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Esame Dermoscopico

L'esame dermoscopico è l'esame della pelle di un paziente mediante un dermatoscopio. In sostanza, consente l'uso di un microscopio cutaneo che ingrandisce decine di volte, tramite ingrandimento ottico e modelli di polarizzazione, in modo che gli strati più profondi della pelle possano essere visualizzati. Nella diagnosi delle malattie della pelle, la dermoscopia può aiutare i medici a osservare sottili…

Esame dermoscopico è l'esame della pelle di un paziente mediante un dermatoscopio. In sostanza consente l'uso di un microscopio della pelle che ingrandisce decine di volte, attraverso ingrandimento ottico e modelli di polarizzazione, in modo che gli strati più profondi della pelle possano essere visualizzati. Nella diagnosi delle malattie della pelle, la dermoscopia può aiutare i medici a osservare sottili cambiamenti strutturali del pigmento e vascolari che non possono essere osservati a occhio nudo, fornendo così una comprensione completa delle lesioni cutanee delle malattie della pelle. Ad esempio, la dermoscopia può osservare le caratteristiche tipiche del carcinoma basocellulare, come pigmentazione irregolare, capillari dilatati e desquamazione, che possono aiutare i medici a determinare se si tratta di carcinoma basocellulare.


Principi di base dell'esame dermoscopico

I sistemi di ingrandimento ottico per dermatoscopia IBOOLO DE-4100 e DE-3100 ingrandiscono le lesioni cutanee fino a dieci volte attraverso una combinazione di più lenti in vetro. Entrambi i dermatoscopi sfruttano il principio della luce polarizzata, che migliora la raccolta della luce trasmessa regolando la direzione della polarizzazione della luce per ridurre l'interferenza della luce riflessa dalla superficie della pelle. Questa tecnologia consente al dermatoscopio di penetrare in profondità nel tessuto cutaneo e di osservare la struttura e le caratteristiche dell'epidermide e degli strati papillari dermici.


IBOOLO DE-4100
IBOOLO DE-4100


Caratteristiche dermoscopiche del carcinoma basocellulare
La dermoscopia può catturare in modo acuto sottili distinzioni di colore e cambiamenti nelle lesioni cutanee e, pertanto, la dermoscopia ha vantaggi significativi nella diagnosi di malattie della pelle come nevi pigmentati, melanoma maligno e carcinoma basocellulare. Di seguito è riportato un esempio di esame dermoscopico del carcinoma basocellulare.
Le caratteristiche dermoscopiche del carcinoma basocellulare includono principalmente i seguenti aspetti:
Grandi nidi ovoidali blu-grigio: questa è una delle caratteristiche dermoscopiche classiche del carcinoma basocellulare pigmentato, che si manifesta con la comparsa di molteplici strutture ovoidali blu-grigio di dimensioni variabili nell'area della lesione.
Sferule multiple di colore blu-grigio: queste sferule sono solitamente distribuite in modo non aggregato e rappresentano un'altra caratteristica dermoscopica classica del carcinoma basocellulare.
Aree a forma di raggio: le aree a forma di raggio appaiono come strutture che si irradiano dal centro della lesione verso la periferia.


Importanza dell'esame dermoscopico per la diagnosi precoce del carcinoma basocellulare
Il carcinoma basocellulare, un tipo di tumore maligno originato da cellule basali, è uno dei tumori maligni della pelle più comuni e il suo tasso di incidenza è molto alto. Il BCC cresce lentamente, ma ha la caratteristica di una crescita infiltrativa locale, in grado di distruggere tessuti e organi e, nei casi gravi, di mettere a repentaglio la vita dei pazienti.
La dermoscopia svolge un ruolo cruciale nella diagnosi precoce del carcinoma basocellulare. L'esame dermoscopico può rapidamente catturare molte caratteristiche tipiche del carcinoma basocellulare, come vasi sanguigni dendritici, dilatazione superficiale dei capillari corti, ulcere sanguinanti e così via. Inoltre, la dermoscopia può anche valutare la profondità di infiltrazione e l'ambito del carcinoma basocellulare, che fornisce una base importante per la formulazione del piano di trattamento.

