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皮肤病诊断工具

在皮肤科领域,医生依靠一系列专门的诊断工具来确保诊断准确有效。皮肤科显微镜利用高分辨率成像功能放大皮肤表面的细微结构,使医生能够更清楚地看到皮肤病变。伍德灯,也称为过滤紫外线灯,…

在...方面 皮肤科,医生依靠一系列专门的诊断工具来确保准确有效的诊断。 皮肤科显微镜,利用高分辨率成像功能放大皮肤表面的细微结构,使医生能够更清楚地看到皮肤病变。伍德氏灯,也称为过滤紫外线灯,可让医生观察皮肤表面的荧光反应以确定真菌感染。皮肤科放大镜,也称为皮肤镜,是一种简单但有效的诊断工具。医生可以通过皮肤镜的窗口直接用眼睛观察皮肤病变的模式,也可以连接手机保存图像。

皮肤科显微镜的定义、用途和类型

皮肤科显微镜是专门用于观察分析皮肤微细结构和病理改变的诊断工具,常用于皮肤检测,常见的有数码显微镜、共聚焦显微镜等。

数字显微镜结合了光学显微镜的观察优势和数字成像的便捷性,将观察到的图像直接转换成数字信号,用于皮肤病理图像的存储、传输和远程查阅,支持图像的即时传输和后期处理分析,但设备成本较高,对操作人员的技能要求较高。

共聚焦显微镜是一种利用高分辨率成像技术获取皮肤组织三维图像的设备,用于观察皮肤组织的细胞形态、血管分布等细微结构和病理变化,提供皮肤组织深层信息,有助于皮肤疾病的早期发现和诊断。但其成像面积有限,对皮肤组织的穿透深度有所限制。

近年来,随着光子和成像技术的不断发展,皮肤病显微镜领域取得了长足的进步,其中多光子显微镜(MPM)作为新兴的成像技术,在皮肤病学研究中展现出了广阔的应用前景。MPM具有亚细胞分辨率,适用于对动物模型和人体结构进行成像,具有光毒性低、分辨率高的优点,特别适合对皮肤等活体组织的观察。

IBOOLO DE-4100 带目镜的皮肤镜
IBOOLO DE-4100 带目镜的皮肤镜

伍德灯在皮肤病学中的应用

伍德灯是皮肤科广泛使用的检查工具,利用紫外线照射皮肤,根据皮肤病变对特定波长紫外线吸收的差异,发出不同颜色的荧光,帮助医生观察和判断皮肤病的类型和严重程度。IBOOLO DE-315拥有365nm和405nm两种不同波长,可满足不同皮肤病变的观察需求。

伍德灯常用于检查色素改变性疾病,例如白癜风和黄褐斑。在伍德灯下,白癜风的白色区域会呈现蓝白色荧光,而黄褐斑则会呈现蓝黑色斑块状。

伍德灯检查应在完全避光的暗室中进行,以避免外界光线干扰结果。检查前,患者应保持皮肤清洁,避免在患处涂抹任何化妆品、保湿霜或药物。医生会将伍德灯放置在距离皮肤 10-30 厘米的地方,对准要检查的皮肤区域,观察并记录结果。检查期间,患者应避免直视光源,以免眼睛受到伤害。

伍德灯检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,不会对患者造成任何伤害。但伍德灯检查的结果需要经验丰富的医生进行解读和判断,结果具有主观性。

IBOOLO 森林灯 DE-315
IBOOLO 森林灯 DE-315

皮肤科显微镜的类型和应用

皮肤科常用的放大镜有手持放大镜和皮肤镜。IBOOLO DE-4100 Pro皮肤镜具有多种光线模式——非偏振光、偏振光、琥珀色光和紫外光——可用于观察所有类型的皮肤病变。偏振光可以清晰地显示皮肤的真皮结构,帮助医生观察肉眼看不到的细节。偏振光是医生最常用的光线模式,因此DE-4100 PRO与DE-4100相比,增加了一种紫外光模式,主要用于观察真菌感染皮肤病变的荧光反应。

