Dermoscopie du carcinome épidermoïde : aspects cliniques et guide | IBOOLO

Carcinome à cellules squameuses n'est pas une menace pour la vie cancer de la peau Pour la plupart des patients, car il se développe et se propage généralement lentement. Mais s'il n'est pas traité ou détecté tardivement, le carcinome épidermoïde peut se développer en profondeur et s'agrandir, voire se propager à d'autres parties du corps, comme les nerfs, les vaisseaux sanguins, les tissus, les os, etc. La guérison du carcinome épidermoïde posera des défis et des difficultés, et entraînera des résultats graves et mortels. Parfois, cela entraînera des complications dangereuses. Le taux de guérison du carcinome épidermoïde est élevé s'il est détecté et traité tôt et à temps. Il est donc très important d'utiliser la dermoscopie pour identifier et diagnostiquer le carcinome épidermoïde à un stade précoce.

Qu'est-ce que le carcinome épidermoïde?
Selon les données disponibles, le carcinome épidermoïde représente 20 % des cancers de la peau dans le monde. Le carcinome épidermoïde est un type de cancer de la peau très courant associé à une surexposition aux rayons UV. La surexposition aux rayons UV peut généralement entraîner une croissance incontrôlable des cellules squameuses dans l'épiderme de la peau, la couche supérieure de la peau. Lorsque les cellules squameuses commencent à se développer de manière incontrôlable et sauvage, un carcinome épidermoïde peut se développer. La présentation du carcinome épidermoïde est généralement une masse ferme avec une partie supérieure squameuse, mais une ulcération peut également se produire. Le carcinome épidermoïde peut apparaître à la fois sur la peau et dans les organes, comme la tête, les bras, les jambes, la bouche, les poumons, l'anus, etc., et il peut survenir n'importe où dans le corps.

À quoi ressemble le carcinome épidermoïde ?
Selon l'endroit où se situe le carcinome épidermoïde, les symptômes peuvent être complètement différents. Les manifestations courantes de ces troubles sont les suivantes :
Une bosse dure sur la peau, qui peut être brune, rose, rouge ou noire.
Taches rouges (ou plus foncées) rugueuses ou squameuses qui peuvent former des croûtes, être douloureuses ou saigner.
Une croissance ou une masse surélevée, comportant parfois une zone centrale inférieure appelée dépression centrale.
Les plaies ouvertes (zones pouvant suinter ou former des croûtes) ne guérissent pas ou réapparaissent après une cicatrisation, des saignements ou des démangeaisons.
Peau épaissie ressemblant à une verrue, hyperplasie squameuse de la peau.

Quels sont les types de carcinome épidermoïde ?
Selon la quantité et les endroits où se trouve le carcinome épidermoïde, plusieurs carcinomes épidermoïdes sont classés comme suit :
Carcinome épidermoïde cutané : Le carcinome épidermoïde cutané est une sorte de carcinome épidermoïde qui se développe sur la peau. Il est également appelé cancer épidermoïde de la peau et carcinome épidermoïde de la peau. Cette tumeur se développe généralement dans la couche épidermique (extérieure) de la peau. Elle sera également invasive dans la couche externe de la peau.
Carcinome épidermoïde métastatique : Le carcinome épidermoïde métastatique signifie que le cancer des cellules s'est propagé au-delà de la peau vers d'autres parties du corps, comme les organes. Le carcinome épidermoïde métastatique peut même se propager à la bouche, à l'œsophage, à la vessie, à la prostate, aux poumons et aux organes reproducteurs.

Causes du carcinome épidermoïde
L'exposition aux rayons ultraviolets présente un risque élevé de développer un carcinome épidermoïde, notamment les rayons UV provenant du soleil en extérieur, des lampes de bronzage et des lits de bronzage en intérieur. En effet, un rayonnement UV excessif provoque des mutations dans l'ADN qui indiquent aux cellules ce qu'elles doivent faire. Les mutations et les changements de l'ADN ordonnent aux cellules squameuses de se multiplier rapidement. Cela entraîne le développement de trop de cellules squameuses incontrôlables qui se détachent et se propagent à d'autres parties du corps. Outre les rayons UV, il existe d'autres facteurs potentiels qui provoquent le développement d'un carcinome épidermoïde, tels que : des antécédents familiaux, une infection par le virus du papillome humain (VPH), une exposition aux produits chimiques et aux radiations, le tabagisme et l'usage du tabac, une inflammation et des lésions cutanées chroniques, un système immunitaire faible, etc.

