Nodulärt melanom, som den näst vanligaste typen av melanom, utgör omkring 15 procent till 30 procent av allaa melanomfall varje år som rapporterats. Det är mycket aggressivt på grund av dess snabbare spridningshastighet än andra typer av sjukdomar, särskilt under huden där de är osynliga. Hög incidensfrekvens, snabbväxande hastighet och dold plats gör det svårare att upptäcka och diagnostisera nodulärt melanom. Nodulärt melanom orsakar cirka 50 % av dödligheten i melanomrelaterade sjukdomar. Men om det upptäcks och behandlas tidigt, finns det en stor hastighet att bota det av professionella läkare. Så det är särskilt viktigt att använda en dermoskopi för att diagnostisera nodulärt melanom i dess tidiga skede.

Vad är nodulärt melanom?
Nodulärt melanom är en undertyp av melanom. Det ser vanligtvis ut som en fast, missfärgad bula eller nod som liknar blodblåsa ovanför huden, kan finnas på vilken del av kroppen som helst, vanligtvis i armar, ben och bål. Nodulärt melanom är känt för att det snabbt växer vertikalt, vilket betyder att det växer snabbt i annan tjocklek än i diameter. Detta är anledningen till att nodulärt melanom erkänts som en farlig och aggressiv hudcancer.

Hur ser nodulärt melanom ut?
Nodulärt melanom uppträder vanligtvis som en rund svart bula eller hudskada. Det ser ut som en mullvad, en blodblåsa, ett insektsbett eller en hudakne. Det är därför folk ofta misstar dem för något annat än hudcancer i början. Nodulär kan också vara blå, grå, röd, vit, rosa eller brun. Till skillnad från andra typer av melanom har nodulära melanom vanligtvis enhetliga gränser, symmetrisk struktur, med paplerna som stiger över den omgivande huden. Symtom på nodulärt melanom inkluderar vanligtvis klåda, stickningar, blödning och utsöndring.

Vad orsakar nodulärt melanom?
Som vi alla vet, liksom andra faktorer för melanom, är överexponering för ultraviolett ljus också den största risken för att bilda nodulärt melanom, särskilt vid solbränna. Förutom det finns det flera andra faktorer som kan orsaka nodulärt melanom, såsom: genetiska mutationsfaktorer, lågt immunsystem, en familjehistoria av melanom, ålder och kön (de äldre och mannen löper större risk för nodulärt melanom än ungdomar och kvinnor), miljöfaktorer, livsstilsfaktorer och så vidare.

Grundläggande vetenskap om dermoskopi
Dermoskopi är en användbar och värdefull anordning som är inbyggd i förstorings- och belysningssystem. Det möjliggör en förbättrad visualisering av hudens yta och underjordiska strukturer genom den grundläggande vetenskapen om dermoskopi för att kombinera det optiska systemet och det fysiska systemet. När det gäller optiska system, använder dermoskopi vanligtvis dess korspolarisering och icke-polarisering, som har speciella dermoskopiska egenskaper i framträdande roll. Speciellt kan den observera mycket tydliga och exakta bilder av strukturer, mönster och pigmentnätverk som är osynliga med blotta ögonen.
En del dermoskopi är utformade som ett handhållet verktyg som kan hållas av hudläkare för att observera hudskadorna direkt, och kan också användas för att fånga bilden för senare analys och jämförelse. En del avancerad dermoskopi är ansluten till datorprogram via USB-port, detekterar och analyserar hudsjukdomar enligt dermoskopiska egenskaper intelligent och effektivt.

