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Dermatoscopio per Dermatologia

La dermoscopia, nota anche come microscopia a transilluminazione epidermica, è un mezzo non invasivo, rapido e semplice per esaminare la pelle, che ha un'ampia gamma di applicazioni e svolge un ruolo importante soprattutto in diverse aree della dermatologia. La dermoscopia presenta notevoli vantaggi nella diagnosi dei tumori della pelle. Osservando la pigmentazione, i vasi sanguigni, la consistenza e altri…

La dermoscopia, conosciuto anche come microscopia transilluminante epidermica, è un mezzo non invasivo, veloce e facile per esaminare la pelle, che ha una vasta gamma di applicazioni e svolge un ruolo importante soprattutto in diverse aree della dermatologia. La dermoscopia ha vantaggi significativi nella diagnosi dei tumori della pelle. Osservando la pigmentazione, i vasi sanguigni, la consistenza e altre caratteristiche della superficie della pelle, i medici possono esprimere un giudizio preliminare sulla bontà o cattiveria del tumore; analizzando le manifestazioni infiammatorie della pelle come eritema, edema e pustole attraverso la dermoscopia, i medici possono diagnosticare una vasta gamma di malattie infiammatorie della pelle, come psoriasi, eczema e così via. La dermoscopia può anche aiutare nell'osservazione e nella diagnosi di malattie dei capelli, malattie delle unghie e malattie vascolari.

Dermatoscopio DE-4100 con oculare
Dermatoscopio DE-4100 con oculare


Il ruolo della dermoscopia nella diagnosi del cancro della pelle
Il melanoma è un tumore altamente maligno e la diagnosi e il trattamento precoci sono essenziali per migliorare la sopravvivenza del paziente. Ingrandendo la superficie della pelle da 10 a 20 volte, la dermoscopia è in grado di mostrare chiaramente le strutture sottili del melanoma, come reti di pigmenti irregolari o modelli anomali dei vasi sanguigni. Queste caratteristiche sono importanti per differenziare il melanoma da altre lesioni benigne.
I tumori cutanei non melanoma includono principalmente i tipi di carcinoma squamocellulare e carcinoma basocellulare. Questi tumori cutanei solitamente mostrano sintomi quali graduale ingrandimento delle lesioni cutanee, superficie ruvida o squamosa, colore irregolare, sanguinamento o secrezione e ulcere indolori.
La dermoscopia può aiutare il medico a determinare la natura benigna o maligna della lesione. Le lesioni maligne solitamente presentano caratteristiche morfologiche anomale, come l'anisotropia cellulare e l'aumentata divisione nucleare, mentre le lesioni benigne solitamente presentano una buona differenziazione cellulare e una morfologia cellulare simile a quella del tessuto normale.

Dermoscopia nella diagnosi
Dermoscopia nella diagnosi


Dermoscopia nelle malattie infiammatorie della pelle
La psoriasi è una comune malattia infiammatoria della pelle, caratterizzata dermoscopicamente da vasi sanguigni puntiformi, globulari, circoscritti o a forcina distribuiti uniformemente su uno sfondo rosso vivo con diffuse squame bianche. L'eczema è una reazione cutanea infiammatoria con intenso prurito causato da una varietà di fattori interni ed esterni. Alla dermoscopia, le caratteristiche dell'eczema includono piccole scaglie o puntini sottili di sanguinamento, papule follicolari, trasudamento e croste.
La dermoscopia può anche essere utilizzata per diagnosticare una varietà di altre condizioni infiammatorie della pelle, come la pitiriasi rosea e il lichen planus. La pitiriasi rosea si presenta con squame bianche periferiche su uno sfondo giallo (segno del collare) e distribuzione a grappolo di vasi sanguigni punteggiati. Il lichen planus mostra la striscia di Wickham bianco perla, gialla o bianco-bluastra, che può essere di forma reticolare.


Il ruolo della dermoscopia nella diagnosi delle lesioni vascolari
Per specifici tipi di tumori vascolari, come il nevo a ragno o la dilatazione capillare, ci sono caratteristiche morfologiche tipiche nella dermoscopia. Ad esempio, un nevo a ragno può presentarsi dermoscopicamente con una piccola macchia rossa al centro, circondata da molti minuscoli filamenti di sangue rosso che si irradiano nella forma di una ragnatela. Attraverso la dermoscopia, il medico può anche osservare chiaramente la morfologia e la distribuzione dei capillari, in modo da valutare il grado e l'estensione della dilatazione capillare.
La dermoscopia svolge anche un ruolo importante nella diagnosi differenziale dei tumori vascolari. I tumori vascolari includono vari tipi, come emangiomi e angiofibromi. Gli angiofibromi appaiono dermoscopicamente come noduli o masse sulla superficie cutanea con bordi ben definiti.

