ダーモスコピーで悪性黒色腫を検出できるか – IBOOLO

深セン Iboolo Optics Co.Ltd は、2012 年以来、マクロ レンズ、ウッズ ランプ、皮膚鏡、顕微鏡の大手専門サプライヤーとなっています。この数年間の開発により、当社はカメラ レンズの分野で高い評価と経験を獲得しました。

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ダーモスコピーで黒色腫を検出できるか

悪性黒色腫は、世界中の人々の命を脅かす危険な皮膚癌です。悪性黒色腫はメラノサイトから始まります。メラノサイトは色素生成細胞の一種で、早期治療を行わないと急速に広がる可能性があります。悪性黒色腫は非常に深刻ですが、症状が目立たないために常に無視されがちです。これらの症状により、多くの場合、検出が困難になります…。

黒色腫 は、世界中の人々の命を脅かす危険な皮膚がんであり、メラノサイトから始まります。メラノサイトは色素生成細胞の一種で、早期治療を行わないと急速に広がる可能性があります。メラノーマは非常に深刻ですが、その症状が目立たないために常に無視されてきました。これらの症状により、多くの場合、検出が困難になっています。したがって、定期的に皮膚検査を受けることが重要です。しかし、医師は、目視による観察だけでは傷跡が有害かどうかを判断するのが難しいと感じています。そのため、使いやすいハンドヘルドデバイスであるダーモスコープが必要です。皮膚の層を拡大して照らし、隠れたほくろの詳細を明らかにすることができます。 ダーモスコープ 医師が悪性黒色腫を検出する精度を向上させるのに役立ちます。また、不必要な手術を減らすこともできます。ダーモスコピーの仕組みと、肉眼検査とダーモスコピー検査を組み合わせる方法についてご説明いたします。

結節性黒色腫皮膚がん
結節性黒色腫皮膚がん

黒色腫とは何ですか?

メラノーマは皮膚のメラノサイトから発生する悪性腫瘍で、皮膚がんの中で最も悪性度が高く、転移しやすいものです。メラノサイトはメラニンを分泌し、紫外線から皮膚を守る働きをしますが、遺伝子変異や環境要因により、メラノサイトが出現し、制御不能に増殖します。どのような特徴を持つ人がメラノーマのリスクにさらされるのでしょうか?メラノーマの家族歴がある人、肌の色が薄い人、異常なほくろが多数ある人、免疫力が低い人は危険です。

初期の悪性黒色腫は、皮膚に新しい色素斑が現れる、または既存の母斑が異常に変化するなどの外観を呈することがよくあります。これらは主に ABCED ルールによって識別できます。非対称、境界、色、直径 6 mm 以上、短期間での進展です。進行した段階では、患者に潰瘍、出血、または周囲のリンパ節の腫大が現れることがあります。がん細胞は、タイムリーな治療を行わないと、血液やリンパ系を介して肺、肝臓、脳などの臓器に広がりやすくなります。これにより、予後の悪化を引き起こします。現在は、外科的切除が主な治療法です。免疫療法、分子標的薬、放射線療法などの補助的な方法もあります。初期段階の患者の 90 年生存率は 25% 以上ですが、後期段階の患者では XNUMX% 未満です。高リスクグループには、毎年皮膚科専門医による検査を受け、毎日の日光から身を守り、正常な皮膚の変化に注意することをお勧めします。

悪性黒色腫
悪性黒色腫

悪性黒色腫はどのようにして誘発されるのでしょうか?

遺伝的要因と環境的要因のいずれもが黒色腫の原因となります。紫外線への曝露は環境的要因の 10 つであり、特に断続的な高強度の太陽光への曝露は日焼けがメラノサイトの DNA に直接ダメージを与え、遺伝子変異を引き起こすためです。遺伝的要因も無視できません。患者の約 XNUMX% に家族歴があります。研究によると、特定の遺伝子変異がリスクを高めます。また、肌の色が薄い人、複数の異型母斑、先天性巨大母斑がある人は、患者になりやすいです。これは、彼らの肌のメラニン保護が弱かったり、母斑細胞が活発だったりするためです。臓器移植後の免疫抑制剤の長期使用など、免疫システムの異常は、がん細胞を除去する体の能力を弱める可能性があります。最近の研究では、化学発がん物質への曝露や長期にわたる慢性摩擦刺激も、病変を促進する要因であることがわかっています。日光だけでなく、人工 UV 機器も紫外線を発しており、危険です。いくつかの予防方法が推奨されています。日光への曝露を避ける、物理的な日焼け対策をしっかり行う、高リスクグループを定期的に検査する、早期発見をするなどです。これらの方法は治癒率の向上に非常に大きな効果があります。

黒色腫
黒色腫

IBOOLOのダーモスコープでメラノーマ検査を行うには?