La dermoscopia del carcinoma basocellulare


Dermatoscopio IBOOLO
IBOOLO ha diverse serie di dermatoscopi che offrono diverse opzioni per l'esame dermatoscopico. DE-200, DE-300 e DE-400 sono dermatoscopi tascabili compatti e trasportabili. DE-200, DE-300 e DE-400 sono dermatoscopi portatili che possono essere utilizzati per visualizzare le lesioni direttamente attraverso una finestra o per connettersi a un telefono cellulare tramite un magnete. DE-200, DE-300 e DE-400 sono relativamente economici e hanno la polarizzazione, il che li rende ideali per coloro che richiedono solo funzionalità dermatoscopiche di base. DE-3100 e DE-4100 sono relativamente economici e hanno la polarizzazione, il che li rende ideali per coloro che richiedono solo funzionalità dermatoscopiche di base. DE-3100 e DE-4100 sono più costosi e hanno una varietà di fonti di illuminazione e regolazioni della luminosità, il che li rende ideali per i professionisti.


Procedura di dermoscopia
Di seguito è riportata la procedura per una dermoscopia dall'inizio alla fine. Innanzitutto, la superficie della pelle del paziente che deve essere esaminata deve essere pulita per assicurarsi che sia asciutta e priva di olio e sporcizia. Quindi, la sonda del dermatoscopio viene attaccata alla superficie della pelle che deve essere osservata. Mantenere la distanza tra la sonda e la pelle, regolare la messa a fuoco finché l'immagine non è nitida per iniziare l'osservazione. È possibile collegare il dermatoscopio al cellulare per salvare le foto delle lesioni cutanee. Il medico può giudicare la malattia in base alla pigmentazione della pelle e ai cambiamenti dei vasi sanguigni nella finestra del dermatoscopio e suggerire il piano di trattamento appropriato per il paziente.

Procedura di dermoscopia
Procedura di dermoscopia


Vantaggi della procedura di dermoscopia
L'intero processo di dermoscopia richiede solitamente meno di 10 minuti, rendendolo una procedura rapida e semplice. Consente ai medici di ottenere informazioni dettagliate sulla superficie della pelle in un breve lasso di tempo. Inoltre, la dermoscopia è un metodo diagnostico non invasivo e non invasivo che non causa alcun danno alla pelle o alcun disagio al paziente, rendendo più facile per il paziente accettare questo metodo di esame.


Esame Dermoscopico e Formazione Specialistica
La dermoscopia è solo uno strumento di esame per fornire ai professionisti un buon campo visivo. Il risultato finale dell'esame dipende ancora in larga parte dall'esperienza e dalla conoscenza del medico. Pertanto, è importante che i professionisti sanitari ricevano una formazione sistematica sui principi di base della dermoscopia, sul suo funzionamento e sulle caratteristiche dermoscopiche delle comuni malattie della pelle. Esiste un'ampia varietà di malattie della pelle e nuove malattie e varianti emergono costantemente. I professionisti sanitari devono aggiornare continuamente la propria base di conoscenze sulle ultime tecniche diagnostiche dermoscopiche e sui risultati della ricerca frequentando seminari e corsi di formazione.

IBOOLO DE-300
IBOOLO DE-300


Conclusione
La chiave della dermatoscopia è l'uso di modalità di ingrandimento ottico e polarizzazione per aiutare il medico a visualizzare meglio le lesioni e IBOOLO ha un'ampia gamma di dermatoscopi per soddisfare le tue diverse esigenze. Per maggiori informazioni sui dermatoscopi IBOOLO, visita la sezione prodotti del sito web. La dermatoscopia è preziosa per diagnosticare tumori della pelle, valutare infiammazioni cutanee, rilevare malattie dei capelli e identificare infezioni parassitarie. Può aiutare i medici a determinare la natura delle lesioni cutanee, come benigne o maligne, e fornire indicazioni per la rimozione chirurgica. Il dermatoscopio IBOOLO può sicuramente essere il tuo strumento di visualizzazione più affidabile nelle visite quotidiane dei dermatologi.


Procedura di dermoscopia per il cancro della pelle: guida all'esame del carcinoma basocellulare | IBOOLO

Scopri la dermoscopia del cancro della pelle IBOOLO, che descrive in dettaglio la dermoscopia per la procedura BCC e le tecniche di esame. Scopri le caratteristiche chiave, come i vasi arborizzati, per una diagnosi accurata e una diagnosi precoce, con la guida di esperti.

