Visuaaliseen tarkasteluun verrattuna dermoskopialla voidaan ottaa ja tallentaa ihovauriokuvia, joilla on tärkeä rooli varhaisessa ihosyövän tutkimuksessa.
Dermoskopia mahdollistaa ihovaurioiden tutkimisen suurennuksella ja valaistuksella. Tällä voidaan välttää huomattavasti tekijöitä, jotka häiritsevät visuaalista havaitsemista. Kuten valaistus, ihonväri, hiukset ja kosmetiikka.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että dermoskopia on hyödyllinen melanooman tunnistamisessa, kun sitä käyttää koulutettu ammattilainen.
Se voi parantaa kliinisen diagnoosin tarkkuutta jopa 35 %
Se voi vähentää poistettavien vaarattomien leesioiden määrää
Perusterveydenhuollossa se voi lisätä huolestuttavampien leesioiden lähetettä ja vähentää vähäpätöisempien vaurioiden lähettämistä
Vuoden 2018 Cochranen meta-analyysi julkaisi dermoskopian tarkkuuden havaitsemisessa.
| Taulukko 1. Dermoskopian tarkkuus melanooman havaitsemisessa aikuisilla | ||||
| Tunnistusmenetelmä | Herkkyys, % | Spesifisyys, % | Positiivinen todennäköisyyssuhde | NegativeTodennäköisyyssuhde |
| Silmämääräinen tarkastus yksin (henkilökohtaisesti) | 76 | 75 | 3.04 | 0.32 |
| Dermoskopia silmämääräisellä tarkastuksella (henkilökohtaisesti) | 92 | 95 | 18 | 0.08 |
| Kuvapohjainen visuaalinen tarkastus yksinään (ei henkilökohtaisesti) | 47 | 42 | 0.81 | 1.3 |
| Dermoskopia kuvapohjaisella silmämääräisellä tarkastuksella (ei henkilökohtaisesti) | 81 | 82 | 4.5 | 0.23 |
| ROC — vastaanottimen toimintaominaisuus. *Arvioitu herkkyys laskettuna ROC-yhteenvetokäyrästä kiinteällä 80 %:n spesifisyydellä. | ||||
Kuten näemme, dermoskooppi voi parantaa ihovaurioiden, erityisesti melanooman, diagnoosin tarkkuutta.
| Taulukko 1. Dermoskopian tarkkuus melanooman havaitsemisessa aikuisilla | ||||
| Tunnistusmenetelmä | Herkkyys, % | Spesifisyys, % | Positiivinen todennäköisyyssuhde | NegativeTodennäköisyyssuhde |
| Silmämääräinen tarkastus yksin (henkilökohtaisesti) | 79 | 77 | 3.4 | 0.27 |
| Dermoskopia silmämääräisellä tarkastuksella (henkilökohtaisesti) | 93 | 99 | 93 | 0.07 |
| Kuvapohjainen visuaalinen tarkastus yksinään (ei henkilökohtaisesti) | 85 | 87 | 6.5 | 0.17 |
| Dermoskopia kuvapohjaisella silmämääräisellä tarkastuksella (ei henkilökohtaisesti) | 93 | 96 | 23 | 0.07 |
| ROC — vastaanottimen toimintaominaisuus. *Arvioitu herkkyys laskettuna ROC-yhteenvetokäyrästä kiinteällä 80 %:n spesifisyydellä. | ||||
Ihovaurioiden dermatoskooppisen rakenteen ominaisuuksia ovat:
• Symmetria tai epäsymmetria
• Homogeenisuus/tasalaatuisuus (samallisuus) tai heterogeenisuus (rakenteelliset erot vauriossa)
• Pigmentin jakautuminen: ruskeat viivat, pisteet, paakut ja rakenteettomat alueet
• Ihon pinnan keratiini: pieniä valkoisia kystaja, kryptejä, halkeamia
• Verisuonten morfologia ja kuvio: säännöllinen tai epäsäännöllinen
• Leesion reuna: haalistumista, jyrkästi katkeavia tai säteittäisiä raitoja
• Haavan esiintyminen
On olemassa erityisiä dermoskooppisia kuvioita, jotka auttavat diagnosoimaan seuraavat pigmentoituneet ihovauriot:
• Melanooma
• Luoteet (hyvänlaatuinen melanosyyttinen naevus)
• pisamia (lentigos)
• Epätyypillinen naevi
• Sininen nevi
• Seborrooinen keratoosi
• Pigmentoitunut tyvisolusyöpä
• Hemangiooma