Il ruolo della dermoscopia nella diagnosi delle lesioni vascolari
Il ruolo della dermoscopia nella diagnosi delle lesioni vascolari


L'uso della dermoscopia nei trattamenti dermatologici
IBOOLO, in qualità di marchio di dermatoscopi professionali, ha lanciato diverse serie di dermatoscopi per soddisfare le esigenze di diversi gruppi di persone, e DE-3100 e DE-4100, come dermatoscopi ottici di fascia alta di IBOOLO, svolgono un ruolo importante nei trattamenti dermatologici, in particolare per la valutazione e la pianificazione dei risultati del trattamento.
I dermatoscopi IBOOLO possono riflettere il colore e le caratteristiche strutturali dell'epidermide e dello strato papillare dermico mediante il principio di ingrandimento ottico, assistendo così nella diagnosi di un'ampia gamma di malattie della pelle. Sollecitando i pazienti a sottoporsi a regolari esami dermoscopici, i medici possono ottenere un follow-up dinamico dei danni alla pelle. In questo processo, i medici possono determinare facilmente l'efficacia del trattamento e adattare il piano di trattamento in base ai cambiamenti nella condizione. Ad esempio, nel trattamento del cloasma, un sistema di analisi delle immagini della pelle può essere utilizzato per analizzare le immagini dermoscopiche e calcolare il grado di regressione e il cambiamento di colore dell'area pigmentata dopo il trattamento per determinare l'efficacia del trattamento.

Dermatoscopio per Dermatologia
Dermatoscopio per Dermatologia


Procedura standardizzata per la dermoscopia
Se desideri utilizzare il Dermatoscopio IBOOLO per eseguire un esame dermatoscopico, dai un'occhiata al tutorial qui sotto.
Quando si sceglie un dermatoscopio IBOOLO per un esame cutaneo completo del corpo, pulire prima la superficie della pelle da esaminare, rimuovendo olio, trucco e altre sostanze riflettenti. Disinfettare la lente del dermatoscopio e gli altri strumenti di esame per garantirne la sterilità. Iniziando dalla testa, procedere gradualmente verso il basso per esaminare la pelle dell'intero corpo, notando le condizioni della pelle in ogni area. Per grandi aree cutanee, è possibile utilizzare un metodo di esame zonale per evitare di perderle. Se si desidera un esame dermoscopico di un'area specifica, il processo è lo stesso.
Un altro punto di interesse importante durante l'esame è la messa a fuoco e la scelta della distanza a cui guardare. Sia il dermatoscopio DE-3100 che il DE-4100 possono essere utilizzati sia vicino alla pelle che a distanza dall'area sotto osservazione. Per i pazienti con lesioni ulcerate o infiammate, quest'ultima potrebbe essere più appropriata. Ciò fornisce il massimo comfort per il paziente.
Entrambi i modelli DE-3100 e DE-4100 possono essere collegati a un telefono cellulare, il che consente di salvare le immagini dermatoscopiche con la fotocamera del telefono cellulare. Confrontando le immagini dermatoscopiche regolarmente, il medico può visualizzare i cambiamenti nelle lesioni e creare un piano di trattamento più razionale.


Dermatoscopia: la tua guida al monitoraggio della salute della pelle - IBOOLO

Scopri la dermatoscopia IBOOLO, uno strumento non invasivo che rivela dettagli della pelle che vanno oltre l'occhio nudo. Scopri le applicazioni della dermatoscopia, dall'identificazione dei nei alla diagnosi delle patologie della pelle, e scopri come aiuta nella diagnosi precoce con la guida di un professionista.

Dermatoscopia: il tuo alleato ottico per la salute della pelle

Quando si nota un nuovo neo o un cambiamento in una lesione cutanea esistente, può sorgere incertezza. La dermatoscopia, nota anche come dermoscopia, è uno strumento potente e non invasivo per colmare il divario tra limitazioni visive e problemi di salute. Questa tecnica ottica avanzata agisce come una lente di ingrandimento, penetrando la superficie cutanea per rivelare i dettagli più complessi del sottosuolo. Offrendo una visione più chiara delle strutture cutanee, la dermatoscopia consente a te e al tuo medico di monitorare efficacemente i cambiamenti. Questo articolo esplora gli elementi essenziali della dermatoscopia, dai suoi principi e applicazioni alle linee guida pratiche per l'uso professionale e domestico, aiutandovi ad adottare misure consapevoli per la salute della pelle.