Procedura di dermoscopia per il cancro della pelle: una guida clinica all'esame del BCC

La dermoscopia per il carcinoma basocellulare (BCC) rivoluziona la diagnostica dermatologica offrendo un metodo non invasivo e ad alta precisione per la valutazione delle lesioni cutanee. La procedura dermoscopica ingrandisce le strutture sottosuperficiali, rivelando caratteristiche critiche del BCC come vasi arborizzati e aree fogliari. Questa guida descrive in dettaglio il processo di esame dermoscopico, le sue applicazioni diagnostiche e le migliori pratiche, ottimizzate per dermatologi, studenti di medicina e pazienti che cercano informazioni affidabili sul cancro della pelle.

Elementi essenziali della procedura di dermoscopia

Che cos'è la dermoscopia per il cancro della pelle?

La dermoscopia per il trattamento dei tumori cutanei utilizza un ingrandimento ottico (10-100x) e un'illuminazione specifica, come la luce polarizzata o non polarizzata, per visualizzare strutture cutanee invisibili a occhio nudo. La procedura dermoscopia migliora l'individuazione delle reti pigmentarie, dei pattern vascolari e della morfologia delle lesioni, rendendola un punto di riferimento fondamentale per la diagnosi del carcinoma basocellulare e di altri tumori della pelle. La sua natura non invasiva garantisce il comfort del paziente e migliora l'accuratezza diagnostica.

Perché l'esame dermoscopico è fondamentale per il BCC?

L'esame dermoscopico per il BCC è fondamentale per:

  • Precisione migliorata: Rivela specifici modelli di BCC, distinguendo le lesioni maligne da quelle benigne.
  • Rilevamento precoce: Identifica il BCC in fase iniziale, migliorando i risultati del trattamento.
  • Screening non invasivo: Riduce le biopsie non necessarie, minimizzando il disagio del paziente.
  • Monitoraggio: Monitora i cambiamenti delle lesioni nel tempo tramite imaging digitale.

Caratteristiche principali della dermoscopia del cancro della pelle per il BCC

Caratteristiche diagnostiche del BCC

La dermoscopia del cancro della pelle per il BCC evidenzia caratteristiche uniche, tra cui:

  • Vasi arboricoli: Vasi spessi e ramificati che ricordano i rami degli alberi, altamente specifici del BCC.
  • Aree simili a foglie: Macchie radiali pigmentate che indicano una diffusione superficiale del tumore.
  • Nidi ovoidali grigio-blu: Cluster irregolari che riflettono aggregati di cellule tumorali.
  • Strutture a raggi: Striature radiali che convergono in un punto centrale.
  • Ulcerazione/Erosione: Aree rosse e crostose che segnalano la rottura dei tessuti.
  • Bordi perlati: Bordi lisci e traslucidi, spesso nel BCC nodulare.

Queste caratteristiche, osservate durante la procedura di dermoscopia, richiedono un'analisi specialistica per differenziare il BCC da tumori simili, come il melanoma o il carcinoma a cellule squamose.

Procedura dermoscopica standard per BCC

Processo di esame passo dopo passo

La procedura dermoscopica per il carcinoma basocellulare è semplice, indolore ed eseguita da dermatologi qualificati. Ecco il protocollo standardizzato:

1. Anamnesi del paziente e valutazione iniziale
  • Raccogliere la storia clinica dell'insorgenza della lesione, dei cambiamenti, dei sintomi e della storia familiare del cancro della pelle.
  • Ispezionare visivamente la lesione per identificare le aree da sottoporre a valutazione dermoscopica.
2. Preparazione della pelle
  • Detergi la pelle per rimuovere oli o cosmetici e ottenere immagini nitide.
  • Applicare un'interfaccia liquida (ad esempio alcol o gel) per migliorare la trasparenza.
3. Esame dermoscopico
  • Posizionare il dermoscopio vicino alla pelle, regolando l'ingrandimento e le impostazioni della luce.
  • Analizzare la distribuzione dei pigmenti, i modelli vascolari e le caratteristiche strutturali.
4. Acquisizione e analisi delle immagini
  • Registrare immagini digitali per la documentazione e il tracciamento longitudinale.
  • Utilizzare algoritmi diagnostici (ad esempio, criteri ABCDE) per valutare i risultati.
5. Raccomandazioni cliniche
  • In base ai risultati dell'esame dermoscopico, si consiglia l'osservazione, la biopsia o il trattamento.
  • Spiegare i risultati ai pazienti, affrontando in modo chiaro le loro preoccupazioni.

