The 네거티브 네트워크 길쭉하고 곡선형 구형 주위에 뱀처럼 서로 연결되어 넓어진 색소 결핍 선으로 표현됩니다. 피부경 검사, 양성은 일반적으로 특정 비정상적인 병리적 특징이 감지되었음을 나타냅니다. 피부 병변 진단의 이점은 음성 결과가 흑색종, 기저세포암 또는 편평세포암을 배제하는 데 도움이 될 수 있다는 것입니다.

피부경 검사의 기본
피부경 검사의 기본 원리는 미세한 특징을 시각화하기 위해 고배율로 병변을 조사하기 위해 병변을 투과 조명하는 것입니다. 피부와 같은 표면에 입사하는 빛은 반사, 굴절, 회절 및/또는 흡수될 수 있습니다. 피부의 물리적 특성은 이러한 현상에 영향을 미칩니다. 건조하고 비늘 같은 피부에 입사하는 대부분의 빛은 반사되지만 매끄럽고 기름진 피부는 빛이 통과하여 더 깊은 진피에 도달할 수 있습니다. 피부 위에 연결 또는 침지 유체를 적용하면 반투명도가 향상되고 조사 중인 병변의 피부 아래 구조가 더 잘 보입니다.

네거티브 네트워크의 피부경적 특징
색소 네트워크의 "음성"(역 또는 역 네트워크라고도 함)은 네트워크의 겉보기 격자를 구성하는 비교적 밝은 영역과 겉보기 "구멍"을 채우는 비교적 어두운 영역으로 구성됩니다. 밝은 격자 선은 뱀 모양이고 어두운 영역은 단독으로 볼 때 길쭉한 관 모양 또는 곡선 구형체와 유사합니다. 조직병리학적으로 음성 네트워크는 넓어진 유두 진피 내에 큰 멜라닌 세포 둥지가 동반된 얇고 길쭉한 망상 융기부 또는 망상 융기의 연결에 해당하는 것으로 보입니다. 음성 네트워크는 흑색종(95% 특이)에 매우 특이하며, 특히 모반에서 발생하는 흑색종에 특이합니다.

음성 네트워크의 임상적 중요성
피부경 검사 설명자 "음성 색소망"(NPN)은 여러 유형의 흑색종 및 비흑색종 병변에서 보고되었지만 흑색종 및 스피츠 모반과 연관되는 빈도가 더 높습니다. 얼굴, 말단 및 점막 위치를 제외한 401개의 연속된 흑색종을 대상으로 한 연구에서 NPN의 빈도와 변동성을 조사했으며 NPN의 결과는 임상 및 조직병리학적 데이터와 상관관계가 있었습니다. 모든 확장의 NPN은 흑색종의 27%에서 발견되었으며, 가장 흔하게 침습적이고 젊은 대상자의 몸통에 있는 모반에서 발생했습니다. 연구 대상 인구의 흑색종의 XNUMX%는 병변 영역의 절반 이상에서 NPN이 존재하는 것으로 나타났으며, 이들 대부분은 전형적인 피부경 검사 흑색종 특징을 보이지 않았습니다.

피부경 검사 수행 단계
피부 확대를 시행할 때, 피부경의 확대는 검사 부위의 크기와 필요한 세부 사항에 따라 조정됩니다. 관찰 부위가 깨끗해질 때까지 피부경의 창을 관찰합니다. 또한 피부경과 피부가 너무 가까이 접촉하지 않도록 하여 관찰 효과에 영향을 미치지 않거나 오류가 발생하지 않도록 합니다.
비침습적 피부경 검사는 많은 정보를 제공할 수 있지만, 최종 진단은 여전히 ​​피부 생검 및 병리학으로 확인해야 할 수 있습니다. 피부경 검사 중에 발견된 의심스러운 병변의 경우 의사는 추가 병리학적 절편 검사를 고려할 수 있습니다.

