Artikeln
Vad orsakar hudcancer?
Hudcancer är fortfarande den vanligast diagnostiserade maligniteten i USA och stora delar av världen. Även om allmänhetens medvetenhet om "solsäkerhet" har ökat, fortsätter incidensen att öka för både melanom och icke-melanom-subtyper. Att förstå de bakomliggande orsakerna, känna igen tidiga varningstecken och veta när man ska söka professionell bedömning är därför avgörande. Vad...
Hudcancer är fortfarande den vanligast diagnostiserade maligniteten i USA och stora delar av världen. Även om allmänhetens medvetenhet om "solsäkerhet" har ökat fortsätter incidensen att öka för både melanom och icke-melanomtyper. Att förstå de bakomliggande orsakerna, känna igen tidiga varningstecken och veta när man ska söka professionell bedömning är därför avgörande.
Vilka är de främsta orsakerna till hudcancer?
Ultraviolett (UV) strålning– både solenergi och artificiell energi – sticker ut som den dominerande externa drivkraften.
• UV-B (280–315 nm) inducerar direkt cyklobutanpyrimidindimerer; om dessa mutationer inte repareras aktiverar de proto-onkogener som BRAF i melanocyter.
• UV-A (315–400 nm) penetrerar djupare och genererar reaktiva syreradikaler som oxiderar guaninbaser och accelererar fotoåldrande.
• Metaanalyser tillskriver 62–85 % av melanom, basalcellskarcinom (BCC) och kutant skivepitelkarcinom (cSCC) UV-exponering, där intermittent blåsbildning i solbränna medför den högsta relativa risken (RR 1.6–2.1).
Konstgjorda UV-källor (solarium) förstärker risken med 20–59 % för melanom och 40–90 % för basalcellscancer/komplett skivepitelcancer, särskilt vid den första exponeringen före 20 års ålder.
Bortom ljuset, immunsuppression (organtransplantation, biologisk terapi, HIV) och ärftliga groddlinjevarianter (CDKN2A, PTCH1) bidrar.
Vem löper störst risk och varför?
Genetiska och fenotypiska egenskaper
• Fitzpatricks hudtyp I–III, rött eller blont hår, blå/gröna ögon och fräknar korrelerar alla med färre epidermala melaningranuler och därmed mindre naturligt UV-skydd.
• Melanom i familjen ökar livstidsrisken 2- till 4-faldigt.
• Personlig historia av hudcancer ökar sannolikheten för senare lesioner.
Miljö- och livsstilsfaktorer
• Utomhusarbetare ackumulerar kronisk UV-dos, vilket leder till cSCC på huvud och hals (OR 2.2).
• Solsökare som vill sola fritidsaktiviteter upplever ofta intermittent högintensiv exponering kopplad till ytlig basalcellscancer och melanom på bålen.
• Alkoholintag (>15 g/dag) och joniserande strålning (strålbehandling i barndomen) ökar ytterligare risken för basalcellscancer (OR 1.4 respektive 6.3).
Hur kan man upptäcka hudcancer tidigt?
Självrannsakan är fortfarande den första försvarslinjen. Den allmänt validerade ABCDE-mnemoniken – asymmetri, oregelbundenhet i gränsen, färgvariegation, diameter >6 mm, evolverande – detekterar melanom med 92 % sensitivitet när två eller fler kriterier föreligger.
A – Asymmetri
Dra en tänkt linje genom lesionen; halvorna ska matcha.
B – Gräns
Gravida, skårade eller dåligt definierade kanter väcker misstanke.
C – Färg
Leta efter flera nyanser av brunt, svart, rött, vitt eller blått inom samma födelsemärke.
D – Diameter
>6 mm är den klassiska tröskeln, även om tidiga melanom kan vara mindre.
E – Utvecklande
Varje förändring i storlek, form, färg, höjd eller nya symptom (blödning, klåda) motiverar omedelbar utvärdering.
Icke-melanom-ledtrådar
• BCC: pärlemorsk papule med rullad kant, telangiektasi eller icke-läkande sår.
• cSCC: hyperkeratotisk nodul på solskadad hud eller snabbt förstorande horn.
När ska du träffa en läkare?
Omedelbar remiss är indicerad för alla lesioner som uppfyller ABCDE-kriterierna, kvarstår längre än 4–6 veckor, sårbildar eller återkommer efter synbar läkning. Ytterligare varningssignaler inkluderar:
• Ny pigmenterad lesion hos en vuxen >40 år.
• Subungual eller akral pigmentering (handflator, fotsulor) hos mörkare hudtyper.
• Snabb tillväxt (>25 % på 3 månader).
Kan ett IBOOLO-dermatoskop användas för att upptäcka hudcancer?
I juli 2025, IBOOLO lanserade sitt nyaste fickdermatoskop – DE-500. Jämfört med DE-400, DE-500 har ett UV-ljusläge och trestegs ljusstyrkekontroll. Viktigast av allt är att monteringssystemet har omkonstruerats helt. Medan DE-300 och DE-400 är beroende av en gängad baksida som måste skruvas fast i det universella telefonklämman, har DE-500 en cirkulär magnetisk ring. Rikta bara in dermatoskopet med det magnetiska klämman som medföljer i satsen så klickar det säkert på plats – snabbare och bekvämare än någonsin.
Oavsett om du är hudläkare på kliniken eller en orolig patient hemma, utrustar IBOOLO DE-500 dig med klinisk optik, multimodal belysning och omedelbar smartphone-integration för att upptäcka melanom, basalcellscancer och skivepitelcancer tidigare, mer exakt och utan invasion.
Hur hjälper ett dermatoskop Icke-invasivt?
Traditionell inspektion har begränsningar: endast 30–60 % av melanom identifieras korrekt genom undersökning med blotta ögat. Ett dermatoskop (t.ex. IBOOLOs fickstorlek DE-500 eller flaggskeppsmodellen DE-4100) överbryggar denna klyfta genom att förstora underliggande strukturer 10 gånger under polariserat och icke-polariserat ljus.
Viktiga fördelar
Icke-invasiv: Inga biopsier eller färgämnen; gelkoppling räcker.
Högre noggrannhet: Metaanalys visar att sensitiviteten ökar till 93 % och specificiteten till 91 % när erfarna kliniker använder dermoskopi.
Omedelbar triage: Specifika mönster – retikulärt nätverk, globuler, blåvit slöja, bladliknande områden – skiljer melanom från benign nevus eller seborroisk keratos.
Patientstöd: Handhållna modeller som magnetiskt fästs på en smartphone möjliggör dokumentation och telekonsultation i hemmet, vilket minskar onödiga klinikbesök.
