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IBOOLO DE-4100 皮肤镜下的皮肤病变

本文主要分享用户使用 IBOOLO DE-4100 皮肤镜拍摄的一系列病变图像。IBOOLO DE-4100 提供四种照明模式:偏振光、非偏振光、琥珀色光以及偏振-琥珀色混合光。本文展示的图像主要使用偏振模式拍摄。IBOOLO DE-4100 下的基底细胞癌……

本文 主要目的是将用户拍摄的一系列病变图像分享给 IBOOLO DE-4100 皮肤镜IBOOLO DE-4100 提供四种照明模式:偏光、非偏光、琥珀色光以及偏光-琥珀色混合光。本文展示的图像主要使用偏光模式拍摄。

B灌注 CELL C弓形瘤 在 IBOOLO DE-4100 下 

在皮肤镜检查中,基底细胞癌 (BCC) 的特征是缺乏色素网络,并存在特殊结构,例如树枝状毛细血管扩张、蓝灰色卵圆形巢状结构、枫叶状区域、辐轮状区域和溃疡。偏振光可显示闪亮的白色结构,浅表性 BCC 常见短小的毛细血管扩张和多发性小糜烂。

基底细胞癌 IBOOLO
基底细胞癌

黑色素瘤 在 IBOOLO DE-4100 下 

皮肤镜下黑色素瘤通常表现为不对称和非典型色素网络,常伴有不规则的点状、球状、条纹状或伪足状,以及阴性色素网络。其他特征包括蓝白幕状、退化结构(例如胡椒样和瘢痕样脱色)、亮白色结构以及多形性或非典型血管。这些特征,尤其是亮白色结构、伪足、不规则色素沉着、蓝白幕状和胡椒样,与黑色素瘤的诊断密切相关。

黑色素瘤 IBOOLO
黑色素瘤

IBOOLO DE-4100 下的日光性角化病

光化性角化病呈现所谓的草莓状图案:粉红色至红色的背景上覆盖着黄白色鳞屑,鳞屑呈几何形状,瓦片状排列。在偏振光下,通常可见细小的波浪状发夹状血管,以及玫瑰花结(四个白色点排列成正方形)。鳞屑粘连性强,非创伤性无法去除,这与脂溢性角化病相区别。

光化性角化病 IBOOLO
光化性角化病

IBOOLO DE-4100 下的樱桃状血管瘤

樱桃状血管瘤是一种常见的获得性血管瘤,在皮肤镜下可观察到其独特的腔隙形态。该形态由边界清晰的圆形至椭圆形、红色、栗色或蓝黑色腔隙组成,腔隙间有纤维隔膜隔开。血栓区域可能颜色更深,腔隙形态具有诊断意义。

樱桃状血管瘤 IBOOLO
樱桃状血管瘤

IBOOLO DE-4100 下的蜘蛛状血管瘤

蜘蛛状血管瘤,又称蜘蛛状血管扩张症,其特征是中央有红色小动脉,并伴有呈放射状排列的细毛细血管。皮肤镜检查中,白斑再充盈征具有诊断意义:对中央血管施加压力会导致整个病变变白,释放压力后迅速再充盈。这种形态反映了病变的血管结构。

蜘蛛状血管瘤 IBOOLO
蜘蛛状血管瘤

相当常见 W艺术 在 IBOOLO DE-4100 下

寻常疣在皮肤镜检查中表现为乳头瘤状、角化过度的表面,常有多个密集排列的乳头。每个乳头的中心都有一个红色或黑色的点或环,对应着血栓形成的毛细血管。皮肤线中断,跖疣常在淡黄色的乳头状表面内出现多个出血点,这有助于将其与胼胝或鸡眼区分开来。

寻常疣 IBOOLO
普通疣

IBOOLO DE-4100 下的蓝色痣

皮肤镜检查下的蓝痣通常呈现均匀、无结构的色素沉着,呈现钢蓝色、蓝灰色、蓝棕色或蓝黑色;这种均匀的蓝色外观是其标志性特征,在某些情况下,还可以观察到小点或小球,或在周围观察到罕见的脱色疤痕状区域。

蓝痣 IBOOLO
蓝痣

IBOOLO DE-4100 下的皮脂痣

皮脂腺痣在皮肤镜检查中常表现为黄色背景上聚集的淡黄色或棕色小球和小叶结构。儿童时期,这些特征表现为黄色背景中聚集的小叶;疣状或疣状阶段表现为白黄色小叶或灰白色乳头状外观,而结节阶段则可能呈现均质的黄白色色素沉着。

