皮肤癌皮肤镜检查：早期检测的精准度

皮肤镜检查效果如何

与肉眼检查相比，皮肤镜可用于拍摄和存储皮肤病变照片，这在早期皮肤癌检查中起着重要作用。皮肤镜允许使用放大和照明检查皮肤病变。这可以大大避免对视觉检测造成干扰的因素。例如照明、皮肤…

与肉眼检查相比，皮肤镜可以拍摄并存储皮肤病变照片，这在早期皮肤癌检查中发挥着重要作用。

皮肤镜检查可以利用放大和照明来检查皮肤病变。这可以大大避免对视觉检测造成干扰的因素。例如灯光、肤色、头发和化妆品。

多项研究表明，由训练有素的专业人员使用皮肤镜检查有助于识别黑色素瘤。

可将临床诊断的准确率提高35%
这可能会减少被切除的无害病变的数量
在初级保健中，它可能会增加更令人担忧的病变的转诊，并减少更琐碎的病变的转诊

2018 年的一项 Cochrane 荟萃分析发表了皮肤镜检查的准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法	灵敏度，％	特异性，％	正似然比	负似然比
单独目视检查（亲自）	76	75	3.04	0.32
皮肤镜检查及目视检查（亲自）	92	95	18	0.08
仅基于图像进行目视检查（无需亲自检查）	47	42	0.81	1.3
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查（无需亲自检查）	81	82	4.5	0.23
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度，固定特异性为 80%。

我们看到，皮肤镜可以提高皮肤病变，尤其是黑色素瘤的诊断准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法	灵敏度，％	特异性，％	正似然比	负似然比
单独目视检查（亲自）	79	77	3.4	0.27
皮肤镜检查及目视检查（亲自）	93	99	93	0.07
仅基于图像进行目视检查（无需亲自检查）	85	87	6.5	0.17
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查（无需亲自检查）	93	96	23	0.07
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度，固定特异性为 80%。