen yksityiskohta jää huomaamatta työnkulun aikana.

Diagnostinen työnkulku ja potilashallinta (H2)

  1. Kontekstuaalinen historia: Huomioi sijainti (yleinen otsassa/nenässä) ja useat samankaltaiset leesiot (viittaa hyperplasiaan).
  2. Ensisijainen pyyhkäisy: Tunnista kellertävät "kumpulohkot".
  3. Verisuonten tarkistus: Varmista, ylittävätkö suonet keskikohdan. Jos ne haarautuvat jyrkästi ja risteävät, harkitse tyvisolusyövän biopsiaa.
  4. Dokumentaatio: Käytä älypuhelinsovitinta 4K-kuvien ottamiseen teledermatologista konsultaatiota varten, jos leesio on rajatapaus.

Usein kysytyt kysymykset (FAQ)

Voidaanko talirauhasten hyperplasiaa parantaa?

Vaikka se on hyvänlaatuinen ja lääketieteellisesti vaaraton, sitä voidaan hoitaa kosmeettisista syistä laserhoidolla, kryoterapialla tai sähkökauterilla. Dermoskopia varmistaa, että hoito kohdistuu itse rauhaseen.

Miksi talirauhasten liikakasvun verisuonet näyttävät "kruunuilta"?

"Kruunu"-muoto syntyy, koska laajenevat talirauhaset työntävät verisuonia reunoille, jolloin muodostuu seppelemäinen rakenne keskustiehyen ympärille.

Onko biopsia aina tarpeen?

Jos kaikki kolme dermoskooppista tunnusmerkkiä (keltaiset lohkot, keskihuokoset, kruunusuonet) ovat läsnä, diagnostinen luotettavuus on korkea ja biopsiat voidaan usein välttää.


Suositeltava lukeminen

Aktiinisen keratoosin dermoskopia – IBOOLO

Shenzhen Iboolo Optics Co.Ltd on perustettu vuonna 2012, ja se on toiminut dermatoskoopin, mikroskoopin, makrolinssien ja Woods-lampun jne. alalla. IBOOLO on ammattimainen kameralinssien valmistaja, jolla on yli 11 vuoden kokemus ja joka sijaitsee Shenzhenissä, Guangdongissa.

Kuka voi suorittaa dermoskopian?

Dermatoskooppien tehokkaat suurennus- ja valaistusominaisuudet tarjoavat hyödyllistä visuaalista tietoa, jotta jokainen voi ymmärtää ihonsa tämänhetkisen tilan ja seurata muutoksia ajan kuluessa. Yleensä tarvitaan kuitenkin erikoistunutta lääketieteellistä koulutusta, jotta voidaan analysoida dermoskopiakuvia ja määrittää, ovatko biopsiat tai hoito tarpeen. Ihotautilääkäreillä on tämä asiantuntemus.

mikä on dermatoskooppi | dermoskopian merkitys - IBOOLO

IBOOLO Tutustu dermatoskoopin tehoon ja paljasta dermoskopian todellinen merkitys. Tutustu tähän edistyneeseen diagnostiikkatyökaluun, paljaan silmän tai yksinkertaisen suurennuslasin kykyihin.

Jaa tämä artikkeli

0

Ei tuotteita korissa.

Kysyä

Onko sinulla kysyttävää varusteista tai tilauksestasi?

Vaihteistooppaamme ovat täällä auttamassa! Hanki henkilökohtaisia ​​neuvoja ammattilaisten luovilta tekijöiltä

Nimi
Aihe
Sähköpostiosoite
Kuinka voimme auttaa?
vastaukset

Pikaviestit

Miten dermoskopiakuvia voidaan ottaa?

Dermoskopiakuvia voidaan ottaa ja tallentaa eri tavoilla, kuten: • Älypuhelimella tai tabletilla dermoskooppisella sovittimella, joka sisältyi pakkaukseen.• Digitaalikameralla

Dermoskopiakuvia voidaan kaapata ja tallentaa eri tavoilla, kuten:

• Älypuhelimen tai tabletin käyttäminen dermoskooppisella sovittimella, joka sisältyi pakkaukseen.
• Dermoskooppisella sovittimella varustetulla digitaalikameralla on nyt tilattavissa 49 mm:n ruuvikokoinen kamerasovitin.

Yhteensopivat puhelin-/tablettimallit:
Kaikki iPhone-mallit, 95% Android-puhelimia, 90% tabletteja. Puhelimen/tabletin koko 5.25-14mm

Yhteensopivat kameramallit:
Kaikki kamerat, joissa on sisäänrakennettu 49 mm:n suodatinruuvi, kuten Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Kuinka yhdistän puhelimeni dermatoskooppiin?

Kaikille dermoskoopeillemme on universaali puhelinsovitin. Tarkista alla oleva asennusmenettely tai kellon käyttöopas. Älypuhelimen liitin (1) Aseta puhelinsovittimen ruuvi älypuhelimen keskelle

Kaikille dermoskoopeillemme on universaali puhelinsovitin. Tarkista alla oleva asennusmenettely tai kellon käyttöopas.