皮脂腺痣 IBOOLO
皮脂痣

V粗糙的 E表皮 N埃弗斯 在 IBOOLO DE-4100 下

疣状表皮痣在皮肤镜下呈现出多种独特的结构。常见的表现包括:大的棕色圆圈(椭圆形或圆形结构,深棕色边缘环绕浅色区域)、粗的分支棕色线条、排列成线状或匍匐状的棕色点和球状物、外生的白色和棕色乳头状结构、脑状或鹅卵石状结构、厚的粘连性鳞屑以及点状血管;这些特征可能与脂溢性角化病重叠,但脑状结构和大的棕色圆圈可能是此类痣的特异性特征。

疣状表皮痣 IBOOLO
疣状表皮痣

脂溢性 K畸形 在 IBOOLO DE-4100 下

脂溢性角化病具有多种特征性皮肤镜征象,包括粟丘疹样囊肿、粉刺样(假角质)开口、常呈脑脊状或“脑回沟”状的裂隙和脊状结构、虫蛀样或边界清晰的边界、指纹样结构、“肥指”状突起,以及常被白色晕圈包围的发夹状(环状)血管。

脂溢性角化病 IBOOLO
脂溢性角化病

A克拉尔 J功能性的 N埃乌 在 IBOOLO DE-4100 下

肢端交界痣(指发生于肢端皮肤边缘(例如足底)的良性黑素细胞痣)在皮肤镜下呈现典型的良性肢端黑素细胞痣形态。这些形态包括平行沟纹(色素沉着沿皮肤沟纹分布)、格子状(色素沉着沿沟纹分布,并伴有交叉的线状带)、纤维状(细条纹状,通常由压力引起,横跨皮纹脊)、均质状或球状变体;其中,平行沟纹是良性的典型特征,也可能出现纤维状和格子状变体,有时混合在同一病变中。

肢端交界痣 IBOOLO
肢端交界处痣

C牛奶咖啡 M阿库莱 在 IBOOLO DE-4100 下

皮肤镜检查下的咖啡牛奶斑呈现均匀的浅棕色背景,并伴有模糊但一致的棕色网状色素网络;在早期病变中,色素网络可能局部增厚,形成细小的弓形线;而在颜色更深或更成熟的病变中,色素网络会均匀增厚且更加明显。这些病变缺乏通常在黑素细胞或血管病变中出现的点状、球状、条纹状或血管图案等结构,这些结构使咖啡牛奶斑与痣或黑素瘤相区别。

牛奶咖啡斑 IBOOLO
牛奶咖啡

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如何获取皮肤镜图像?

皮肤镜图像可以通过不同的方式捕获和存储,例如:• 使用包装内带有皮肤镜适配器的智能手机或平板电脑。• 使用数码相机

皮肤镜图像可以通过不同的方式捕获和存储,例如:

• 使用包装内附带的带有皮肤镜适配器的智能手机或平板电脑。
• 使用带有皮肤镜适配器的数码相机,现在可订购 49 毫米螺丝尺寸的相机适配器。

兼容手机/平板电脑型号:
所有 iPhone 型号、95% Android 手机、90% 平板电脑。适用于 5.25-14 毫米的手机/平板电脑

兼容相机型号:
所有内置49mm滤镜螺丝的相机,如佳能EOS 70D、80D、90D;佳能EOS R7、R10、R50、R100;佳能M100、M200、M50、Mark II;佳能G7X Mark III、索尼ZV-1

如何将手机连接至皮肤镜?

我们所有的皮肤镜都有通用的手机适配器。请查看下面的安装程序或观看操作指南。智能手机连接器 (1) 将手机适配器螺丝放在智能手机的中心

我们所有的皮肤镜都有通用的手机适配器。请查看下面的安装程序或观看操作指南。

智能手机连接器

(1)将手机适配器螺丝放在智能手机主摄像头的中央。
(2)将磁铁螺丝固定在手机适配器上。
(3)将皮肤镜的后环和磁铁附件放在一起

拍摄最佳图像

将皮肤镜连接到智能手机后,您需要调整对焦环以获得最佳图像。

使用后如何清洁皮肤镜?

使用后清洁皮肤镜对于防止交叉污染和感染非常重要。清洁方法可能因皮肤镜的类型和型号而异,因此您应始终

使用后清洁皮肤镜对于防止交叉污染和感染非常重要。清洁方法可能因皮肤镜的类型和型号而异,因此您应始终遵循制造商的说明。但是,一些一般步骤如下:

