Dermatoscopia do Carcinoma de Células Escamosas: Diagnóstico e Diferenciação por Especialistas | IBOOLO

Dermatoscopia do carcinoma espinocelular: Obtenha insights de especialistas sobre os principais recursos para aprimorar a precisão diagnóstica. Descubra os dermatoscópios profissionais IBOOLO para melhores resultados clínicos.

Artigo

Dermatoscopia do carcinoma espinocelular

O carcinoma de células escamosas não é um câncer de pele com risco de vida para a maioria dos pacientes. Porque ele geralmente cresce e se espalha lentamente. Mas se não for tratado ou descoberto tardiamente, o carcinoma de células escamosas pode crescer profundamente e ser maior, até mesmo se espalhar para outras partes do corpo, como nervos, vasos sanguíneos, tecidos, ossos e assim por diante. Ele trará desafios...

Carcinoma de células escamosas não é uma ameaça à vida câncer de pele para a maioria dos pacientes. Porque geralmente cresce e se espalha lentamente. Mas se não for tratado ou descoberto tardiamente, o carcinoma de células escamosas pode crescer profundamente e aumentar, até mesmo se espalhar para outras partes do corpo, como nervos, vasos sanguíneos, tecidos, ossos e assim por diante. Isso trará desafios e dificuldades para curar o carcinoma de células escamosas e trará resultados sérios e mortais. Às vezes, causará complicações perigosas. Há uma alta taxa de cura do carcinoma de células escamosas se detectado e tratado precocemente e em tempo hábil. Portanto, é realmente importante usar a dermatoscopia para identificar e diagnosticar o carcinoma de células escamosas precocemente.

O que é carcinoma de células escamosas?
Conforme relatado, o carcinoma de células escamosas ocupa 20 por cento dos cânceres de pele em todo o mundo. O carcinoma de células escamosas é um tipo muito comum de câncer de pele associado à superexposição aos raios UV. A superexposição aos raios UV geralmente pode causar crescimento incontrolável de células escamosas na epiderme da pele, a camada superior da pele. Quando a célula escamosa começa a crescer descontroladamente e descontroladamente, um carcinoma de células escamosas pode se desenvolver. A apresentação do carcinoma de células escamosas geralmente é uma massa firme com um topo escamoso, mas também pode ocorrer ulceração. O carcinoma de células escamosas pode ocorrer tanto na pele quanto nos órgãos, como cabeça, braços, pernas, boca, pulmões, ânus e assim por diante, e pode acontecer em qualquer parte do corpo.

Qual é a aparência do carcinoma de células escamosas?
Dependendo de onde o carcinoma de células escamosas está localizado, os sintomas podem ser completamente diferentes. As manifestações comuns desses distúrbios são:
Um caroço duro na pele, que pode ser marrom, rosa, vermelho ou preto.
Manchas vermelhas (ou mais escuras) ásperas ou escamosas que podem formar crostas, doer ou sangrar.
Um crescimento ou massa elevada, às vezes com uma área central inferior chamada depressão central.
Feridas abertas (áreas que podem exsudar ou formar crostas) não cicatrizam ou retornam após a cicatrização, sangrando ou coçando.
Pele espessada, semelhante a verrugas, pele com hiperplasia escamosa.

carcinoma de células escamosas
carcinoma de células escamosas

Quais são os tipos de carcinoma de células escamosas?
De acordo com a quantidade e os locais onde o carcinoma de células escamosas está localizado, aqui vários carcinomas de células escamosas são classificados como abaixo:
Carcinoma de células escamosas cutâneo: O carcinoma de células escamosas cutâneo é um tipo de carcinoma de células escamosas que ocorre na pele. Também é chamado de câncer de pele de células escamosas e carcinoma de células escamosas da pele. Esse tumor geralmente ocorre na camada externa da pele. E também será invasivo para a camada externa da pele.
Carcinoma espinocelular metastático: Carcinoma espinocelular metastático significa que o câncer de células se espalhou além da pele para outras partes do corpo, como órgãos do corpo. O carcinoma espinocelular metastático pode até mesmo se espalhar para a boca, esôfago, bexiga, próstata, pulmões e órgão reprodutor.

Causas do carcinoma de células escamosas
A exposição à radiação ultravioleta é o alto risco de formação de carcinoma de células escamosas, incluindo radiação UV da luz solar externa, lâmpadas de bronzeamento e camas de bronzeamento internas. Porque o excesso de radiação UV causará mutações no DNA que instruem as células sobre o que fazer. As mutações e alterações do DNA instruem as células escamosas a crescerem múltiplas rapidamente. Isso desenvolve muitas células escamosas incontroláveis ​​que se separam e se espalham para outras partes do corpo. Exceto pela radiação UV, existem outros fatores potenciais que causam o desenvolvimento do carcinoma de células escamosas, como: histórico familiar, infecção pelo papilomavírus humano (HPV), exposição química e à radiação, tabagismo e uso de tabaco, inflamação e lesão crônica da pele, sistema imunológico baixo, etc.