피부과 이미지를 분석하여 부정적인 네트워크를 식별하는 방법
음성 네트워크는 과색소 침착, 길쭉한 곡선형 구형체와 연결된 뱀 모양의 밝은 격자선으로 정의됩니다. 조직학적 관점에서 음성 네트워크는 넓어진 진피 유두에서 큰 멜라닌 세포 둥지를 연결하고 둘러싸고 있는 얇고 길쭉하고 색소가 적은 망상 융기와 일치하는 것으로 보입니다. 피부경 검사 종양 모의와 모방이 있습니다. 거짓 양성 진단은 불필요한 절제로 이어질 수 있습니다. 암 사례를 놓치는 것은 환자와 의사에게 심각한 결과를 초래할 수 있고 거짓 음성 진단으로 이어질 수 있으므로 훨씬 더 위험합니다.

음성 결과 및 기타 진단 방법
피부경 검사는 흑색증 병변을 평가하는 데 널리 사용되며 혈관 질환과 기생충 피부 감염을 진단하는 데 도움이 됩니다. 비침습적이고 빠르다는 장점이 있지만 색소가 없는 병변의 경우 진단 가치가 제한적입니다. 조직병리학적 검사 기술은 병리학적 검사를 위해 피부 생검을 통해 조직 샘플을 확보합니다. 침습적 기술이지만 피부암, 홍반 루푸스, 천포창과 같은 많은 어려운 피부 질환을 진단하는 데 있어 황금 표준입니다. 그러나 침습적 과정이며 표본 편향이 발생하기 쉽습니다. 질병에 대한 임상적 의심이 높은 경우에만 피부경 검사가 음성으로 나올 수 있으며 추가 피부 생검, PCR 또는 면역학적 검사를 수행할 수 있습니다. 피부진균증 사례에서 직접 현미경 검사가 음성이지만 질병에 대한 의심이 높은 경우 진균 배양을 수행할 수 있습니다.

피부 건강 모니터링의 부정적 네트워크
개인의 건강 기준은 피부 건강 감시를 통해 확립됩니다. 의심스러운 흑색 병변을 보이지 않는 결과는 음성이며 향후 감시를 위한 참고 자료로 사용할 수 있습니다. 많은 환자가 피부 검사 결과에 대해 우려하고 있으며, 의사는 음성 결과가 현재 질병의 증거가 없음을 나타내며, 질병이 전혀 없는 것은 아니라고 말해야 합니다. 환자가 정기적으로 피부경 검사를 받고 의사가 권장한 대로 피부경 검사 이미지를 저장하도록 하는 것이 가장 좋습니다. 그런 다음 병변을 감지하기 위해 다른 기간의 디지털 이미지와 비교할 수 있습니다.

부정적 결과에 대한 도전과 오해
일부 분석은 마법의 지팡이가 아닙니다. 각각 다르며 자체적인 민감도와 특이도가 있습니다. 또한 결과에서 모든 질병을 100% 확신을 가지고 배제하는 것은 불가능하다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 모든 흑색종이 초기 또는 임상 전 단계에서 감지되는 것은 아니므로 피부경 검사로 병변을 감지하지 못할 수 있습니다. 피부경 검사는 조직학적 생검 또는 진균 배양을 통한 PCR과 함께 사용할 수 있으며, 이를 통해 진단 수율을 높이고 음성 소견으로 인한 잘못된 진단을 방지할 수 있습니다.

결론
피부경 검사 결과가 음성이면 피부암이나 기타 심각한 피부 질환이 있는 환자에게 덜 불안할 수 있습니다. 피부 질환의 고위험군 또는 가족 병력이 있는 환자는 병변이 없더라도 의사와 정기 검진 일정을 유지해야 합니다. 음성 결과에서 질병에 대한 위험이 전혀 없는 것은 아니며, 특히 피부 질환에 대한 유병률 위험 요소가 높은 환자에게 그렇습니다. 따라서 환자는 교육, 라이프스타일 변화를 통해 여전히 좋은 피부 건강을 실천해야 합니다.