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Dermoscopia della cheratosi attinica

La cheratosi attinica è una malattia della pelle molto comune. È un importante problema di salute pubblica in crescita, soprattutto tra gli anziani bianchi. Una meta-analisi di studi osservazionali riportati dalla British Association of Dermatologists ha mostrato che la prevalenza complessiva della cheratosi attinica in tutto il mondo era del 14%, con un'incidenza stimata di 1,928 casi ogni 100,000 persone all'anno.

Cheratosi attinica è una malattia della pelle molto comune. È un importante problema di salute pubblica in crescita, soprattutto tra gli anziani bianchi. Una meta-analisi di studi osservazionali riportati dalla British Association of Dermatologists ha mostrato che la prevalenza complessiva della cheratosi attinica in tutto il mondo era del 14%, con un'incidenza stimata di 1,928 casi ogni 100,000 persone all'anno.

Le persone in luoghi geografici con troppa esposizione al sole hanno maggiori probabilità di avere la cheratosi attinica. Poiché c'è una tendenza crescente che la cheratosi attinica si traduca in un rischio di cancro della pelle, in particolare carcinoma squamocellulare. Identificare i pazienti ad alto rischio di cheratosi attinica e per un trattamento tempestivo ed efficace della cheratosi attinica è molto importante.

Con lo sviluppo di apparecchiature mediche, uno strumento di ispezione della pelle piccolo e flessibile, dermoscopio, emerso. La dermoscopia svolge un ruolo cruciale nella diagnosi precoce, nella valutazione e nel trattamento della cheratosi attinica. La dermoscopia della cheratosi attinica aiuta i dermatologi a effettuare analisi e giudizi più tempestivi e accurati. La dermoscopia della cheratosi attinica aumenta anche la fiducia di medici e pazienti nel trattamento della cheratosi attinica. La dermoscopia della cheratosi attinica consente di trattare la cheratosi attinica in modo più efficace.

Dermatoscopio DE-4100

Cos'è la cheratosi attinica?
La cheratosi attinica (abbreviata AK) è anche nota come cheratosi solare. Le cheratosi attiniche sono molto comuni e molte persone ne soffrono. Si tratta di una malattia della pelle solitamente causata da una prolungata esposizione alla luce ultravioletta del sole. La malattia può richiedere un intervento medico, tra cui farmaci o interventi chirurgici, per ridurre i sintomi e prevenire un ulteriore peggioramento. Il modo migliore per prevenire la cheratosi solare è evitare un'eccessiva esposizione al sole.

Quali sono le caratteristiche cliniche della cheratosi attinica?
La cheratosi attinica provoca la comparsa di chiazze spesse e ruvide sulla pelle, prurito o bruciore, escrescenze simili a verruche, dolorabilità o dolore, infiammazione, aumento di dimensioni o spessore, lesioni multiple. La cheratosi attinica di solito si verifica in aree frequentemente esposte alla luce solare, come testa, braccia, orecchie, cuoio capelluto, collo, mani, viso, ecc.

Cause della cheratosi attinica
L'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette (UV) del sole comporta un rischio elevato di cheratosi solare. Esistono anche altri fattori che causano la cheratosi solare, come di seguito:
Esposizione prolungata alla luce solare: l'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette del sole è il fattore principale della cheratosi solare.
Pelle chiara: le persone con pelle chiara sono più suscettibili alla cheratosi attinica. Perché la pelle chiara è più facilmente esposta agli effetti più dannosi delle radiazioni UV.
Età: la cheratosi attinica si verifica più comunemente nelle persone di mezza età e anziane. Perché l'esposizione solare accumulata nel tempo aumenta la possibilità di sviluppare queste lesioni.
Anamnesi di scottature solari: le scottature solari gravi, soprattutto durante l'infanzia o l'adolescenza, aumentano il rischio di sviluppare cheratosi attinica in età adulta.
Sistema immunitario indebolito: anche condizioni o farmaci che indeboliscono il sistema immunitario possono contribuire allo sviluppo della cheratosi solare, poiché il corpo potrebbe non essere in grado di riparare i danni alla pelle causati dai raggi UV.

Gruppi ad alto rischio ed evoluzione
Le persone di razza bianca, gli anziani, i lavoratori che lavorano all'aperto ecc. sono gruppi ad alto rischio di cheratosi attinica.
La cheratosi attinica è considerata una lesione precancerosa perché, se non curata, può trasformarsi in cancro della pelle, in particolare carcinoma squamocellulare. È importante far valutare le lesioni da cheratosi attinica da un dermatologo e curare tempestivamente la cheratosi solare per ridurre il rischio di cancro della pelle.