Dermoscopie dans l'examen du carcinome épidermoïde
La dermatoscopie est un appareil d'aide à la détection et au diagnostic pour les dermatologues, grâce à un éclairage puissant et à un super grossissement. Elle permet d'obtenir plus de détails sur les structures, les motifs et les vaisseaux de l'épiderme et du derme de la peau qui sont invisibles à l'œil nu. Selon les caractéristiques dermatoscopiques typiques du carcinome épidermoïde, il est clair et précis d'identifier le carcinome épidermoïde des autres cancers de la peau.

Caractéristiques dermatoscopiques du carcinome épidermoïde
Grâce à la dermoscopie, les dermatologues peuvent observer les caractéristiques spécifiques du carcinome épidermoïde, ce qui leur permet de le diagnostiquer plus facilement et plus clairement, puis d'établir un programme de traitement adapté aux patients pour une meilleure guérison. La dermoscopie présente plusieurs caractéristiques spécifiques du carcinome épidermoïde, notamment :
Bordure : Le carcinome épidermoïde présente généralement une bordure irrégulière et floue.
Structure vasculaire : des taches de sang sont très souvent présentes. Les vaisseaux sanguins apparaissent généralement de forme et de direction irrégulières, parfois selon un schéma vasculaire réticulaire, radial, ponctué ou globulaire.
Cercles blancs : Cercles blancs et zones blanches non définies ou zones blanches sans structure
Structure : La structure du carcinome épidermoïde est généralement nodulaire, croûteuse ou squameuse.
Couleur : Les couleurs du carcinome épidermoïde sont généralement noisette, marron ou noir, ou un bleu diffus, rose ou rouge.
Autres : Le carcinome épidermoïde s’accompagne souvent de kératinisation, de saignements ou d’ulcères.

Caractéristiques dermoscopiques de la kératose actinique et du carcinome épidermoïde
Il existe des similitudes entre la kératose actinique et le carcinome épidermoïde. Cependant, la dermatoscopie peut aider à faire la distinction entre la kératose actinique et le carcinome épidermoïde. Il existe des comparaisons de démoscopie spéciale de la kératose actinique et du carcinome épidermoïde comme ci-dessous :
Structure:
Kératose actinique : zone brune sans structure, structure en forme d'anneau
Carcinome épidermoïde : zones blanches sans structure, structure nodulaire, croûteuse ou squameuse
Couleur :
Kératose actinique : La couleur de la kératose actinique change, comme des taches brunes ou rouges, une pigmentation régulière, en particulier une hyperpigmentation des ouvertures des follicules pileux.
Carcinome épidermoïde : les couleurs du carcinome épidermoïde sont généralement noisette, marron ou noir, ou bleu diffus, rose ou rouge.
Distribution:
Kératose actinique : La kératose actinique se répartit en points, lignes, etc.
Carcinome épidermoïde : la structure vasculaire est parfois réticulaire, radiale, ponctuée ou globulaire.
Points particuliers :
Kératose actinique : motif en forme de fraise, fin réseau de lignes fines et foncées, rougeur ou érythème, squames blanches ou jaunâtres
Carcinome épidermoïde : cercles blancs et zones blanches indéfinies ou zones blanches sans structure, accompagnés de kératinisation, de saignements ou d'ulcères.

Traitement et prise en charge du carcinome épidermoïde
S'il est détecté tôt et traité correctement, le carcinome épidermoïde peut avoir un taux de guérison élevé en raison de sa croissance lente. Il existe plusieurs méthodes de traitement courantes pour le carcinome épidermoïde, comme la chirurgie, la radiothérapie et le traitement médical.
Stratégies de prévention du carcinome épidermoïde
Pour réduire le risque de carcinome épidermoïde, il y a quelques points à prendre en compte, comme ci-dessous :
Limitez l'exposition au soleil et aux autres rayonnements ultraviolets nocifs et évitez de sortir lorsque les rayons du soleil sont forts.
Utilisez une crème solaire efficace avec au moins un FPS 30 sur les zones de la peau facilement exposées.
Utiliser des parapluies et porter des lunettes de soleil, un chapeau et des vêtements de protection lorsque vous sortez.
Effectuez un auto-examen de la peau au moins une fois par mois. Il est préférable d'utiliser une dermoscopie pour effectuer un examen cutané régulier.
En cas de constatation suspecte ou atypique, consultez un dermatologue professionnel pour contrôle.