syyliä ovat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamia ei-syöpäkasveja. HPV tartunnan ihon ja limakalvojen kautta tunkeutuu kohdeepiteelisoluihinsa, joissa se lisääntyy näissä polarisoiduissa keratinosyyteissä aiheuttaen epänormaalia solujen kasvua, erilaistumista ja syylien muodostumista. Dermoskopia tarjoaa tarkemman tarkastelun leesioista kuin mitä voidaan tehdä paljaalla silmällä, ja se perustuu huippuluokan optiseen tekniikkaan, jotta voidaan paremmin arvioida ihon pinnalla näkyviä piirteitä. Tämä tekniikka mahdollistaa pienten muutosten havaitsemisen lievästä dystrofiasta vaatimattomiin poikkeavuuksiin follikulaarisessa kehyksessä, mikä helpottaa kompaktien syylämäisten leesioiden tunnistamista.
Syylien perusteet
Sijainnin ja muodon mukaan syylät jaetaan pääsääntöisesti tavallisiin syyliin, jalkapohjasyyliin, litteisiin syyliin ja sukupuolielinten syyliin. Syyliä leviää yleisimmin ihosta iholle, itserokotuksen, seksuaalisen kontaktin ja perinataalisen leviämisen kautta.
Tavalliset syylät ovat yleensä harmaanruskeita tai ruskehtavia, hieman roikkuvia (kuten soijapapu), kovia papillaarisia kasvaimia, joilla on karhea pinta. Näitä pidetään jalkapohjasyyliinä näiden tyypillisten rajattujen, keratinisoituneiden ja karkeapintaisten näppylöiden ulkonäön perusteella, jotka näkyvät hieman kohonneina hyperkeratoosirenkaina. Litteät syylät esiintyvät usein hyvin rajattuina, riisin- ja seesaminsiementen jyvän kokoisina apikaalisina litteinä näppylinä. Sukuelinten syylät ovat papillaarisia tai kukkakaalia muistuttavia ulokkeita, jotka ovat alttiita sekundaarisen mikrobieroosion ja mätän aiheuttamille infektioille, joihin liittyy kutinaa ja kipua.

Dermoskopian ainutlaatuiset edut syylien diagnosoinnissa
Dermatoskooppinen instrumentti käyttää optiikan periaatteita pinnan morfologian ja tekstuurin visualisointiin. Ominaisuudet näkyvät siinä. Dermoskopia suurentaa ihon pinnan rakennetta ja on toimenpide, jota lääkärit voivat käyttää tutkiakseen tarkemmin morfologiaa, pigmenttijakauman värivaihteluita tai värin epäsymmetrian vaihtelua missä tahansa muussa vauriokohdan yksityiskohdassa tarkan diagnoosin saamiseksi. Tämä lisääntynyt yksityiskohta mahdollistaa paremman varhaisten tai pienten ihovaurioiden havaitsemisen ja diagnosoinnin, joita voi olla vaikea nähdä paljaalla silmällä.
Dermoskopia paljastaa helposti syylien epidermaalisen ja karvatupen alarakenteen herkän muutoksen, kuten hyperkeratoosin, piikin paksuuntumisen syyläalueen päällä, mikä auttaa lääkäreitä tekemään tarkan diagnoosin. Samanaikaisesti dermoskopian suurennus- ja kuvanparannustehosteet voivat vangita paljon kiekkomaisia vaurioita, joiden lukumäärä on hyvin pieni, ja niitä on vaikea visualisoida.
Syyliä eri kehon osissa dermoskopiassa
Yleiset syylät: Monilla alueilla on papilloomaattisia rakenteita tiiviissä kuviossa. Sammakonkutuvauriossa on keskellä oleva punainen pistemäinen/silmukkamainen suoni, jossa on useita fuusioituneita suonia, joita yleensä luonnehditaan matalasta keskitasoon, mutta joskus siihen liittyy ipsilateraalisia pistemäisiä verenvuotoja ja perifeerisiä vierekkäisiä verilinjoja, jotka aiheuttavat tämän vaikutelman.
Jalkasyylit: Keltaista strukturoimatonta taustaa vasten näkyy vaihtelevia punertavia tai tummanruskeita pisteitä tai lineaarista verenvuotoa.
Litteät syylät: Useita näppylöitä, halkaisijaltaan 2.5 mm:n neulanpää, jossa on hyperpigmentoituneesta vioittumaan ja perifeerinen valkoinen sädekehä Toisinaan voidaan havaita pistemäisiä tai jopa lineaarisia verisuonia.
Sukuelinten syylät: Voidaan havaita mosaiikkikuvio, jossa papillaariset rakenteet ovat kasvaneet ulos