Dermatoscopia no exame do carcinoma espinocelular
Dermatoscopia é um tipo de dispositivo auxiliar que auxilia na detecção e diagnóstico para dermatologistas, por iluminação poderosa e superampliação. Ela permite mais detalhes de estruturas, padrões e vasos da epiderme e derme da pele que são invisíveis a olho nu. De acordo com as características dermatoscópicas típicas do carcinoma de células escamosas, é claro e preciso identificar o carcinoma de células escamosas de outros cânceres de pele.

dermatoscopia do carcinoma espinocelular
dermatoscopia do carcinoma espinocelular

Características dermatoscópicas do carcinoma espinocelular
Com o uso da dermatoscopia, os médicos de pele podem observar características específicas do carcinoma de células escamosas, para que os médicos de pele possam dizer e diagnosticar de forma mais conveniente e clara, e então fazer um cronograma de tratamento adequado para os pacientes para uma melhor cura. Existem várias características específicas da dermatoscopia para carcinoma de células escamosas, incluindo:
Borda: O carcinoma de células escamosas geralmente apresenta bordas irregulares e difusas.
Estrutura vascular: manchas de sangue são muito frequentemente apresentadas. Os vasos sanguíneos geralmente aparecem em uma forma e direção irregulares, às vezes em um padrão vascular reticular, radial, puntiforme ou globular.
Círculos brancos: Círculos brancos e áreas brancas indefinidas ou áreas brancas sem estrutura
Estrutura: A estrutura do carcinoma de células escamosas é geralmente nodular, crostosa ou escamosa.
Cor: As cores do carcinoma de células escamosas geralmente são avelã, marrom ou preto, ou um azul, rosa ou vermelho difuso.
Outros: O carcinoma de células escamosas geralmente é acompanhado de queratinização, sangramento ou úlceras.

Características dermatoscópicas da ceratose actínica e do carcinoma espinocelular
Já que há algumas aparências semelhantes de ceratose actínica e carcinoma de células escamosas. Mas a dermatoscopia pode ajudar muito a distinguir entre ceratose actínica e carcinoma de células escamosas. Há as comparações de demoscopia especial de ceratose actínica e carcinoma de células escamosas, conforme abaixo:
Estrutura:
Ceratose actínica: área marrom sem estrutura, estrutura de partículas em forma de anel
Carcinoma de células escamosas: áreas brancas sem estrutura, estrutura nodular, crostosa ou escamosa
Cor:
Queratose actínica: Alterações na cor da queratose actínica, como manchas marrons ou vermelhas, pigmentação irregular, especialmente hiperpigmentação das aberturas dos folículos pilosos.
Carcinoma de células escamosas: As cores do carcinoma de células escamosas geralmente são avelã, marrom ou preto, ou azul, rosa ou vermelho difuso.
Distribuição:
Queratose actínica: A queratose actínica se distribui em pontos, linhas, etc.
Carcinoma de células escamosas: a estrutura vascular às vezes apresenta padrão vascular reticular, radial, puntiforme ou globular.
Pontos especiais:
Ceratose actínica: Padrão semelhante a morango, uma rede fina de linhas finas e escuras, vermelhidão ou eritema, escamas brancas ou amareladas
Carcinoma de células escamosas: Círculos brancos e áreas brancas indefinidas ou áreas brancas sem estrutura, acompanhados de queratinização, sangramento ou úlceras.

dermascópio com iluminação UV
dermascópio com iluminação UV

Tratamento e gestão do carcinoma espinocelular
Se descoberto precocemente e tratado adequadamente, o carcinoma de células escamosas pode ter uma alta taxa de cura devido ao seu crescimento lento. Existem alguns métodos de tratamento comuns para carcinoma de células escamosas, como cirurgia, radioterapia e tratamento médico.
Estratégias de prevenção para carcinoma espinocelular
Para reduzir o risco de carcinoma espinocelular, há alguns pontos a serem considerados, conforme abaixo:
Limite a exposição ao sol e outras radiações ultravioleta prejudiciais e evite sair quando os raios de radiação estiverem fortes.
Use protetor solar eficaz com FPS 30, no mínimo, nas áreas da pele mais expostas.
Use guarda-chuvas e óculos de sol, chapéu e roupas de proteção ao sair.
Faça autoexame na pele pelo menos uma vez por mês. É melhor usar uma dermatoscopia para fazer exames de pele regularmente.
Qualquer achado suspeito ou atípico, consulte um dermatologista profissional para verificação.