Älypuhelimen liitin

(1) Aseta puhelinsovittimen ruuvi älypuhelimen pääkameran keskelle.
(2) Kierrä magneettikiinnitys puhelimen sovittimeen.
(3) Aseta dermoskoopin takarengas ja magneettikiinnitys yhteen

Ota parhaat kuvat

Sinun on säädettävä tarkennusrengasta, kun dermoscpe on liitetty älypuhelimeen saadaksesi parhaat kuvat.

Kuinka voin puhdistaa dermoskoopin käytön jälkeen?

Dermoskopian puhdistaminen käytön jälkeen on tärkeää ristikontaminaation ja infektioiden estämiseksi. Puhdistusmenetelmä voi vaihdella dermoskoopiasi tyypin ja mallin mukaan, joten sinun tulee aina tehdä

Dermoskopian puhdistaminen käytön jälkeen on tärkeää ristikontaminaation ja infektioiden estämiseksi. Puhdistusmenetelmä voi vaihdella dermoskoopiasi tyypin ja mallin mukaan, joten sinun tulee aina noudattaa valmistajan ohjeita. Jotkut yleiset vaiheet ovat kuitenkin:

• Sammuta ja irrota dermoskopia kaikista virtalähteistä tai laitteista.

• Pyyhi näkyvä lika tai roskat pois dermoskopiasta pehmeällä liinalla tai liinalla.

• Desinfioi dermoskopia alkoholipohjaisella pyyhkeellä tai suihkeella tai valmistajan suosittelemalla desinfiointiliuoksella. Varmista, että peität kaikki pinnat, erityisesti linssin ja kontaktilevyn.

• Anna dermoskopian kuivua kokonaan ennen kuin säilytät sen puhtaassa ja kuivassa paikassa.

• Älä käytä hankaavia tai syövyttäviä puhdistusaineita, liuottimia tai pesuaineita, jotka voivat vaurioittaa dermoskopiaa.

• Älä upota dermoskopiaa veteen tai muuhun nesteeseen, ellei se ole vedenpitävä ja suunniteltu upotettavaksi.

Dermoskopia tulee puhdistaa jokaisen käyttökerran jälkeen tai vähintään kerran päivässä, jos käytät sitä usein. Sinun tulee myös tarkistaa säännöllisesti dermoskooppisi vaurioiden tai toimintahäiriöiden varalta ja ottaa tarvittaessa yhteyttä valmistajaan tai palveluntarjoajaan.

Polarisoitu VS polarisoitumaton dermoskopia

Dermoskopia on laite, jolla voidaan tutkia ihovaurioita suurennuksella ja valaistulla. Paljastamalla maanalaisia ​​rakenteita ja kuvioita, jotka eivät näy paljaalla silmällä. Se voi

Dermoskopia on laite, jolla voidaan tutkia ihovaurioita suurennuksella ja valaistulla. Paljastamalla maanalaisia ​​rakenteita ja kuvioita, jotka eivät näy paljaalla silmällä. Se voi parantaa ihovaurioiden, kuten melanooman, tyvisolusyövän, seborrooisen keratoosin jne., diagnoosin tarkkuutta.

Dermoskopiaa on kahta päätyyppiä: polarisoitumaton ja polarisoitu dermoskopia. Olemme varustaneet suurimman osan dermoskopioistamme polarisoidulla ja polarisoimattomalla valolla. Niitä voidaan käyttää useissa ihorakenteissa.

Polarisoitumaton kontaktitila

Polarisoimattomassa tilassa instrumentti voi tarjota tietoa pinnallisen ihon rakenteista, kuten milia-kaltaisista kystaista, komedon kaltaisista aukoista ja pigmentistä epidemiassa.

Dermoskopia edellyttää nesteen, kuten mineraaliöljyn tai alkoholin, levittämistä iholle ja linssin saattamista kosketuksiin ihon kanssa. Tämä vähentää pintaheijastusta ja parantaa näkyvyyttä pinnanalaisista rakenteista.

Kuva polarisoimattomalla valolla (DE-3100)

Polarisoitu kontaktitila

Polarisoidussa tilassa instrumentti mahdollistaa syvempien ihorakenteiden, kuten verisuonten, kollageenin ja ihon pigmentin visualisoinnin.

Dermoskopian ei tarvitse joutua kosketuksiin ihon kanssa tai käyttää nestettä. Niiden polarisoitu valo voi auttaa poistamaan pintaheijastuksen ja mahdollistaa verisuonirakenteiden visualisoinnin.

Kuva polarisoidulla valolla (DE-3100)

Polarisoitu kosketukseton tila

Dermoskopiassa voidaan käyttää myös polarisoitua valoa ihon tutkimiseen ilman suoraa kosketusta.

Polarisoidussa kosketuksettomassa tilassa instrumentilla voidaan tutkia infektoituneita alueita ja potilaalle tuskallisia leesioita tai vaikeasti koskettavia pigmentoituneita leesioita, kuten kynnet ja kapeita alueita.