Che cos'è la dermatoscopia e qual è il suo scopo?

Capire la dermatoscopia

La dermatoscopia, o dermoscopia, è un metodo diagnostico non invasivo che utilizza un dispositivo portatile per ingrandire e illuminare strutture cutanee invisibili a occhio nudo. Utilizzando luce polarizzata o non polarizzata, la dermatoscopia riduce al minimo l'abbagliamento superficiale, rivelando dettagli come la pigmentazione, le strutture vascolari e le sfumature della texture. Inizialmente sviluppata per la valutazione dei nei, la dermoscopia si è evoluta in uno strumento versatile per la valutazione di diverse condizioni della pelle.

Oltre ai nei: cosa può esaminare la dermoscopia?

Sebbene la dermatoscopia sia rinomata per l'analisi dei nei, le sue applicazioni vanno ben oltre. Aiuta a identificare condizioni come:

  • Cheratosi seborroica: La dermoscopia evidenzia caratteristiche strutture verrucose o simili a impronte digitali.
  • Carcinoma delle cellule basali: Rivela nidi ovoidali grigio-blu o vasi arboricoli, facilitando la diagnosi precoce.
  • Lesioni vascolari: La dermoscopia visualizza le lacune rosse o blu, riducendo il rischio di diagnosi errate.
  • Psoriasi: Mostra vasi punteggiati su uno sfondo rosso, aiutando a monitorare la progressione.
  • Infezioni fungine: La dermatoscopia ingrandisce le squame e le ife, facilitandone l'identificazione accurata.

Grazie alle immagini ad alta risoluzione, la dermoscopia aiuta a distinguere le lesioni benigne da quelle potenzialmente preoccupanti, offrendo una base affidabile per la valutazione medica.

Come funziona la dermatoscopia nella pratica?

Il processo della dermoscopia

Una tipica procedura di dermatoscopia prevede diverse fasi. Un professionista sanitario applica un gel per ridurre la riflessione della luce, quindi utilizza un dermatoscopio per esaminare la pelle da diverse angolazioni. Le immagini risultanti vengono registrate per l'analisi e spesso conservate per confronti futuri. La dermatoscopia migliora la visibilità delle caratteristiche sottosuperficiali, ma i suoi risultati devono essere interpretati insieme all'anamnesi clinica da un professionista qualificato.

La dermoscopia può sostituire la diagnosi medica?

No, la dermoscopia è uno strumento aggiuntivo, non un metodo diagnostico a sé stante. Sebbene fornisca informazioni dettagliate, le valutazioni finali richiedono la competenza di un medico, che integri i risultati della dermoscopia con altri dati diagnostici. In caso di problemi dermatologici, è consigliabile consultare un medico anziché affidarsi esclusivamente ai risultati della dermoscopia.

Perché la dermatoscopia è il gold standard per lo screening precoce della pelle?

Migliorare la diagnosi precoce

La dermatoscopia è considerata un elemento fondamentale dello screening cutaneo precoce grazie alla sua capacità di rivelare caratteristiche sottili invisibili a occhio nudo. Ingrandendo le reti pigmentarie, i pattern vascolari e i bordi delle lesioni, la dermatoscopia riduce la dipendenza da valutazioni visive soggettive. Questa precisione la rende preziosa per identificare precocemente alterazioni di nei o lesioni, consentendo un tempestivo follow-up medico.

Limitazioni della dermoscopia

Sebbene la dermoscopia migliori significativamente l'accuratezza, non è infallibile. Nessuno strumento garantisce una precisione del 100% e i risultati dipendono dall'esperienza dell'operatore. I risultati della dermoscopia potrebbero richiedere ulteriori esami, come le biopsie, per la conferma. Consultare sempre un professionista per contestualizzare le osservazioni della dermoscopia.

I dispositivi di dermoscopia domestica possono essere utilizzati per l'automonitoraggio?

Cosa sono i dispositivi per la dermoscopia domiciliare?

I dispositivi per dermatoscopia domestica sono strumenti compatti, spesso compatibili con smartphone o autonomi, progettati per acquisire immagini ingrandite della pelle. Questi dispositivi consentono agli utenti di fotografare e monitorare l'evoluzione di nei o lesioni nel tempo, creando una registrazione visiva di riferimento. Tuttavia, la loro risoluzione e funzionalità sono inferiori a quelle dei dermatoscopi professionali.