Migliori pratiche per la procedura di dermoscopia

Per garantire un'efficace procedura di dermoscopia:

  • Preparazione del paziente: Evitare cosmetici o l'esposizione al sole per evitare interferenze nelle immagini.
  • Cura dell'attrezzatura: Per prestazioni ottimali, pulire e calibrare regolarmente i dermoscopi.
  • Analisi degli esperti: Affidatevi a dermatologi qualificati per interpretare i risultati in modo accurato.

Vantaggi della dermoscopia per il cancro della pelle

Perché la dermoscopia è la soluzione migliore per il carcinoma basocellulare

L'esame dermoscopico offre notevoli vantaggi:

  • Diagnosi di precisione: Rivela le caratteristiche dettagliate del BCC, riducendo gli errori diagnostici.
  • Non invasivo: Indolore e adatto a tutti i pazienti, senza tempi di recupero.
  • Intervento precoce: Facilita la diagnosi precoce del BCC, migliorando la prognosi.
  • Monitoraggio efficiente: L'imaging digitale supporta il monitoraggio delle lesioni a lungo termine.

Differenziazione del BCC nella dermoscopia del cancro della pelle

Distinguere il BCC da altre lesioni

La dermoscopia del cancro della pelle aiuta a differenziare il BCC da condizioni simili:

  • Melanoma: Presenta reti di pigmenti irregolari e motivi multicolori, a differenza dei vasi arboricoli del BCC.
  • Carcinoma spinocellulare: Presenta masse di cheratina e vasi irregolari, distinti dalle aree fogliari del BCC.
  • Nevi pigmentati: Presenta schemi simmetrici, in contrasto con le strutture asimmetriche del BCC.

L'interpretazione da parte di un esperto durante l'esame dermoscopico è fondamentale per una differenziazione accurata.

Dermoscopia domiciliare: uno strumento di supporto

Fattibilità dell'autoesame

I dispositivi dermoscopici portatili consentono un autoesame preliminare, ma non possono sostituire la dermoscopia professionale per la diagnosi dei tumori della pelle. I passaggi per l'uso domestico includono:

  • Scegli dispositivi certificati: Seleziona dermoscopi con ingrandimento 10x+ e luce polarizzata.
  • Scopri le funzionalità di Ccn: Studia modelli come l'arboricoltura delle imbarcazioni utilizzando risorse affidabili.
  • Preparare la pelle: Pulire l'area e garantire un'illuminazione adeguata.
  • Registrare i risultati: Fotografare le lesioni per la revisione professionale.
  • Chiedi consiglio a un esperto: Consultare un dermatologo in caso di cambiamenti sospetti.

Confronto tra dermatoscopia e altri metodi

Dermoscopia vs. Alternative

La procedura dermoscopica è paragonabile ad altri strumenti diagnostici:

  • Esame a occhio nudo: Manca di dettagli; la dermoscopia rivela strutture sottosuperficiali.
  • Biopsia: Definitiva ma invasiva; la dermoscopia è non invasiva e preliminare.
  • TC/Ecografia: Adatta ai tessuti più profondi, la dermoscopia è particolarmente indicata per le lesioni superficiali.
  • Diagnosi AI: Completa la dermoscopia ma richiede una convalida clinica.

Selezione dell'attrezzatura per la procedura di dermatoscopia

Scegliere il dermatoscopio giusto

Attrezzature di alta qualità migliorano la procedura dermoscopica per il BCC:

  • Ingrandimento: Per un uso di routine, optare per 10–50x, per un'analisi dettagliata 100x.
  • Illuminazione: Scegli dispositivi con opzioni di luce polarizzata e non polarizzata.
  • Imaging: Selezionare dermoscopi con acquisizione digitale per la tenuta dei registri.
  • Ergonomia: Dare priorità a design leggeri e intuitivi.
  • Certificazione: Scegli marchi affidabili come DermLite o Heine.