Dermoscopia della cheratosi attinica
L'applicazione della dermoscopia della cheratosi attinica
La dermoscopia è uno strumento non invasivo utilizzato per esaminare le lesioni cutanee. Ci sono alcune applicazioni principali della dermoscopia della cheratosi attinica come di seguito:
Visualizzazione migliorata: la dermatoscopia consente ai dermatologi di esaminare le lesioni della cheratosi solare in modo più chiaro, così come i dettagli morfologici e strutturali delle lesioni.
Rilevazione precoce: la dermoscopia aiuta a rilevare precocemente le lesioni della cheratosi solare per un intervento e un trattamento tempestivi. La rilevazione precoce è essenziale per prevenire la progressione della cheratosi attinica in cancro della pelle.
Monitoraggio e valutazione: la dermoscopia può monitorare la progressione delle lesioni della cheratosi solare nel tempo e valutare la gravità della cheratosi.
Differenziazione da altre lesioni: la dermoscopia può mostrare caratteristiche specifiche come squame bianche, teleangectasie e struttura vascolare irregolare in modo più chiaro. Aiuta a distinguere la cheratosi solare da lesioni benigne come eritema, squame, ecc.

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Quali sono le caratteristiche della dermoscopia della cheratosi attinica?
Quando si utilizza la dermoscopia per esaminare la cheratosi attinica, si possono osservare diverse caratteristiche:
Struttura: Area marrone senza struttura, struttura delle particelle a forma di anello
Distribuzione: distribuzione dei vasi sanguigni anomali, come la distribuzione in punti, linee, ecc.
Motivo: Superficie ruvida e irregolare, che mostra un motivo simile a una fragola, una sottile rete di linee sottili e scure
Colore: cambiamenti di colore come macchie marroni o rosse, pigmentazione regolare, in particolare iperpigmentazione delle aperture dei follicoli piliferi
Altre caratteristiche: rossore o eritema, squame bianche o giallastre, piccoli punti neri simili all'acne (punti neri)

La dermoscopia della cheratosi attinica può variare da persona a persona in diverse popolazioni. Ma la maggior parte delle caratteristiche principali o chiave come quelle sopra elencate. La dermoscopia è molto utile per distinguere la cheratosi attinica da altre malattie della pelle in base alle caratteristiche chiave della dermoscopia della cheratosi attinica.

vista dermatoscopica

L'importanza della diagnosi e del trattamento tempestivi della cheratosi attinica
La tempestiva individuazione e il trattamento della cheratosi solare possono aiutare a proteggere la salute della pelle. Un trattamento precoce può prevenire il peggioramento della condizione, prevenire gravi complicazioni e ridurre il rischio di cancro della pelle. La cheratosi attinica può evolversi in tumori della pelle come il carcinoma squamocellulare. Tuttavia,
La dermatoscopia svolge un ruolo fondamentale nella valutazione, diagnosi e trattamento della cheratosi solare, aiutando i dermatologi a fornire cure personalizzate ed efficaci ai pazienti affetti da questo comune disturbo cutaneo. La dermatoscopia della cheratosi attinica è strettamente legata agli esami della pelle.

Metodi comuni di trattamento della cheratosi attinica
Con la tempestiva rilevazione della dermoscopia delle lesioni da cheratosi attinica, si possono adottare misure di trattamento appropriate come crioterapia (congelamento), terapia farmacologica topica, terapia fotodinamica, esfoliazione chimica o rimozione chirurgica per ridurre il rischio di sviluppare un cancro della pelle. Inoltre, misure preventive come la protezione solare (ad esempio, protezione solare, indossare indumenti protettivi, evitare le ore di punta del sole) e regolari esami della pelle possono aiutare a prevenire lo sviluppo di nuove lesioni da cheratosi solare.