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Como as imagens de dermatoscopia podem ser capturadas?

As imagens dermatoscopia podem ser capturadas e armazenadas de diferentes maneiras, como: • Utilizando um smartphone ou tablet com adaptador dermatoscópico, que consta na embalagem. • Utilizando uma câmera digital

As imagens de dermatoscopia podem ser capturadas e armazenadas de diferentes maneiras, como:

• Utilizando um smartphone ou tablet com adaptador dermatoscópico, que consta no pacote.
• Usando uma câmera digital com adaptador dermatoscópico, há um adaptador de câmera com tamanho de parafuso de 49 mm disponível para pedido agora.

Modelos de telefone/tablet compatíveis:
Todos os modelos de iPhone, 95% telefones Android, 90% tablet. Para tamanho de telefone/tablet em 5.25-14 mm

Modelos de câmera compatíveis:
Todas as câmeras com parafuso de filtro de 49 mm integrado, como Canon EOS 70D, 80D, 90D; Canon EOS R7, R10, R50, R100; Canon M100, M200, M50, Mark II; Canon G7X Mark III, Sony ZV-1

Como posso conectar meu telefone ao meu dermatoscópio?

Há um adaptador universal de telefone para todos os nossos dermoscópios. Verifique o procedimento de instalação abaixo ou assista ao guia de operação. Conector de smartphone (1) Coloque o parafuso do adaptador de telefone no centro do smartphone

Há um adaptador universal de telefone para todos os nossos dermoscópios. Por favor, verifique o procedimento de instalação abaixo ou o guia de operação do relógio.

Conector para smartphone

(1) Coloque o parafuso do adaptador do telefone no centro da câmera principal do smartphone.
(2) Fixação magnética do parafuso no adaptador do telefone.
(3) Coloque o anel traseiro do dermoscópio e o acessório magnético juntos

Tire as melhores imagens

Você precisa ajustar o anel de foco após conectar o dermoscópio ao smartphone para obter as melhores imagens.

Como posso limpar meu dermatoscópio após o uso?

Limpar sua dermatoscopia após o uso é importante para evitar contaminação cruzada e infecção. O método de limpeza pode variar dependendo do tipo e modelo de sua dermatoscopia, então você deve sempre

Limpar sua dermatoscopia após o uso é importante para evitar contaminação cruzada e infecção. O método de limpeza pode variar dependendo do tipo e modelo da sua dermatoscopia, então você deve sempre seguir as instruções do fabricante. No entanto, algumas etapas gerais são:

• Desligue e desconecte seu dermatoscópio de qualquer fonte de energia ou dispositivo.

• Limpe qualquer sujeira ou resíduo visível da dermatoscopia com um pano macio ou lenço de papel.

• Desinfete a dermatoscopia com um lenço umedecido ou spray à base de álcool, ou uma solução desinfetante recomendada pelo fabricante. Certifique-se de cobrir todas as superfícies, especialmente a lente e a placa de contato.

• Deixe o dermatoscópio secar completamente ao ar livre antes de guardá-lo em local limpo e seco.

• Não utilize produtos de limpeza, solventes ou detergentes abrasivos ou corrosivos que possam danificar a dermatoscopia.

• Não mergulhe o dermatoscópio em água ou qualquer líquido, a menos que seja à prova d'água e projetado para imersão.

Você deve limpar seu dermatoscópio após cada uso, ou pelo menos uma vez ao dia se você o usa com frequência. Você também deve verificar seu dermatoscópio regularmente para quaisquer sinais de danos ou mau funcionamento, e contatar o fabricante ou provedor de serviços, se necessário.

Dermatoscopia polarizada x não polarizada

Uma dermatoscopia é um dispositivo que permite o exame de lesões cutâneas com ampliação e iluminação. Ao revelar estruturas e padrões subsuperficiais que não são visíveis a olho nu. Pode

Uma dermatoscopia é um dispositivo que permite o exame de lesões de pele com ampliação e iluminação. Ao revelar estruturas e padrões subsuperficiais que não são visíveis a olho nu. Pode melhorar a precisão do diagnóstico de lesões de pele, como melanoma, carcinoma basocelular, ceratose seborreica, etc.

Existem dois tipos principais de dermatoscopia: Dermatoscopia não polarizada e polarizada. Nós adaptamos a maioria de nossas dermatoscopias com luz polarizada e não polarizada. Elas podem ser usadas em múltiplas estruturas da pele.

Modo de contato não polarizado

No modo não polarizado, o instrumento pode fornecer informações sobre as estruturas superficiais da pele, como cistos semelhantes a milium, aberturas semelhantes a comedo e pigmento na epiderme.