Rischi e considerazioni nell'esame dermoscopico

La dermatoscopia è sicura?

La procedura di dermoscopia è sicura e presenta rischi minimi:

  • Irritazione della pelle: Reazioni rare alle interfacce liquide; testare preventivamente la sensibilità.
  • Rischio di diagnosi errata: Gli operatori inesperti possono sbagliare; scegliete professionisti qualificati.
  • Ansia del paziente: Una comunicazione chiara attenua le preoccupazioni sui risultati.

Apprendimento della dermoscopia del cancro della pelle

Suggerimenti per principianti

Per padroneggiare la dermoscopia del cancro della pelle è necessario un apprendimento strutturato:

  • Fondamenti di studio: Scopri i modelli BCC tramite risorse come quelle dell'International Dermoscopy Society.
  • Pratica Osservazione: Analizza le immagini della dermoscopia sotto la guida di un esperto.
  • Utilizzare algoritmi: Applicare strumenti diagnostici come il metodo in due fasi.
  • Interagisci con gli esperti: Partecipa a workshop o esamina casi per acquisire competenze.

Ottimizzazione della dermoscopia per il BCC

La dermoscopia per il cancro della pelle, attraverso una procedura dermoscopica standardizzata, trasforma la diagnosi del carcinoma basocellulare (BCC) rivelando caratteristiche critiche come vasi arborizzati e aree fogliari. L'esame dermoscopico migliora la diagnosi precoce, riduce le procedure non necessarie e supporta un monitoraggio efficace. Sebbene i dispositivi domestici facilitino l'autoesame, la competenza professionale è essenziale per una diagnosi accurata. Considerate la dermoscopia per il cancro della pelle uno strumento fondamentale in dermatologia, sempre guidato da una valutazione medica esperta.

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Come si possono acquisire le immagini della dermoscopia?

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, come: • Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione. • Utilizzando una fotocamera digitale

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, ad esempio:

• Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione.
• Utilizzando una fotocamera digitale con adattatore dermoscopico, è ora possibile ordinare un adattatore per fotocamera con vite da 49 mm.

Modelli di telefono/tablet compatibili:
Tutti i modelli di iPhone, 95% telefoni Android, 90% tablet. Per dimensioni telefono/tablet da 5.25 a 14 mm

Modelli di fotocamera compatibili:
Tutte le fotocamere con vite filtro da 49 mm incorporata, come Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Come posso collegare il mio telefono al dermatoscopio?

Esiste un adattatore universale per telefono per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa. Connettore per smartphone (1) Posizionare la vite dell'adattatore per telefono al centro dello smartphone

C'è un adattatore universale per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa.

Connettore smartphone

(1) Posizionare la vite dell'adattatore del telefono al centro della fotocamera principale dello smartphone.
(2) Avvitare l'attacco magnetico sull'adattatore del telefono.
(3) Mettere insieme l'anello posteriore del dermoscopio e l'attacco magnetico

Scatta le immagini migliori

Per ottenere immagini migliori, è necessario regolare la ghiera di messa a fuoco dopo aver collegato il dermoscopio allo smartphone.

Come posso pulire il mio dermatoscopio dopo l'uso?

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre seguire le istruzioni del produttore. Tuttavia, alcuni passaggi generali sono:

• Spegnere e scollegare il dermatoscopio da qualsiasi fonte di alimentazione o dispositivo.

• Rimuovere eventuali detriti o sporcizia visibili dalla dermatoscopia con un panno morbido o un fazzoletto.

• Disinfettare la dermoscopia con una salvietta o uno spray a base di alcol, o con una soluzione disinfettante consigliata dal produttore. Assicurarsi di coprire tutte le superfici, in particolare la lente e la piastra di contatto.

• Lasciare asciugare completamente all'aria il dermatoscopio prima di riporlo in un luogo pulito e asciutto.

• Non utilizzare detergenti, solventi o prodotti abrasivi o corrosivi che potrebbero danneggiare la dermoscopia.

• Non immergere il dermatoscopio in acqua o in altri liquidi, a meno che non sia impermeabile e progettato per l'immersione.

Dovresti pulire la tua dermoscopia dopo ogni utilizzo, o almeno una volta al giorno se la usi frequentemente. Dovresti anche controllare regolarmente la tua dermoscopia per eventuali segni di danni o malfunzionamento e contattare il produttore o il fornitore di servizi se necessario.