Kontaktilevy tulee poistaa tässä tilassa, eikä se vaadi nesteen levittämistä iholle. Koska se ei vaadi painetta tai nesteen levittämistä iholle, se voi myös välttää ristikontaminaation ja infektioriskin.

Kuva polarisoidussa kosketuksettomassa tilassa (DE-3100)

Kuinka tehokas on dermoskopia

Visuaaliseen tarkasteluun verrattuna dermoskopialla voidaan ottaa ja tallentaa ihovauriokuvia, joilla on tärkeä rooli varhaisessa ihosyövän tutkimuksessa. Dermoskopia mahdollistaa

Visuaaliseen tarkasteluun verrattuna dermoskopialla voidaan ottaa ja tallentaa ihovauriokuvia, joilla on tärkeä rooli varhaisessa ihosyövän tutkimuksessa.

Dermoskopia mahdollistaa ihovaurioiden tutkimisen suurennuksella ja valaistuksella. Tällä voidaan välttää huomattavasti tekijöitä, jotka häiritsevät visuaalista havaitsemista. Kuten valaistus, ihonväri, hiukset ja kosmetiikka.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että dermoskopia on hyödyllinen melanooman tunnistamisessa, kun sitä käyttää koulutettu ammattilainen.

Se voi parantaa kliinisen diagnoosin tarkkuutta jopa 35 %
Se voi vähentää poistettavien vaarattomien leesioiden määrää
Perusterveydenhuollossa se voi lisätä huolestuttavampien leesioiden lähetettä ja vähentää vähäpätöisempien vaurioiden lähettämistä

Vuoden 2018 Cochranen meta-analyysi julkaisi dermoskopian tarkkuuden havaitsemisessa.

Taulukko 1. Dermoskopian tarkkuus melanooman havaitsemisessa aikuisilla
Tunnistusmenetelmä Herkkyys, % Spesifisyys, % Positiivinen todennäköisyyssuhde NegativeTodennäköisyyssuhde
Silmämääräinen tarkastus yksin (henkilökohtaisesti) 76 75 3.04 0.32
Dermoskopia silmämääräisellä tarkastuksella (henkilökohtaisesti) 92 95 18 0.08
Kuvapohjainen visuaalinen tarkastus yksinään (ei henkilökohtaisesti) 47 42 0.81 1.3
Dermoskopia kuvapohjaisella silmämääräisellä tarkastuksella (ei henkilökohtaisesti) 81 82 4.5 0.23
ROC — vastaanottimen toimintaominaisuus. *Arvioitu herkkyys laskettuna ROC-yhteenvetokäyrästä kiinteällä 80 %:n spesifisyydellä.

Kuten näemme, dermoskooppi voi parantaa ihovaurioiden, erityisesti melanooman, diagnoosin tarkkuutta.

Taulukko 1. Dermoskopian tarkkuus melanooman havaitsemisessa aikuisilla
Tunnistusmenetelmä Herkkyys, % Spesifisyys, % Positiivinen todennäköisyyssuhde NegativeTodennäköisyyssuhde
Silmämääräinen tarkastus yksin (henkilökohtaisesti) 79 77 3.4 0.27
Dermoskopia silmämääräisellä tarkastuksella (henkilökohtaisesti) 93 99 93 0.07
Kuvapohjainen visuaalinen tarkastus yksinään (ei henkilökohtaisesti) 85 87 6.5 0.17
Dermoskopia kuvapohjaisella silmämääräisellä tarkastuksella (ei henkilökohtaisesti) 93 96 23 0.07
ROC — vastaanottimen toimintaominaisuus. *Arvioitu herkkyys laskettuna ROC-yhteenvetokäyrästä kiinteällä 80 %:n spesifisyydellä.

Ihovaurioiden dermatoskooppisen rakenteen ominaisuuksia ovat:

• Symmetria tai epäsymmetria
• Homogeenisuus/tasalaatuisuus (samallisuus) tai heterogeenisuus (rakenteelliset erot vauriossa)
• Pigmentin jakautuminen: ruskeat viivat, pisteet, paakut ja rakenteettomat alueet
• Ihon pinnan keratiini: pieniä valkoisia kystaja, kryptejä, halkeamia
• Verisuonten morfologia ja kuvio: säännöllinen tai epäsäännöllinen
• Leesion reuna: haalistumista, jyrkästi katkeavia tai säteittäisiä raitoja
• Haavan esiintyminen

On olemassa erityisiä dermoskooppisia kuvioita, jotka auttavat diagnosoimaan seuraavat pigmentoituneet ihovauriot:

• Melanooma
• Luoteet (hyvänlaatuinen melanosyyttinen naevus)
• pisamia (lentigos)
• Epätyypillinen naevi
• Sininen nevi
• Seborrooinen keratoosi
• Pigmentoitunut tyvisolusyöpä
• Hemangiooma

Käytämme tällä verkkosivustolla evästeitä tarjotaksemme paremman käyttökokemuksen. Jatkamalla verkkosivuston selaamista annat suostumuksesi evästeiden vastaanottamiseen tällä sivustolla. Lisätietoja saat lukemalla meidän Tietosuojakäytäntö.

Kuumat hakutermit