Dermoskopiska egenskaper hos nodulärt melanom
De flesta melanom är enligt de välkända ABCDE-reglerna för melanom. Men det innebär en utmaning att diagnostisera nodulärt melanom på grund av att det ofta saknas dessa regler. Medan flera typiska dermoskopiska egenskaper hos nodulärt melanom hjälper till att skilja det från andra hudcancerformer, såsom:
Svart-blått område eller svart-blått slöja
Atypiska kärlmönster
Homogena oorganiserade mönster
Homogena blå-svart pigmenterade strukturlösa områden
Kristallina strukturer (se bara med polariserat ljus av dermoskopi)
Flera färger (ofta fler än 3, vanligtvis 5~6 färger)
Kombination av blått (finns i mitten av djupläderhuden) och svart (finns i epidermis)
Kombination av polymorfa kärl och mjölkröda kulor/områden
Asymmetrisk pigmentering men symmetriska former

Vilka sjukdomar kan feldiagnostiseras som nodulärt melanom?
Nodulärt melanom kännetecknas som en hård, missfärgad bula eller nod som liknar blodblåsa ovanför huden. På grund av dess utseende är likheter med godartade och maligna lesioner, det är utmanande att upptäckas och diagnostiseras när det förknippas med sådana hudsjukdomar, som dermatofibrom, hemangiom, pyogent granulom, seborroiskt keratos, basalcellscancer eller angiom. Med hjälp av dermoskopi gör det möjligt för läkare att diagnostisera de speciella kännetecknen och diagnostisera det melaniska dermoskopet bättre.

Dermoskopiska egenskaper av seborroisk keratos vs nodulärt melanom
Genom att använda dermoskopi möjliggör den mer exakt och tydlig visualisering av hudskador. Jämfört nodulärt melanom med seborroisk keratos finns det några olika dermoskopiska egenskaper mellan dem.
Färg:
Seborroisk keratos (SK): Det finns vanligtvis vitt eller blekt gult i den seborroiska keratosen.
Nodulärt melanom (NM): Det finns ofta 5 ~ 6 blandade färger i lesionen, blå-svart färg förekommer vanligtvis.
Form:
Seborroisk keratos (SK): Seborroisk keratos uppträder vanligtvis som milärcysta.
Nodulärt melanom (NM): Nodulärt melanom uppträder vanligtvis som blodblåsa, kristallint.
Strukturera:
Seborroisk keratos (SK): Seborroisk keratos med liten vit stjärnklar eller större gulaktig grumlig.
Nodulärt melanom (NM): Nodulärt nelanom med oorganiserad asymmetrisk struktur, blågrå struktur, blåsvart struktur.
Övrigt:
Seborroisk keratos (SK): Det kan påvisas oregelbundna kryptor, sprickor/ryggar, blågrå kulor, ljusbruna fingeravtrycksliknande parallella strukturer, "fettfingrar" i lesionen.
Nodulärt melanom (NM): Även om atypiska vaskulära mönster och svart-blå slöja är de speciella egenskaperna inom nodulärt melanom

Självundersökning vid nodulärt melanom
Eftersom många hudsjukdomar liknar nodulärt melanom, orsakar det svårare att känna igen nodulärt melanom, särskilt i dess tidiga skede. Därför ökar det vikten av att observera och undersöka genom att människor gör självundersökning med dermoskopi regelbundet.
Först och främst bör människor veta hur man använder eller använder dermoskopi korrekt, och villkoren för att använda dermoskopi, som relaterad arbetsmiljö. Att fortsätta observera under dermoskopiprocessen är också viktigt. Om några atypiska misstänkta fynd som skiljer sig från normala, bör hudtillstånden ha kontrollerats av professionella hudläkare.

Betydelsen av dermoskopi vid diagnos av nodulärt melanom
Som den innovativa förbättringen av medicinska instrument, spelar dermoskopi en mycket viktig roll i diagnosen av hudsjukdomar som nodulärt melanom. Hela processen med dermoskopi för att inspektera och diagnostisera hudskador är icke-invasiv och smärtfri. Dermoskopi minskar kraftigt korsinfektionen under undersökningarna. Och dermoskopi minskar också onödig biopsi och operation. Dermoskopi blir en mycket populär och ofta använd apparat både bland hudläkare och allmänheten.