기사
피부경검사의 효과는 어떠한가
시각 검사와 비교했을 때, 피부경 검사는 피부 병변 사진을 촬영하고 저장하는 데 사용할 수 있으며, 이는 조기 피부암 검사에서 중요한 역할을 합니다. 피부경 검사는 확대 및 조명을 사용하여 피부 병변을 검사할 수 있습니다. 이를 통해 시각적 감지에 방해가 되는 요소를 크게 피할 수 있습니다. 예를 들어 조명, 피부…
시각 검사에 비해 피부경 검사는 피부 병변 사진을 촬영하고 저장하는 데 사용할 수 있으며, 이는 조기 피부암 검사에 중요한 역할을 합니다.
피부경 검사는 확대경과 조명을 사용하여 피부 병변을 검사할 수 있습니다. 이를 통해 시각적 감지에 방해가 되는 요소를 크게 피할 수 있습니다. 조명, 피부색, 머리카락 및 화장품과 같은 요소입니다.
몇몇 연구에 따르면, 훈련된 전문가가 피부경검사를 실시할 경우 흑색종을 식별하는 데 유용하다는 것이 입증되었습니다.
임상 진단의 정확도를 최대 35%까지 향상시킬 수 있습니다.
제거되는 무해한 병변의 수가 줄어들 수 있습니다.
1차 진료에서 더 걱정스러운 병변의 의뢰는 증가하고 더 사소한 병변의 의뢰는 감소할 수 있습니다.
2018년 코크란 메타분석에서 피부경검사의 탐지 정확도가 발표되었습니다.
| 표 1. 성인 흑색종 검출에 있어서 피부경 검사의 정확도 | ||||
| 탐지 방법 | 민감도, % | 특이성, % | 긍정적 가능성 비율 | 부정적 가능성 비율 |
| 시각적 검사만 (직접 방문) | 76 | 75 | 3.04 | 0.32 |
| 시각 검사가 포함된 피부경 검사(직접 방문) | 92 | 95 | 18 | 0.08 |
| 이미지 기반 시각 검사만(대면 검사 아님) | 47 | 42 | 0.81 | 1.3 |
| 영상 기반 시각 검사를 통한 피부경 검사(대면 검사 아님) | 81 | 82 | 4.5 | 0.23 |
| ROC—수신기 작동 특성. * 추정 민감도는 80%의 고정 특이도에서 요약 ROC 곡선에서 계산됨. | ||||
보시다시피, 피부경은 피부 병변, 특히 흑색종의 진단 정확도를 높일 수 있습니다.
| 표 1. 성인 흑색종 검출에 있어서 피부경 검사의 정확도 | ||||
| 탐지 방법 | 민감도, % | 특이성, % | 긍정적 가능성 비율 | 부정적 가능성 비율 |
| 시각적 검사만 (직접 방문) | 79 | 77 | 3.4 | 0.27 |
| 시각 검사가 포함된 피부경 검사(직접 방문) | 93 | 99 | 93 | 0.07 |
| 이미지 기반 시각 검사만(대면 검사 아님) | 85 | 87 | 6.5 | 0.17 |
| 영상 기반 시각 검사를 통한 피부경 검사(대면 검사 아님) | 93 | 96 | 23 | 0.07 |
| ROC—수신기 작동 특성. * 추정 민감도는 80%의 고정 특이도에서 요약 ROC 곡선에서 계산됨. | ||||
피부 병변의 피부경 구조의 특징은 다음과 같습니다.
• 대칭 또는 비대칭
• 동질성/균일성(동일성) 또는 이질성(병변 전체의 구조적 차이)
• 색소 분포 : 갈색선, 점, 덩어리 및 구조 없는 부분
• 피부 표면 각질: 작은 흰색 낭종, 융기부, 균열
• 혈관 형태 및 패턴: 규칙적이거나 불규칙적
• 병변의 경계: 희미해짐, 날카롭게 끊어짐 또는 방사형 줄무늬
• 궤양의 존재
다음과 같은 색소성 피부 병변을 진단하는 데 도움이 되는 특정 피부경 검사 패턴이 있습니다.
• 흑색종
• 모반(양성 흑색세포 모반)
• 주근깨(lentigos)
• 비정형 모반
• 블루 네비
• 노인성 각화증
• 색소성 기저세포암
• 혈관종
