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La proliferazione di cheratina nella pelle è chiamata cheratosi. Questo accumulo eccessivo di cheratina può manifestarsi in anomalie cutanee simili a chiazze, verruche o nevi. Ad esempio, le cheratosi attiniche si presentano spesso come aree più piccole di pelle con una consistenza ruvida, mentre le cheratosi seborroiche possono imitare l'aspetto di una verruca o di un nevo. 14 gennaio 2023
Lo spettro cromatico varia in modo significativo, comprendendo tonalità che vanno dal marrone chiaro al nero intenso. Inizialmente, può attirare l'attenzione per la sua consistenza morbida e vellutata, apparendo sia visivamente che tattilmente liscia, e talvolta in dimensioni miniaturizzate. Tuttavia, con il passare del tempo, le cheratosi seborroiche subiscono una trasformazione, diventando squamose e acquisendo uno spessore che ricorda la cera di candela sciolta che aderisce alla superficie della pelle.
Gli unguenti formulati con vitamina D3 bioattiva sono comunemente impiegati nella gestione di condizioni cutanee infiammatorie caratterizzate da cheratinizzazione, inclusa la psoriasi. Inoltre, le verruche senili o cheratosi seborroiche, che sono escrescenze non maligne, colpiscono prevalentemente individui in fasce di età avanzata.
La probabilità che le cheratosi seborroiche siano causate dall'HPV o da qualsiasi altra entità virale è remota e non rappresentano una minaccia contagiosa.
Considerazioni nella valutazione diagnostica
Quando si valuta clinicamente la diagnosi differenziale delle cheratosi seborroiche, essa comprende una gamma di possibilità quali melanoma maligno, nevi melanocitici, verruche comuni (verruca vulgaris), condilomi acuminati, polipi fibroepiteliali, nevi epidermici, cheratosi attiniche, nonché carcinomi basali e squamocellulari pigmentati. Aggiornato il 14 ottobre 2020.
Una cheratosi seborroica si sviluppa progressivamente, esibendo indicazioni e manifestazioni specifiche. Queste possono comprendere una protuberanza arrotondata o ovale con una consistenza cerosa o grossolana, comunemente osservata sulle regioni del viso, sul torace, su una spalla o sulla schiena. Inoltre, può manifestarsi come una protuberanza piatta o leggermente rialzata, caratterizzata da una superficie squamosa e un caratteristico aspetto "incollato".
In un contesto clinico, le cheratosi seborroiche presentano una consistenza opaca, cerosa e verrucosa, che conferisce loro il loro distinto aspetto visivo "aderente". La tonalità di queste lesioni cutanee varia dal marrone chiaro al marrone scuro, giallo e grigio e possono manifestarsi come una lesione solitaria o in gruppi di decine o addirittura centinaia (vedere Images.May 6, 2024).
Nonostante le somiglianze morfologiche cliniche tra SK e nevo epidermico, le distinte caratteristiche geometriche delle lesioni possono aiutare nella loro differenziazione. Gli SK sono tipicamente di forma rotonda o ovale, mentre i nevi epidermici presentano un modello più allungato e lineare e sono spesso di dimensioni maggiori.