A dermatoscopia requer a aplicação de um líquido como óleo mineral ou álcool na pele e a colocação da lente em contato com a pele. Isso reduz a reflexão da superfície e melhora a visão das estruturas subsuperficiais.

Imagem com luz não polarizada (DE-3100)

Modo de contato polarizado

No modo polarizado, o instrumento permite a visualização de estruturas mais profundas da pele, como vasos sanguíneos, colágeno e pigmento na derme.

A dermatoscopia não precisa estar em contato com a pele ou usar qualquer líquido. Sua luz polarizada pode ajudar a eliminar a reflexão da superfície e permitir a visualização de estruturas vasculares.

Imagem com luz polarizada (DE-3100)

Modo polarizado sem contato

A dermatoscopia também pode usar luz polarizada para examinar a pele sem contato direto.

No modo polarizado sem contato, o instrumento permite o exame de áreas infectadas e lesões dolorosas para o paciente, ou lesões pigmentadas de difícil contato, como unhas e áreas estreitas.

A placa de contato deve ser removida neste modo, e não requer aplicação de líquido na pele. Como não requer pressão ou aplicação de fluido na pele, também pode evitar contaminação cruzada e risco de infecção.

Imagem em modo polarizado sem contato (DE-3100)

Qual a eficácia da dermatoscopia

Comparado com a inspeção visual, a dermatoscopia pode ser usada para capturar e armazenar fotos de lesões cutâneas, que desempenham um papel importante no exame precoce do câncer de pele. A dermatoscopia permite a

Comparada com a inspeção visual, a dermatoscopia pode ser usada para capturar e armazenar fotos de lesões cutâneas, que desempenham um papel importante no exame precoce do câncer de pele.

A dermatoscopia permite o exame de lesões cutâneas com ampliação e iluminação. Isso pode evitar muito os fatores que causam interferência na detecção visual. Como iluminação, cor da pele, cabelo e cosméticos.

Vários estudos têm demonstrado que a dermatoscopia é útil na identificação do melanoma, quando utilizada por um profissional treinado.

Pode melhorar a precisão do diagnóstico clínico em até 35%
Pode reduzir o número de lesões inofensivas que são removidas
Na atenção primária, pode aumentar o encaminhamento de lesões mais preocupantes e reduzir o encaminhamento de lesões mais triviais

Uma meta-análise Cochrane de 2018 publicou a precisão da dermatoscopia na detecção.

Tabela 1. Precisão da dermatoscopia na detecção de melanoma em adultos
Método de Detecção Sensibilidade, % Especificidade, % Razão de verossimilhança positiva Razão de Verossimilhança Negativa
Inspeção visual sozinha (pessoalmente) 76 75 3.04 0.32
Dermatoscopia com inspeção visual (presencial) 92 95 18 0.08
Inspeção visual baseada apenas em imagem (não pessoalmente) 47 42 0.81 1.3
Dermatoscopia com inspeção visual baseada em imagem (não presencial) 81 82 4.5 0.23
ROC—característica operacional do receptor. *Sensibilidade estimada calculada na curva ROC resumida com especificidade fixa de 80%.

Como podemos ver, o dermatoscópio pode melhorar a precisão do diagnóstico de lesões de pele, especialmente o melanoma.

Tabela 1. Precisão da dermatoscopia na detecção de melanoma em adultos
Método de Detecção Sensibilidade, % Especificidade, % Razão de verossimilhança positiva Razão de Verossimilhança Negativa
Inspeção visual sozinha (pessoalmente) 79 77 3.4 0.27
Dermatoscopia com inspeção visual (presencial) 93 99 93 0.07
Inspeção visual baseada apenas em imagem (não pessoalmente) 85 87 6.5 0.17
Dermatoscopia com inspeção visual baseada em imagem (não presencial) 93 96 23 0.07
ROC—característica operacional do receptor. *Sensibilidade estimada calculada na curva ROC resumida com especificidade fixa de 80%.

As características da estrutura dermatoscópica das lesões cutâneas incluem:

• Simetria ou assimetria
• Homogeneidade/uniformidade (semelhança) ou heterogeneidade (diferenças estruturais na lesão)
• Distribuição do pigmento: linhas marrons, pontos, torrões e áreas sem estrutura
• Queratina da superfície da pele: pequenos cistos brancos, criptas, fissuras
• Morfologia e padrão vascular: regular ou irregular
• Borda da lesão: esmaecimento, estrias bem cortadas ou radiais
• Presença de ulceração

Existem padrões dermatoscópicos específicos que auxiliam no diagnóstico das seguintes lesões cutâneas pigmentadas:

• melanoma
• Pintas (nevos melanocíticos benignos)
• Sardas (lentigos)
• Nevos atípicos
• Nevos azuis
• Ceratose seborreica
• Carcinoma basocelular pigmentado
• Hemangioma

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