La cheratosi attinica è una lesione cutanea precancerosa. Se non curata, può non solo influenzare l'aspetto della pelle, causare dolore e disagio e anche aumentare il rischio di altri problemi cutanei. Ancora peggio, può trasformarsi in cancro della pelle, come il carcinoma squamocellulare. La dermoscopia della cheratosi attinica svolge un ruolo molto importante nella scoperta e nella diagnosi precoce, così come nella rilevazione dopo la diagnosi e nel feedback sugli effetti del trattamento. Pertanto, è fondamentale sviluppare l'abitudine all'uso della dermoscopia della cheratosi attinica. Inoltre, prestare maggiore attenzione alla protezione solare e condurre regolari esami della pelle sono anche necessari nella nostra vita quotidiana. Tutte queste misure dovrebbero essere utilizzate in cooperazione per ridurre i potenziali rischi affrontati dai pazienti, prevenire l'insorgenza del cancro della pelle e mantenere la salute della pelle.

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Come si possono acquisire le immagini della dermoscopia?

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, come: • Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione. • Utilizzando una fotocamera digitale

Le immagini della dermoscopia possono essere acquisite e archiviate in diversi modi, ad esempio:

• Utilizzando uno smartphone o un tablet con l'adattatore dermoscopico, incluso nella confezione.
• Utilizzando una fotocamera digitale con adattatore dermoscopico, è ora possibile ordinare un adattatore per fotocamera con vite da 49 mm.

Modelli di telefono/tablet compatibili:
Tutti i modelli di iPhone, 95% telefoni Android, 90% tablet. Per dimensioni telefono/tablet da 5.25 a 14 mm

Modelli di fotocamera compatibili:
Tutte le fotocamere con vite filtro da 49 mm incorporata, come Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Come posso collegare il mio telefono al dermatoscopio?

Esiste un adattatore universale per telefono per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa. Connettore per smartphone (1) Posizionare la vite dell'adattatore per telefono al centro dello smartphone

C'è un adattatore universale per tutti i nostri dermoscopi. Si prega di controllare la procedura di installazione qui sotto o di guardare la guida operativa.

Connettore smartphone

(1) Posizionare la vite dell'adattatore del telefono al centro della fotocamera principale dello smartphone.
(2) Avvitare l'attacco magnetico sull'adattatore del telefono.
(3) Mettere insieme l'anello posteriore del dermoscopio e l'attacco magnetico

Scatta le immagini migliori

Per ottenere immagini migliori, è necessario regolare la ghiera di messa a fuoco dopo aver collegato il dermoscopio allo smartphone.

Come posso pulire il mio dermatoscopio dopo l'uso?

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre

La pulizia della dermoscopia dopo l'uso è importante per prevenire la contaminazione incrociata e l'infezione. Il metodo di pulizia può variare a seconda del tipo e del modello della dermoscopia, quindi dovresti sempre seguire le istruzioni del produttore. Tuttavia, alcuni passaggi generali sono:

• Spegnere e scollegare il dermatoscopio da qualsiasi fonte di alimentazione o dispositivo.

• Rimuovere eventuali detriti o sporcizia visibili dalla dermatoscopia con un panno morbido o un fazzoletto.

• Disinfettare la dermoscopia con una salvietta o uno spray a base di alcol, o con una soluzione disinfettante consigliata dal produttore. Assicurarsi di coprire tutte le superfici, in particolare la lente e la piastra di contatto.

• Lasciare asciugare completamente all'aria il dermatoscopio prima di riporlo in un luogo pulito e asciutto.

• Non utilizzare detergenti, solventi o prodotti abrasivi o corrosivi che potrebbero danneggiare la dermoscopia.

• Non immergere il dermatoscopio in acqua o in altri liquidi, a meno che non sia impermeabile e progettato per l'immersione.

Dovresti pulire la tua dermoscopia dopo ogni utilizzo, o almeno una volta al giorno se la usi frequentemente. Dovresti anche controllare regolarmente la tua dermoscopia per eventuali segni di danni o malfunzionamento e contattare il produttore o il fornitore di servizi se necessario.

Dermoscopia polarizzata VS non polarizzata

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può

Una dermoscopia è un dispositivo che consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Rivelando strutture e modelli sottosuperficiali che non sono visibili a occhio nudo. Può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, come melanoma, carcinoma basocellulare, cheratosi seborroica, ecc.

Esistono due tipi principali di dermoscopia: dermoscopia non polarizzata e polarizzata. Abbiamo adattato la maggior parte delle nostre dermoscopie a luce polarizzata e non polarizzata. Possono essere utilizzate in più strutture cutanee.

Modalità di contatto non polarizzato

In modalità non polarizzata, lo strumento può fornire informazioni sulle strutture superficiali della pelle, come cisti simili a milia, aperture simili a comedoni e pigmento nell'epidermide.