• 关闭并断开皮肤镜与所有电源或设备的连接。

• 使用软布或纸巾擦去皮肤镜上任何可见的污垢或碎屑。

• 使用含酒精的湿巾或喷雾,或制造商推荐的消毒液对皮肤镜进行消毒。确保覆盖所有表面,尤其是镜头和接触板。

• 让皮肤镜完全风干,然后将其存放在干净干燥的地方。

• 请勿使用可能损坏皮肤镜的研磨性或腐蚀性清洁剂、溶剂或去垢剂。

• 请勿将皮肤镜浸入水或任何液体中,除非它是防水的并且设计用于浸入。

每次使用后都应清洁皮肤镜,如果使用频率高,则至少每天清洁一次。您还应定期检查皮肤镜是否有任何损坏或故障迹象,并在必要时联系制造商或服务提供商。

偏光皮肤镜检查 VS 非偏光皮肤镜检查

皮肤镜是一种能够通过放大和照明检查皮肤病变的设备。通过揭示肉眼看不见的地下结构和图案。它可以

皮肤镜是一种利用放大和照明检查皮肤病变的设备。通过揭示肉眼看不见的地下结构和图案。它可以提高皮肤病变的诊断准确性,例如黑色素瘤、基底细胞癌、脂溢性角化病等。

皮肤镜检查主要有两种类型:非偏振皮肤镜检查和偏振皮肤镜检查。我们的大多数皮肤镜检查都配有偏振光和非偏振光。它们可用于多种皮肤结构。

非极化接触模式

在非偏振模式下,该仪器可以提供有关浅表皮肤结构的信息,例如粟丘疹状囊肿、粉刺状开口和表皮中的色素。

皮肤镜检查需要在皮肤上涂抹矿物油或酒精等液体,并将镜头与皮肤接触。这可以减少表面反射并增强对皮肤下结构的观察。

非偏振光图像 (DE-3100)

极化接触模式

在偏振模式下,该仪器可以看到更深的皮肤结构,例如真皮中的血管、胶原蛋白和色素。

皮肤镜检查不需要接触皮肤或使用任何液体。其偏振光可帮助消除表面反射并可使血管结构可视化。

偏振光图像 (DE-3100)

偏光非接触模式

皮肤镜检查还可以利用偏振光来检查皮肤,无需直接接触。

在极化非接触模式下,该仪器可以检查令患者感到疼痛的感染区域和病变,或难以接触的色素病变,如指甲和狭窄区域。

此模式下应移除接触板,并且无需在皮肤上涂抹液体。由于无需在皮肤上施加压力或涂抹液体,因此还可以避免交叉污染和感染风险。

偏振非接触模式下的图像(DE-3100)

皮肤镜检查效果如何

与肉眼检查相比,皮肤镜可以拍摄并存储皮肤病变照片,这在早期皮肤癌检查中发挥着重要作用。皮肤镜可以

与肉眼检查相比,皮肤镜可以拍摄并存储皮肤病变照片,这在早期皮肤癌检查中发挥着重要作用。

皮肤镜检查可以利用放大和照明来检查皮肤病变。这可以大大避免对视觉检测造成干扰的因素。例如灯光、肤色、头发和化妆品。

多项研究表明,由训练有素的专业人员使用皮肤镜检查有助于识别黑色素瘤。

可将临床诊断的准确率提高35%
这可能会减少被切除的无害病变的数量
在初级保健中,它可能会增加更令人担忧的病变的转诊,并减少更琐碎的病变的转诊

2018 年的一项 Cochrane 荟萃分析发表了皮肤镜检查的准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法 灵敏度,% 特异性,% 正似然比 负似然比
单独目视检查(亲自) 76 75 3.04 0.32
皮肤镜检查及目视检查(亲自) 92 95 18 0.08
仅基于图像进行目视检查(无需亲自检查) 47 42 0.81 1.3
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查(无需亲自检查) 81 82 4.5 0.23
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度,固定特异性为 80%。

我们看到,皮肤镜可以提高皮肤病变,尤其是黑色素瘤的诊断准确性。

表 1. 皮肤镜检查成人黑色素瘤的准确率
检测方法 灵敏度,% 特异性,% 正似然比 负似然比
单独目视检查(亲自) 79 77 3.4 0.27
皮肤镜检查及目视检查(亲自) 93 99 93 0.07
仅基于图像进行目视检查(无需亲自检查) 85 87 6.5 0.17
通过基于图像的视觉检查进行皮肤镜检查(无需亲自检查) 93 96 23 0.07
ROC——接收者操作特性。*根据汇总 ROC 曲线计算出的估计敏感度,固定特异性为 80%。

皮肤病变的皮肤镜结构特征包括:

• 对称或不对称
• 同质性/一致性(相同性)或异质性(病变部位的结构差异)
• 色素分布:棕色线条、点、块状和无结构区域
• 皮肤表面角蛋白:白色小囊肿、隐窝、裂缝
• 血管形态和模式:规则或不规则
• 病变边缘:褪色、锐利切断或呈放射状条纹
• 存在溃疡

特定的皮肤镜模式可帮助诊断以下色素性皮肤病变:

• 黑色素瘤
• 痣(良性黑素细胞痣)
• 雀斑(雀斑)
• 非典型痣
• 蓝痣
• 脂溢性角化病
• 色素性基底细胞癌
• 血管瘤

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