IBOOLO のダーモスコピーは、非侵襲性で悪性黒色腫の早期スクリーニングに有効な技術です。偏光を使用して皮膚表面の反射を除去し、医師が表皮から真皮表層までの完全な構造をはっきりと観察できるようにします。検査中、ダーモスコピーの拡大レンズによって色素性病変の高解像度画像が撮影されます。医師は、色の分布、血管の形態、色素ネットワーク、構造の対称性などの特徴を分析できます。たとえば、不規則なグリッドの切れ目、青白のカーテンのような構造、または不均一な血管は悪性黒色腫の特徴です。良性の母斑は均一なパターンとして表示されます。視覚的な観察と比較すると、IBOOLO の DE-4100 およびその他の一連の皮膚鏡は、悪性黒色腫の診断精度を 20 ~ 30% 向上させることができます。特に、境界がぼやけている皮膚病変や複雑な色調の皮膚病変の判定に優れた効果を発揮します。ただし、皮膚鏡検査の結果は、臨床経験や病理学的生検と組み合わせる必要があることに注意する必要があります。この方法でのみ、正しい判断を下すことができます。このため、リスクの高い個人は、毎年自己検査を行い、タイムリーな介入を受けることをお勧めします。

表面拡散型黒色腫
表層拡散型黒色腫

IBOOLO 皮膚顕微鏡で観察した黒色腫の特徴は何ですか?

イブーロのダーモスコープで観察すると、以下の特徴に基づいて悪性黒色腫を簡単に見分けることができます。良性の母斑とは大きく異なるためです。重要な兆候の 80 つは不規則な色素ネットワークで、折れた枝に似た暗褐色の格子の断裂、肥厚、または局所的な消失として現れます。病変の中心には、青白のカーテンのような構造のない白い領域の上に青灰色の斑点があります。この外観は、腫瘍細胞が真皮に侵入したことを示しています。さらに、悪性病変には、不均一な血管と多色分布が伴うことがよくあります。不均一な血管は点状、ヘアピン状、または蛇行しています。多色分布には、黒、茶、赤、青の色が混ざっています。その他の高リスクの特徴には、放射状の条線の消失、陰性の色素ネットワーク、および変性構造があります。覚えておくべきことがあります。非対称性、境界のぼやけ、色の混ざり具合、構造の多様性は悪性の可能性とみなされるため、細心の注意を払う必要があります。ダーモスコピーは診断精度を XNUMX% 以上に高めることができますが、それでも病理学的生検で診断を確定する必要があります。ダーモスコピーで定期的に皮膚を検査すると、病変の変化を発見し、より早く介入するのに役立ちます。

基底細胞癌
基底細胞癌

黒色腫を予防するには?

メラノーマの予防には、リスク要因を減らすことが必要です。まず第一に、日焼け対策を徹底する必要があります。10:00~16:00は最も強い紫外線にさらされるため、その時間帯は日光に当たらないようにしたほうがよいでしょう。外出するときは、つばの広い帽子、日焼け止めの服、UVサングラスを着用することが重要です。SPF30以上の日焼け止めを塗ることも重要です。これらの方法はすべて、曇りの日や冬にも実行する必要があります。

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IBOOLO 皮膚鏡

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ダーモスコピー画像はどのように撮影できますか?