Scegliere il dermatoscopio domestico giusto

La scelta di un dispositivo per la dermatoscopia domiciliare richiede un'attenta valutazione. Ecco una guida:

  • Definisci il tuo scopo: Stai monitorando un neo specifico o stai valutando la salute generale della pelle? Chiarisci i tuoi obiettivi.
  • Tipo di connessione: Scegli tra dispositivi aggiuntivi per smartphone (economici e facili da usare) o dispositivi autonomi (più funzioni, costo più elevato).
  • Specifiche chiave: Cercare un ingrandimento adeguato (ad esempio 10x–20x), luce polarizzata per una maggiore chiarezza e immagini ad alta risoluzione.
  • Supporto software: Scegli dispositivi dotati di app che consentono l'archiviazione, il confronto e l'analisi delle immagini.
  • Recensioni degli utenti: Controlla il feedback sulla qualità dell'immagine, sulla facilità d'uso e sulla durata.

Puoi fare affidamento sulla dermatoscopia domiciliare?

La dermoscopia domiciliare è utile per monitorare i cambiamenti, ma non può sostituire la valutazione professionale. Un'interpretazione errata delle immagini senza una formazione medica adeguata può portare a errori. Utilizzate questi dispositivi per documentare i cambiamenti in modo coerente, ma consultate un dermatologo per qualsiasi risultato preoccupante.

Come interpretano i dermatologi i risultati della dermoscopia?

Il quadro diagnostico della dermoscopia

I dermatologi utilizzano la dermoscopia per analizzare sistematicamente le lesioni cutanee, concentrandosi sui modelli strutturali piuttosto che sull'aspetto superficiale. Valutano caratteristiche come:

  • Rete di pigmenti: Le griglie regolari suggeriscono lesioni benigne; schemi irregolari o interrotti potrebbero richiedere attenzione.
  • Punti e globuli: Punti simmetrici e uniformi indicano benignità; dimensioni o distribuzioni irregolari richiedono un esame più approfondito.
  • Modelli vascolari: I vasi punteggiati o a forma di virgola sono spesso benigni, mentre i vasi irregolari o arboricoli possono essere indice di malignità.
  • Velo Blu-Bianco: Un'area blu-bianca opaca potrebbe indicare una pigmentazione più profonda, che richiede un'ulteriore valutazione.

Questo approccio basato su modelli, spesso guidato da strumenti come i criteri ABCDE (asimmetria, bordo, colore, diametro, evoluzione), aiuta i dermatologi a formulare una valutazione completa.

Il ruolo della competenza

L'interpretazione delle immagini dermoscopiche richiede una formazione approfondita. Caratteristiche identiche possono avere implicazioni diverse a seconda del contesto e solo i medici esperti possono valutare accuratamente queste sfumature. Sebbene gli strumenti dermoscopici assistiti dall'intelligenza artificiale stiano emergendo, essi servono come supporto, non come sostituti, del giudizio professionale.

Dermatoscopia vs. osservazione a occhio nudo: qual è la differenza?

Perché la dermoscopia supera l'ispezione visiva

Studi clinici dimostrano costantemente che la dermoscopia migliora l'accuratezza diagnostica rispetto all'osservazione a occhio nudo. Penetrando i riflessi superficiali, la dermoscopia rivela dettagli del sottosuolo come la distribuzione del pigmento e le strutture vascolari, offrendo una visione multidimensionale delle lesioni cutanee.

Vantaggi pratici

A differenza dell'ispezione visiva, che si basa sul colore e sulla forma della superficie, la dermoscopia rivela pattern che distinguono le lesioni benigne da quelle sospette. Ad esempio, un neo che appare scuro all'occhio potrebbe mostrare una rete pigmentaria regolare alla dermoscopia, indicando una benignità, oppure caratteristiche irregolari che richiedono ulteriori accertamenti. Questo riduce le procedure non necessarie e migliora i tassi di diagnosi precoce.

Decodifica del referto della dermatoscopia

Termini chiave da comprendere

Un referto di dermatoscopia può contenere termini tecnici che possono sembrare scoraggianti. Ecco una panoramica delle espressioni più comuni:

  • Rete di pigmenti: "Regolare" suggerisce benignità; "irregolare" o "interrotto" possono indicare preoccupazione.
  • Punti/Globuli: Una distribuzione uniforme è solitamente benigna; i modelli irregolari necessitano di valutazione.
  • Aree senza struttura: Le zone ampie e indefinite, soprattutto quelle con un velo bianco-blu, sono segnali di pericolo.
  • Modelli vascolari: I vasi punteggiati o a forma di virgola sono spesso benigni; i vasi ramificati o irregolari possono suggerire una malignità.