Syyliä ja muita ihovaurioita
syyliä
Kliiniset ominaisuudet: Verrucous arkkitehtuuri, jossa on epäsäännöllinen papilloomaattinen pinta, jota usein verrataan kukkakaaliin; sijainti usein raajoissa (kädet ja jalat)
Dermoskopia: Pienten, tummien trombosoituneiden kapillaarien tai pisteiden esiintyminen yhdessä sormen muotoisten ulkonemien kanssa ja erottuva mosaiikkikuvio Seborrooinen keratoosi
Seborrooinen keratoosi
Kliiniset ominaisuudet: Vahamainen ulkonäkö, joka näyttää tarttuneen iholle; väri brownade, musta ja tai rusketus.
Dermoskopia: miliaa muistuttavat kystiset rakenteet, komedon kaltaiset aukot, aivokuvio.
luomi
Kliiniset ominaisuudet: Ominaista pienet, tummapigmenttiset näppylät, jotka sijaitsevat pääasiassa kasvojen ja kohdunkaulan alueella, ja esiintyvyys on lisääntynyt yksilöillä, joilla on tummempi ihopigmentaatio.
Dermoskopia: paljastaa tasaisesti pigmentoituneen vaurion, jossa on verisuoneton sileä ihon pinta.
Finni
Kliiniset ominaisuudet: Erytematoottiset/tulehtuneet näppylät, märkärakkulat, mutta myös komedonaalinen jakautuminen; kasvojen/selän/rintakehän kosketus
Dermoskopia: Karvatupiin liittyvät aukot, perifeeriset punoitusalueet ja joskus märkärakkulavauriot.

Dermoskopia
Dermoskopia on ei-invasiivinen, in vivo -tekniikka, joka on suunniteltu tunnistamaan ihon morfologisia rakenteita, jotka eivät tyypillisesti näy submikroskooppisilla tasoilla ja jotka voivat auttaa erottamaan pigmentoituneiden leesioiden värin ja verisuonten yksityiskohdat. Näiden hyvin tunnistettujen kuvioiden löytämisellä on tärkeä rooli eri dermatoosien erottamisessa. Esimerkiksi pigmentoituneissa ihovaurioissa (pigmentoituneet nevi ja melanoomat) dermoskopian kyky erottaa nämä kaksi on selvästi osoitettu. Lisäksi eräänlaisena noninvasiivisena dermatologisena tutkimusmenetelmänä dermoskopia voi lievittää potilaiden haittaa ja kipua (ainakin suhteellisesti). Dermoskooppisen havainnoinnin ja diagnoosin avulla lääkärit voivat määrittää tarkemmin ihovaurioiden luonteen ja laajuuden, jolloin vältetään turhat ihobiopsiat.
Dermoskopia syylien hoidossa
Syyliä hoidetaan dermoskooppisten kuvien mukaan. Tämä mahdollisti värin intensiteetin ja morfologisten ominaisuuksien muutoksen sekä verisuonten ulkonäön vaiheittaisen havainnoinnin hoidon aikana. Joten se johtaa hoitovasteen ja poikkeavuuksien, kuten tehottoman regression tai uuden ilmenemisen, havaitsemiseen varhaisessa vaiheessa.
Lisäksi dermoskooppinen arviointi on objektiivinen päätepiste tehon arvioimiseksi. Dermoskooppinen muutos pinta-alan pienenemisen sekä parantuneen verisuonirakenteen jne. osalta ovat joitain havaittuja erityisiä muutoksia, joita lääkärit käyttävät arvioidakseen vasteita ennen ja jälkeen hoidon. Tästä johtuen potilaskäyntien määrä väheni, mikä paransi huomattavasti hoidon tarkkuutta ja tehokkuutta, mikä vähensi kipua, mutta parani merkittävästi tarkkuutta.

Kuinka ehkäistä syyliä?
Toisen ihmisen syyliin ei kannata ensinnäkään koskea, ja toiseksi meidän on varottava jakamasta yksityisiä asioita, kuten siivousvälineitä tai parranajokenkiä, koska koskettaminen tarttuu erittäin helposti, koska sen aiheuttaa ihmisen papilloomavirus. Jos olet juuri käyttänyt käsidesiä ja vettä pestäksesi kätesi välittömästi sen jälkeen, kun olet joutunut kosketuksiin esineiden tai pintojen kanssa, jotka saattavat olla syylien saastuttamia. Toissijaisuus on, että yritä välttää ihokosketusta julkisilla paikoilla varsinkin märillä alueilla, kuten yleiset wc:t, uima-altaat ja kuntosalit, jotta vältytään syylätartunnalta.
Kuinka hoitaa syyliä?
Syylien hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeiden käyttö, kryoterapia ja laserhoito. Lääkityshoitoon kuuluu pääasiassa fluorourasiilivoidetta, imikimodivoidetta, salisyylihappovoidetta ja tazaroteenivoiteita, jotka toimivat syylänpoistovoiteina. Nämä lääkkeet auttavat liuottamaan syyläkudoksia, rajoittamaan virussolujen replikaatiota tai tuhoamaan viruspartikkeleita, mikä parantaa syyliin liittyviä oireita. Kryoterapia on tekniikka tavallisten syylien hoitoon nopealla jäädytyksellä nestemäisellä typellä. Nestemäisen typen alhainen lämpötila johtaa jäätymisvaurioihin syyläkudoksessa; tämä tuhoaa viruspartikkelit sekä syyläsolut ja siten hoitaa sitä. Laserhoito poistaa syylät suoraan kauterisoimalla, höyrystämällä tai hiiltämällä syyläkudoksen. Laserin fototerminen vaikutus voi tehokkaasti tuhota syyläkudoksen hoidon tarkoituksen saavuttamiseksi.