La dermoscopia richiede l'applicazione di un liquido come olio minerale o alcol sulla pelle e il posizionamento della lente a contatto con la pelle. Ciò riduce la riflessione superficiale e migliora la vista delle strutture sottosuperficiali.

Immagine con luce non polarizzata (DE-3100)

Modalità contatto polarizzato

In modalità polarizzata, lo strumento consente la visualizzazione delle strutture cutanee più profonde, come i vasi sanguigni, il collagene e il pigmento nel derma.

La dermoscopia non ha bisogno di essere a contatto con la pelle o di usare alcun liquido. La sua luce polarizzata può aiutare a eliminare la riflessione superficiale e consentire la visualizzazione delle strutture vascolari.

Immagine con luce polarizzata (DE-3100)

Modalità polarizzata senza contatto

La dermoscopia può anche utilizzare la luce polarizzata per esaminare la pelle senza contatto diretto.

Nella modalità polarizzata senza contatto, lo strumento consente l'esame di aree infette e lesioni dolorose per il paziente, oppure lesioni pigmentate difficili da raggiungere, come unghie e aree ristrette.

La piastra di contatto deve essere rimossa in questa modalità e non richiede l'applicazione di un liquido sulla pelle. Poiché non richiede pressione o applicazione di liquidi sulla pelle, può anche evitare il rischio di contaminazione incrociata e infezione.

Immagine in modalità polarizzata senza contatto (DE-3100)

Quanto è efficace la dermoscopia

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per catturare e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle. La dermoscopia consente di

Rispetto all'ispezione visiva, la dermoscopia può essere utilizzata per acquisire e archiviare foto di lesioni cutanee, che svolgono un ruolo importante nell'esame precoce del cancro della pelle.

La dermoscopia consente l'esame delle lesioni cutanee con ingrandimento e illuminazione. Ciò può essere notevolmente evitato dai fattori che causano interferenze alla rilevazione visiva. Come l'illuminazione, il colore della pelle, i capelli e i cosmetici.

Diversi studi hanno dimostrato che la dermoscopia è utile nell'identificazione del melanoma, se utilizzata da un professionista qualificato.

Può migliorare l'accuratezza della diagnosi clinica fino al 35%
Può ridurre il numero di lesioni innocue che vengono rimosse
Nelle cure primarie, potrebbe aumentare il ricorso alle lesioni più preoccupanti e ridurre il ricorso a quelle più banali

Una meta-analisi Cochrane del 2018 ha pubblicato l'accuratezza della dermoscopia nella rilevazione.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 76 75 3.04 0.32
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 92 95 18 0.08
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 47 42 0.81 1.3
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 81 82 4.5 0.23
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Come possiamo vedere, il dermoscopio può migliorare l'accuratezza della diagnosi delle lesioni cutanee, in particolare del melanoma.

Tabella 1. Accuratezza della dermoscopia nel rilevamento del melanoma negli adulti
Metodo di rilevazione Sensibilità, % Specificità, % Rapporto di verosimiglianza positivo Rapporto di verosimiglianza negativa
Solo ispezione visiva (di persona) 79 77 3.4 0.27
Dermoscopia con ispezione visiva (di persona) 93 99 93 0.07
Solo ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 85 87 6.5 0.17
Dermoscopia con ispezione visiva basata sulle immagini (non di persona) 93 96 23 0.07
ROC—caratteristica operativa del ricevitore. *Sensibilità stimata calcolata sulla curva ROC riassuntiva a una specificità fissa dell'80%.

Le caratteristiche della struttura dermatoscopica delle lesioni cutanee includono:

• Simmetria o asimmetria
• Omogenesi/uniformità (uguaglianza) o eterogenesi (differenze strutturali nella lesione)
• Distribuzione del pigmento: linee marroni, punti, zolle e aree senza struttura
• Cheratina superficiale della pelle: piccole cisti bianche, cripte, ragadi
• Morfologia e modello vascolare: regolare o irregolare
• Bordo della lesione: sbiadito, nettamente tagliato o striature radiali
• Presenza di ulcerazione

Esistono modelli dermoscopici specifici che aiutano nella diagnosi delle seguenti lesioni cutanee pigmentate:

• Melanoma
• Nei (nevi melanocitici benigni)
• Lentiggini
• Nevi atipici
• Nevi blu
• Cheratosi seborroica
• Carcinoma basocellulare pigmentato
• Emangioma

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