Questi termini descrivono schemi visivi, ma il loro significato dipende dalla loro combinazione e dal contesto. Affidatevi sempre a un dermatologo per interpretare il vostro referto.

Dermatoscopia per bambini: monitoraggio dei nei “strani”

Perché la dermatoscopia è importante per i bambini

Nei o voglie insoliti nei bambini possono destare preoccupazione nei genitori. La dermoscopia offre un metodo non invasivo e indolore per monitorare queste lesioni, ideale per l'uso pediatrico. Stabilisce una base di riferimento per monitorare i cambiamenti nel tempo, distinguendo i normali cambiamenti legati alla crescita da potenziali problemi.

Benefici per l'assistenza pediatrica

La dermoscopia aiuta a registrare le caratteristiche iniziali delle lesioni, a monitorare accuratamente i cambiamenti e a ridurre gli interventi non necessari, confermando la benignità. La sua procedura rapida e adatta ai bambini è adatta a tutte le età, compresi i neonati, con il minimo disagio.

Passi successivi dei genitori

Se notate una macchia cutanea insolita sul vostro bambino, consultate un dermatologo pediatrico. La dermoscopia può fornire dati preziosi, ma le decisioni sul follow-up o sull'intervento spettano al medico.

Potenzia il tuo percorso verso la salute della pelle

La dermatoscopia rivoluziona l'osservazione della pelle, trasformando vaghe supposizioni in informazioni dettagliate e oggettive. Che si tratti di dispositivi professionali o di strumenti domestici, la dermatoscopia migliora la capacità di monitorare i cambiamenti della pelle. Tuttavia, il suo vero valore risiede nella collaborazione con i professionisti sanitari. Utilizzate la dermatoscopia per rimanere proattivi, ma affidate sempre le interpretazioni finali agli esperti, assicurandovi che la salute della vostra pelle sia guidata sia dalla tecnologia che dalla saggezza medica.

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Come si possono acquisire le immagini della dermoscopia?

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, come: • Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione. • Utilizzando una fotocamera digitale

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, ad esempio:

• Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione.
• Utilizzando una fotocamera digitale con adattatore dermoscopico, è ora possibile ordinare un adattatore per fotocamera con vite da 49 mm.

Modelli di telefono/tablet compatibili:
Tutti i modelli di iPhone, 95% telefoni Android, 90% tablet. Per dimensioni telefono/tablet da 5.25 a 14 mm

Modelli di fotocamera compatibili:
Tutte le fotocamere con vite filtro da 49 mm incorporata, come Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Come posso collegare il mio telefono al dermatoscopio?

Esiste un adattatore universale per telefono per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa. Connettore per smartphone (1) Posizionare la vite dell'adattatore per telefono al centro dello smartphone

C'è un adattatore universale per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa.

Connettore smartphone

(1) Posizionare la vite dell'adattatore del telefono al centro della fotocamera principale dello smartphone.
(2) Avvitare l'attacco magnetico sull'adattatore del telefono.
(3) Mettere insieme l'anello posteriore del dermoscopio e l'attacco magnetico

Scatta le immagini migliori

Per ottenere immagini migliori, è necessario regolare la ghiera di messa a fuoco dopo aver collegato il dermoscopio allo smartphone.

Come posso pulire il mio dermatoscopio dopo l'uso?

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre seguire le istruzioni del produttore. Tuttavia, alcuni passaggi generali sono:

• Spegnere e scollegare il dermatoscopio da qualsiasi fonte di alimentazione o dispositivo.

• Rimuovere eventuali detriti o sporcizia visibili dalla dermatoscopia con un panno morbido o un fazzoletto.

• Disinfettare la dermoscopia con una salvietta o uno spray a base di alcol, o con una soluzione disinfettante consigliata dal produttore. Assicurarsi di coprire tutte le superfici, in particolare la lente e la piastra di contatto.

• Lasciare asciugare completamente all'aria il dermatoscopio prima di riporlo in un luogo pulito e asciutto.

• Non utilizzare detergenti, solventi o prodotti abrasivi o corrosivi che potrebbero danneggiare la dermoscopia.

• Non immergere il dermatoscopio in acqua o in altri liquidi, a meno che non sia impermeabile e progettato per l'immersione.