ダーモスコピー画像は、次のようなさまざまな方法で撮影および保存できます。• パッケージに含まれているダーモスコピーアダプターを備えたスマートフォンまたはタブレットを使用する。• デジタルカメラを使用する

ダーモスコピー画像は、次のようなさまざまな方法でキャプチャおよび保存できます。

• パッケージに含まれている皮膚鏡アダプターを備えたスマートフォンまたはタブレットを使用する。
• 皮膚鏡アダプター付きのデジタルカメラを使用する場合、49mm ネジサイズのカメラアダプターを今すぐ注文できます。

互換性のある携帯電話/タブレットモデル:
iPhone全モデル、Androidスマートフォン95%、タブレット90%。スマートフォン/タブレットのサイズは5.25~14mm

対応カメラモデル:
Canon EOS 49D、70D、80D、Canon EOS R90、R7、R10、R50、Canon M100、M100、M200、Mark II、Canon G50X Mark III、Sony ZV-7 など、1mm フィルターネジが組み込まれたすべてのカメラ

携帯電話を皮膚鏡に接続するにはどうすればよいですか?

当社のダーモスコープにはユニバーサルな電話アダプターがあります。以下のインストール手順を確認するか、操作ガイドをご覧ください。スマートフォンコネクタ(1)電話アダプターのネジをスマートフォンの中央に置きます。

当社のすべてのダーモスコープにはユニバーサル電話アダプターがあります。以下のインストール手順を確認するか、操作ガイドをご覧ください。

スマートフォンコネクタ

(1)スマートフォンのメインカメラの中央に電話アダプターのネジを配置します。
(2)マグネットアタッチメントを電話アダプタにねじ込みます。
(3)ダーモスコープの背面リングと磁石アタッチメントを合わせる

最高の写真を撮る

最良の画像を得るには、ダーモスコピーをスマートフォンに接続した後、フォーカスリングを調整する必要があります。

ダーモスコピーを使用した後は、どのように洗浄すればよいですか?

ダーモスコピーの使用後は、交差汚染や感染を防ぐために洗浄することが重要です。洗浄方法はダーモスコピーの種類やモデルによって異なるため、常に

交差汚染や感染を防ぐために、使用後のダーモスコピーの洗浄は重要です。洗浄方法はダーモスコピーの種類やモデルによって異なるため、必ずメーカーの指示に従ってください。ただし、一般的な手順は次のとおりです。

• ダーモスコピーの電源をオフにし、電源やデバイスから外します。

• ダーモスコピーで目に見える汚れやゴミを柔らかい布またはティッシュで拭き取ってください。

• アルコールベースのワイプやスプレー、またはメーカーが推奨する消毒液を使用してダーモスコピーを消毒します。すべての表面、特にレンズとコンタクトプレートを必ず覆ってください。

• ダーモスコピーは、清潔で乾燥した場所に保管する前に、完全に自然乾燥させてください。

• ダーモスコピーを損傷する可能性のある研磨剤や腐食剤、溶剤、洗剤は使用しないでください。

• 防水性があり、浸漬用に設計されていない限り、ダーモスコピーを水または液体に浸さないでください。

ダーモスコピーは使用後毎回、または頻繁に使用する場合は少なくとも 1 日に 1 回は洗浄する必要があります。また、ダーモスコピーに損傷や故障の兆候がないか定期的にチェックし、必要に応じて製造元またはサービス プロバイダーに連絡してください。

偏光ダーモスコピーと非偏光ダーモスコピー

ダーモスコピーは、拡大鏡と照明を使って皮膚病変を検査できる装置です。肉眼では見えない皮膚下の構造やパターンを明らかにすることで、

ダーモスコピーは、拡大と照明を使用して皮膚病変を検査できる装置です。肉眼では見えない皮膚表面下の構造やパターンを明らかにすることで、黒色腫、基底細胞癌、脂漏性角化症などの皮膚病変の診断精度を向上させることができます。

ダーモスコピーには、非偏光ダーモスコピーと偏光ダーモスコピーの 2 つの主な種類があります。当社のダーモスコピーのほとんどには偏光と非偏光の光が装備されています。これらは複数の皮膚構造に使用できます。

非極性接触モード

非偏光モードでは、この機器は、稗粒腫のような嚢胞、面皰のような開口部、表皮内の色素など、皮膚表面の構造に関する情報を提供できます。

ダーモスコピーでは、皮膚にミネラルオイルやアルコールなどの液体を塗布し、レンズを皮膚に接触させます。これにより、表面反射が低減し、皮膚下の構造の観察が向上します。