IBOOLO 皮肤镜系列分为口袋式皮肤镜系列和手持式皮肤镜系列,皮肤科医生可以根据自己的需求选择不同的系列。DE-400 适合初学者,具有偏振模式,可连接手机进行观察。DE-4100 适合专业皮肤科医生,具有更高的放大倍数和更多的灯光模式。

IBOOLO 皮肤镜检查
IBOOLO 皮肤镜检查

皮肤科放大镜、伍兹灯皮肤科和皮肤科显微镜的重要性

皮肤显微镜、伍德氏灯和皮肤放大镜在皮肤诊断中发挥着至关重要的作用,IBOOLO 的产品系列中已经包括皮肤镜和伍德氏灯,而一系列新的电子显微镜正在筹备中,很快就会面世。在新的 2025 年,IBOOLO 将继续创新和超越自我,造福所有用户。

随着科技的发展,皮肤科诊断会越来越依赖先进的技术手段,特别是人工智能和大数据的应用将为皮肤科临床诊断提供有力的支持,即将上市的显微镜IBOOLO也将尝试接入人工智能接口,通过图像识别、深度学习等技术,让人工智能自动分析皮肤科疾病的图像数据,为医生提供辅助诊断建议。

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如何获取皮肤镜图像?

皮肤镜图像可以通过不同的方式捕获和存储,例如:• 使用包装内带有皮肤镜适配器的智能手机或平板电脑。• 使用数码相机

皮肤镜图像可以通过不同的方式捕获和存储,例如:

• 使用包装内附带的带有皮肤镜适配器的智能手机或平板电脑。
• 使用带有皮肤镜适配器的数码相机,现在可订购 49 毫米螺丝尺寸的相机适配器。

兼容手机/平板电脑型号:
所有 iPhone 型号、95% Android 手机、90% 平板电脑。适用于 5.25-14 毫米的手机/平板电脑

兼容相机型号:
所有内置49mm滤镜螺丝的相机,如佳能EOS 70D、80D、90D;佳能EOS R7、R10、R50、R100;佳能M100、M200、M50、Mark II;佳能G7X Mark III、索尼ZV-1

如何将手机连接至皮肤镜?

我们所有的皮肤镜都有通用的手机适配器。请查看下面的安装程序或观看操作指南。智能手机连接器 (1) 将手机适配器螺丝放在智能手机的中心

我们所有的皮肤镜都有通用的手机适配器。请查看下面的安装程序或观看操作指南。

智能手机连接器

(1)将手机适配器螺丝放在智能手机主摄像头的中央。
(2)将磁铁螺丝固定在手机适配器上。
(3)将皮肤镜的后环和磁铁附件放在一起

拍摄最佳图像

将皮肤镜连接到智能手机后,您需要调整对焦环以获得最佳图像。

使用后如何清洁皮肤镜?

使用后清洁皮肤镜对于防止交叉污染和感染非常重要。清洁方法可能因皮肤镜的类型和型号而异,因此您应始终

使用后清洁皮肤镜对于防止交叉污染和感染非常重要。清洁方法可能因皮肤镜的类型和型号而异,因此您应始终遵循制造商的说明。但是,一些一般步骤如下:

• 关闭并断开皮肤镜与所有电源或设备的连接。

• 使用软布或纸巾擦去皮肤镜上任何可见的污垢或碎屑。

• 使用含酒精的湿巾或喷雾,或制造商推荐的消毒液对皮肤镜进行消毒。确保覆盖所有表面,尤其是镜头和接触板。

• 让皮肤镜完全风干,然后将其存放在干净干燥的地方。

• 请勿使用可能损坏皮肤镜的研磨性或腐蚀性清洁剂、溶剂或去垢剂。

• 请勿将皮肤镜浸入水或任何液体中,除非它是防水的并且设计用于浸入。

每次使用后都应清洁皮肤镜,如果使用频率高,则至少每天清洁一次。您还应定期检查皮肤镜是否有任何损坏或故障迹象,并在必要时联系制造商或服务提供商。

偏光皮肤镜检查 VS 非偏光皮肤镜检查

皮肤镜是一种能够通过放大和照明检查皮肤病变的设备。通过揭示肉眼看不见的地下结构和图案。它可以

皮肤镜是一种利用放大和照明检查皮肤病变的设备。通过揭示肉眼看不见的地下结构和图案。它可以提高皮肤病变的诊断准确性,例如黑色素瘤、基底细胞癌、脂溢性角化病等。

皮肤镜检查主要有两种类型:非偏振皮肤镜检查和偏振皮肤镜检查。我们的大多数皮肤镜检查都配有偏振光和非偏振光。它们可用于多种皮肤结构。

非极化接触模式

在非偏振模式下,该仪器可以提供有关浅表皮肤结构的信息,例如粟丘疹状囊肿、粉刺状开口和表皮中的色素。

皮肤镜检查需要在皮肤上涂抹矿物油或酒精等液体,并将镜头与皮肤接触。这可以减少表面反射并增强对皮肤下结构的观察。

非偏振光图像 (DE-3100)

极化接触模式

在偏振模式下,该仪器可以看到更深的皮肤结构,例如真皮中的血管、胶原蛋白和色素。

皮肤镜检查不需要接触皮肤或使用任何液体。其偏振光可帮助消除表面反射并可使血管结构可视化。

偏振光图像 (DE-3100)

偏光非接触模式

皮肤镜检查还可以利用偏振光来检查皮肤,无需直接接触。

在极化非接触模式下,该仪器可以检查令患者感到疼痛的感染区域和病变,或难以接触的色素病变,如指甲和狭窄区域。

此模式下应移除接触板,并且无需在皮肤上涂抹液体。由于无需在皮肤上施加压力或涂抹液体,因此还可以避免交叉污染和感染风险。

偏振非接触模式下的图像(DE-3100)

皮肤镜检查效果如何

与肉眼检查相比,皮肤镜可以拍摄并存储皮肤病变照片,这在早期皮肤癌检查中发挥着重要作用。皮肤镜可以

与肉眼检查相比,皮肤镜可以拍摄并存储皮肤病变照片,这在早期皮肤癌检查中发挥着重要作用。

皮肤镜检查可以利用放大和照明来检查皮肤病变。这可以大大避免对视觉检测造成干扰的因素。例如灯光、肤色、头发和化妆品。

多项研究表明,由训练有素的专业人员使用皮肤镜检查有助于识别黑色素瘤。

可将临床诊断的准确率提高35%
这可能会减少被切除的无害病变的数量
在初级保健中,它可能会增加更令人担忧的病变的转诊,并减少更琐碎的病变的转诊

2018 年的一项 Cochrane 荟萃分析发表了皮肤镜检查的准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法 灵敏度,% 特异性,% 正似然比 负似然比
单独目视检查(亲自) 76 75 3.04 0.32
皮肤镜检查及目视检查(亲自) 92 95 18 0.08
仅基于图像进行目视检查(无需亲自检查) 47 42 0.81 1.3
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查(无需亲自检查) 81 82 4.5 0.23
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度,固定特异性为 80%。

我们看到,皮肤镜可以提高皮肤病变,尤其是黑色素瘤的诊断准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法 灵敏度,% 特异性,% 正似然比 负似然比
单独目视检查(亲自) 79 77 3.4 0.27
皮肤镜检查及目视检查(亲自) 93 99 93 0.07
仅基于图像进行目视检查(无需亲自检查) 85 87 6.5 0.17
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查(无需亲自检查) 93 96 23 0.07
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度,固定特异性为 80%。

皮肤病变的皮肤镜结构特征包括:

• 对称或不对称
• 同质性/一致性(相同性)或异质性(病变部位的结构差异)
• 色素分布:棕色线条、点、块状和无结构区域
• 皮肤表面角蛋白:白色小囊肿、隐窝、裂缝
• 血管形态和模式:规则或不规则
• 病变边缘:褪色、锐利切断或呈放射状条纹
• 存在溃疡

特定的皮肤镜模式可帮助诊断以下色素性皮肤病变:

• 黑色素瘤
• 痣(良性黑素细胞痣)
• 雀斑(雀斑)
• 非典型痣
• 蓝痣
• 脂溢性角化病
• 色素性基底细胞癌
• 血管瘤

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