Dovresti pulire la tua dermoscopia dopo ogni utilizzo, o almeno una volta al giorno se la usi frequentemente. Dovresti anche controllare regolarmente la tua dermoscopia per eventuali segni di danni o malfunzionamento e contattare il produttore o il fornitore di servizi se necessario.

Dermoscopia polarizzata VS non polarizzata

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, come melanoma, carcinoma basocellulare, cheratosi seborroica, ecc.

Esistono due tipi principali di dermoscopia: dermoscopia non polarizzata e polarizzata. Abbiamo adattato la maggior parte delle nostre dermoscopie a luce polarizzata e non polarizzata. Possono essere utilizzate in più strutture cutanee.

Modalità di contatto non polarizzato

In modalità non polarizzata, lo strumento può fornire informazioni sulle strutture superficiali della pelle, come cisti simili a milia, aperture simili a comedoni e pigmento nell'epidermide.

La dermoscopia richiede l'applicazione di un liquido come olio minerale o alcol sulla pelle e il posizionamento della lente a contatto con la pelle. Ciò riduce la riflessione superficiale e migliora la vista delle strutture sottosuperficiali.

Immagine con luce non polarizzata (DE-3100)

Modalità contatto polarizzato

In modalità polarizzata, lo strumento consente la visualizzazione delle strutture cutanee più profonde, come i vasi sanguigni, il collagene e il pigmento nel derma.

La dermoscopia non ha bisogno di essere a contatto con la pelle o di usare alcun liquido. La sua luce polarizzata può aiutare a eliminare la riflessione superficiale e consentire la visualizzazione delle strutture vascolari.

Immagine con luce polarizzata (DE-3100)

Modalità polarizzata senza contatto

La dermoscopia può anche utilizzare la luce polarizzata per esaminare la pelle senza contatto diretto.

Nella modalità polarizzata senza contatto, lo strumento consente l'esame di aree infette e lesioni dolorose per il paziente, oppure lesioni pigmentate difficili da raggiungere, come unghie e aree ristrette.

La piastra di contatto deve essere rimossa in questa modalità e non richiede l'applicazione di un liquido sulla pelle. Poiché non richiede pressione o applicazione di liquidi sulla pelle, può anche evitare il rischio di contaminazione incrociata e infezione.

Immagine in modalità polarizzata senza contatto (DE-3100)

Quanto è efficace la dermoscopia

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per catturare e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle. La dermoscopia consente di

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per acquisire e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle.

La dermoscopia consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Ciò può essere notevolmente evitato dai fattori che causano interferenze alla rilevazione visiva. Come l'illuminazione, il colore della pelle, i capelli e i cosmetici.

Diversi studi hanno dimostrato che la dermoscopia è utile nell'identificazione del melanoma, se utilizzata da un professionista qualificato.

Può migliorare l'accuratezza della diagnosi clinica fino al 35%
Può ridurre il numero di lesioni innocue che vengono rimosse
Nelle cure primarie, potrebbe aumentare il ricorso alle lesioni più preoccupanti e ridurre il ricorso a quelle più banali

Una meta-analisi Cochrane del 2018 ha pubblicato l'accuratezza della dermoscopia nella rilevazione.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 76 75 3.04 0.32
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 92 95 18 0.08
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 47 42 0.81 1.3
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 81 82 4.5 0.23
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Come possiamo vedere, il dermoscopio può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, in particolare del melanoma.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 79 77 3.4 0.27
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 93 99 93 0.07
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 85 87 6.5 0.17
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 93 96 23 0.07
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Le caratteristiche della struttura dermatoscopica delle lesioni cutanee includono:

• Simmetria o asimmetria
• Omogenesi/uniformità (uguaglianza) o eterogenesi (differenze strutturali nella lesione)
• Distribuzione del pigmento: linee marroni, punti, zolle e aree senza struttura
• Cheratina superficiale della pelle: piccole cisti bianche, cripte, ragadi
• Morfologia e modello vascolare: regolare o irregolare
• Bordo della lesione: sbiadito, nettamente tagliato o striature radiali
• Presenza di ulcerazione

Esistono modelli dermoscopici specifici che aiutano nella diagnosi delle seguenti lesioni cutanee pigmentate:

• Melanoma
• Nei (nevi melanocitici benigni)
• Lentiggini
• Nevi atipici
• Nevi blu
• Cheratosi seborroica
• Carcinoma basocellulare pigmentato
• Emangioma

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