非偏光画像(DE-3100)

極性接触モード

偏光モードでは、血管、コラーゲン、真皮の色素など、皮膚のより深い構造を視覚化できます。

ダーモスコピーは皮膚に接触する必要も液体を使用する必要もありません。偏光により表面反射が除去され、血管構造を視覚化できます。

偏光画像(DE-3100)

偏光非接触モード

ダーモスコピーでは偏光を使用して、直接接触せずに皮膚を検査することもできます。

偏光非接触モードでは、患者にとって痛みを伴う感染部位や病変、または爪や狭い領域など接触が困難な色素性病変の検査が可能になります。

このモードでは接触プレートを取り外す必要があり、皮膚に液体を塗布する必要がありません。皮膚に圧力をかけたり液体を塗布したりする必要がないため、交差汚染や感染のリスクも回避できます。

偏光非接触モードの画像(DE-3100)

ダーモスコピーの有効性

目視検査と比較して、ダーモスコピーは皮膚病変の写真を撮影して保存することができ、皮膚がんの早期診断に重要な役割を果たします。ダーモスコピーでは、

目視検査と比較して、ダーモスコピーは皮膚病変の写真を撮影して保存することができ、皮膚がんの早期検査において重要な役割を果たします。

ダーモスコピーでは、拡大と照明を使って皮膚病変を検査できます。これにより、照明、皮膚の色、髪、化粧品など、視覚的な検出を妨げる要因を大幅に回避できます。

いくつかの研究では、訓練を受けた専門家が使用した場合、皮膚鏡検査は黒色腫の特定に有効であることが実証されています。

臨床診断の精度が最大35%向上する可能性がある。
除去される無害な病変の数を減らす可能性がある
プライマリケアでは、より心配な病変の紹介が増加し、より軽微な病変の紹介が減少する可能性がある。

2018 年の Cochrane メタ分析では、皮膚鏡検査による検出の精度が発表されました。

表1. 成人における悪性黒色腫の検出における皮膚鏡検査の精度
検出方法 感度、% 特異度、% 正の尤度比 陰性尤度比
目視検査のみ(対面) 76 75 3.04 0.32
皮膚鏡検査(目視検査付き)(対面) 92 95 18 0.08
画像ベースの目視検査のみ(対面ではない) 47 42 0.81 1.3
画像ベースの視覚検査によるダーモスコピー(対面ではない) 81 82 4.5 0.23
ROC - 受信者動作特性。 * 80% の固定特異度で要約 ROC 曲線に基づいて計算された推定感度。

ご覧のとおり、ダーモスコープは皮膚病変、特に黒色腫の診断精度を向上させることができます。

表1. 成人における悪性黒色腫の検出における皮膚鏡検査の精度
検出方法 感度、% 特異度、% 正の尤度比 陰性尤度比
目視検査のみ(対面) 79 77 3.4 0.27
皮膚鏡検査(目視検査付き)(対面) 93 99 93 0.07
画像ベースの目視検査のみ(対面ではない) 85 87 6.5 0.17
画像ベースの視覚検査によるダーモスコピー(対面ではない) 93 96 23 0.07
ROC - 受信者動作特性。 * 80% の固定特異度で要約 ROC 曲線に基づいて計算された推定感度。

皮膚病変の皮膚鏡検査による構造の特徴は次のとおりです。

• 対称か非対称か
• 均質性/均一性(同一性)または異質性(病変全体の構造的差異)
• 色素の分布:茶色の線、点、塊、構造のない部分
• 皮膚表面のケラチン:小さな白い嚢胞、陰窩、亀裂
• 血管の形態とパターン:規則的か不規則か
• 病変の境界:薄れ、はっきりと途切れている、または放射状の線
• 潰瘍の存在

以下の色素性皮膚病変の診断に役立つ特定の皮膚鏡検査パターンがあります。

•黒色腫
• ほくろ(良性色素細胞性母斑)
• そばかす(黒子)
• 非典型母斑
• 青色母斑
• 脂漏性角化症
• 色素性基底細胞癌
• 血管腫

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