Dermoscopia polarizzata VS non polarizzata

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, come melanoma, carcinoma basocellulare, cheratosi seborroica, ecc.

Esistono due tipi principali di dermoscopia: dermoscopia non polarizzata e polarizzata. Abbiamo adattato la maggior parte delle nostre dermoscopie a luce polarizzata e non polarizzata. Possono essere utilizzate in più strutture cutanee.

Modalità di contatto non polarizzato

In modalità non polarizzata, lo strumento può fornire informazioni sulle strutture superficiali della pelle, come cisti simili a milia, aperture simili a comedoni e pigmento nell'epidermide.

La dermoscopia richiede l'applicazione di un liquido come olio minerale o alcol sulla pelle e il posizionamento della lente a contatto con la pelle. Ciò riduce la riflessione superficiale e migliora la vista delle strutture sottosuperficiali.

Immagine con luce non polarizzata (DE-3100)

Modalità contatto polarizzato

In modalità polarizzata, lo strumento consente la visualizzazione delle strutture cutanee più profonde, come i vasi sanguigni, il collagene e il pigmento nel derma.

La dermoscopia non ha bisogno di essere a contatto con la pelle o di usare alcun liquido. La sua luce polarizzata può aiutare a eliminare la riflessione superficiale e consentire la visualizzazione delle strutture vascolari.

Immagine con luce polarizzata (DE-3100)

Modalità polarizzata senza contatto

La dermoscopia può anche utilizzare la luce polarizzata per esaminare la pelle senza contatto diretto.

Nella modalità polarizzata senza contatto, lo strumento consente l'esame di aree infette e lesioni dolorose per il paziente, oppure lesioni pigmentate difficili da raggiungere, come unghie e aree ristrette.

La piastra di contatto deve essere rimossa in questa modalità e non richiede l'applicazione di un liquido sulla pelle. Poiché non richiede pressione o applicazione di liquidi sulla pelle, può anche evitare il rischio di contaminazione incrociata e infezione.

Immagine in modalità polarizzata senza contatto (DE-3100)

Quanto è efficace la dermoscopia

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per catturare e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle. La dermoscopia consente di

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per acquisire e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle.

La dermoscopia consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Ciò può essere notevolmente evitato dai fattori che causano interferenze alla rilevazione visiva. Come l'illuminazione, il colore della pelle, i capelli e i cosmetici.

Diversi studi hanno dimostrato che la dermoscopia è utile nell'identificazione del melanoma, se utilizzata da un professionista qualificato.

Può migliorare l'accuratezza della diagnosi clinica fino al 35%
Può ridurre il numero di lesioni innocue che vengono rimosse
Nelle cure primarie, potrebbe aumentare il ricorso alle lesioni più preoccupanti e ridurre il ricorso a quelle più banali

Una meta-analisi Cochrane del 2018 ha pubblicato l'accuratezza della dermoscopia nella rilevazione.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 76 75 3.04 0.32
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 92 95 18 0.08
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 47 42 0.81 1.3
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 81 82 4.5 0.23
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Come possiamo vedere, il dermoscopio può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, in particolare del melanoma.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 79 77 3.4 0.27
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 93 99 93 0.07
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 85 87 6.5 0.17
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 93 96 23 0.07
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Le caratteristiche della struttura dermatoscopica delle lesioni cutanee includono:

• Simmetria o asimmetria
• Omogenesi/uniformità (uguaglianza) o eterogenesi (differenze strutturali nella lesione)
• Distribuzione del pigmento: linee marroni, punti, zolle e aree senza struttura
• Cheratina superficiale della pelle: piccole cisti bianche, cripte, ragadi
• Morfologia e modello vascolare: regolare o irregolare
• Bordo della lesione: sbiadito, nettamente tagliato o striature radiali
• Presenza di ulcerazione

Esistono modelli dermoscopici specifici che aiutano nella diagnosi delle seguenti lesioni cutanee pigmentate:

• Melanoma
• Nei (nevi melanocitici benigni)
• Lentiggini
• Nevi atipici
• Nevi blu
• Cheratosi seborroica
• Carcinoma basocellulare pigmentato
• Emangioma

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