黑色素瘤 是一種危險的皮膚癌,威脅著全世界人民的生命。黑色素細胞是一種產生色素的細胞,如果不及早治療,可能會迅速擴散。黑色素瘤雖然危害極大,但由於其症狀不明顯,常被忽略。這些症狀使得許多病例難以發現。因此,定期進行皮膚檢查對我們來說非常重要。然而,醫生僅透過肉眼觀察很難區分疤痕是否有害。這就是為什麼我們需要皮膚鏡這種易於操作的手持設備。它可以放大和照亮皮膚層以顯示痣的隱藏細節。 皮膚鏡 將有助於醫生提高檢測黑色素瘤的準確性。它還可以減少不必要的手術。我們很高興告訴您皮膚鏡檢查的工作原理以及如何將肉眼檢查和皮膚鏡檢查結合起來。

什麼是黑色素瘤?
黑色素瘤是一種惡性腫瘤,起源於皮膚的黑色素細胞。它是皮膚癌中惡性程度最高、轉移性最強的癌種。黑色素細胞用於分泌黑色素,可以保護皮膚免受紫外線的傷害。然而,由於基因突變或環境因素,它們會出現並且不受控制地增殖。哪些特徵的人會面臨黑色素瘤的風險?
早期黑色素瘤通常具有以下表現,例如皮膚上出現新的色素斑或先前存在的痣發生異常變化。它們主要可以透過 ABCED 規則來識別:不對稱、邊界、顏色、直徑超過 6 毫米、短時間內演變。晚期患者可出現潰瘍、出血或周圍淋巴結腫大。若不及時治療,癌細胞就很容易經由血液或淋巴系統擴散至肺部、肝臟和腦部等器官。這將導致預後惡化。目前治療方法以手術切除為主。還有一些輔助方法:免疫治療、標靶藥物、放射線治療。早期患者的五年存活率超過90%,而晚期患者則少於25%。我們建議高風險族群每年接受皮膚科專科檢查,避免日常日曬,並注意正常的皮膚變化。

黑色素瘤是如何誘發的?
遺傳和環境因素都會導致黑色素瘤。紫外線照射是環境因素之一,尤其是間歇性的高強度陽光照射。因為曬傷會直接破壞黑色素細胞的DNA,導致基因突變。我們也不應忽視遺傳因素。約10%的患者有家族病史。據研究,特定的基因突變會增加風險。此外,膚色較淺、多發非典型痣或先天性巨痣的人也容易成為患者。因為他們的皮膚黑色素保護能力較弱或痣細胞較活躍。免疫系統異常,例如器官移植後長期使用免疫抑制藥物,可能會削弱身體清除癌細胞的能力。近年來的研究也發現化學致癌物暴露或長期慢性摩擦刺激也是促進病變的因素。不僅是陽光,人造紫外線設備也會產生紫外線,這是很危險的。建議一些防護措施:避免日光照射、做好物理防曬、定期篩檢高風險族群、及早檢測。這些方法對於提高治癒率有非常顯著的影響。

如何用IBOOLO的皮膚鏡進行黑色素瘤檢查?
IBOOLO 的皮膚鏡檢查是早期篩檢黑色素瘤的有效技術,且具有非侵入性。它利用偏振光消除皮膚表面的反射,幫助醫生清晰地觀察從表皮到淺層真皮的完整結構。檢查過程中,皮膚鏡的放大鏡將捕捉色素病變的高解析度影像。醫生可以分析顏色分佈、血管形態、色素網絡、結構對稱性等特性。例如,不規則的網格斷裂、藍白色簾狀結構或異質血管都是惡性黑色素瘤的特徵。良性痣則呈現均質性圖案。 DE-4100 等系列皮膚鏡可使黑色素瘤的診斷準確率提高20-30%。尤其在判定邊界模糊或顏色複雜的皮膚病變方面具有卓越的效果。但要注意的是,皮膚鏡檢查結果需要結合臨床經驗和病理切片。這樣,我們才能做出正確的判斷。因此,我們建議高風險族群每年進行自我檢查,並及時接受介入。

IBOOLO皮膚顯微鏡下黑色素瘤的特徵是什麼?
當我們使用 iboolo 的皮膚鏡觀察時,很容易根據以下特徵識別黑色素瘤。因為它們與良性痣有明顯的差異。其重要標誌之一是色素網不規則,表現為深褐色網格的斷裂、增厚或局部消失,類似於折斷的樹枝。病灶中心有藍灰色斑塊,其上覆白色無結構區域,稱為藍白色簾狀結構。這種表現顯示腫瘤細胞已經侵入真皮。此外,惡性病灶常伴隨異質血管和多色分佈。異質導管呈點狀、髮夾狀或蛇形。多色分佈由黑色、棕色、紅色和藍色混合而成。其他高風險特徵包括放射狀條紋的消失、負色素網絡和退化結構。需要記住的是:我們最好高度重視不對稱、邊界模糊、顏色混合和結構多樣性,這些被視為惡性潛力。雖然皮膚鏡檢查可使診斷準確率提高至80%以上,但仍需透過病理切片檢查來明確診斷。定期使用皮膚鏡檢查皮膚有助於發現病變的變化並儘早進行幹預。

如何預防黑色素瘤?
預防黑色素瘤需要減少風險因子。首先,要嚴格做好防曬措施。上午10點到下午00點之間,紫外線最強。所以我們最好避免在這段時間內暴露。外出時,戴寬邊帽、穿防曬衣和防紫外線太陽眼鏡至關重要。塗抹 SPF 16 或更高的防曬霜也很重要。所有方法也應在陰天或冬季堅持。







