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IBOOLO DE-4100 皮膚鏡下的皮膚病變

本文主要分享一系列使用者使用 IBOOLO DE-4100 皮膚鏡拍攝的病灶影像。 IBOOLO DE-4100 提供四種照明模式:偏振光、非偏振光、琥珀色光以及偏振-琥珀色混合光。本文所展示的影像主要使用偏振模式拍攝。 IBOOLO DE-4100 下的基底細胞癌…

本文 主要目的是將使用者拍攝的一系列病變影像分享給 IBOOLO DE-4100 皮膚鏡IBOOLO DE-4100 提供四種照明模式:偏光、非偏光、琥珀色光以及偏光-琥珀色混合光。本文所展示的影像主要使用偏光模式拍攝。

B乾旱和半乾旱 CELL C癌症 在 IBOOLO DE-4100 下 

在皮膚鏡檢查中,基底細胞癌 (BCC) 的特徵是缺乏色素網絡,並存在特殊結構,例如樹枝狀毛細血管擴張、藍灰色卵圓形巢狀結構、楓葉狀區域、輻輪狀區域和潰瘍。偏振光可顯示閃亮的白色結構,淺層 BCC 常見短的毛細血管擴張和多發性小糜爛。

基底細胞癌 IBOOLO
基底細胞癌

黑色素瘤 在 IBOOLO DE-4100 下 

皮膚鏡下黑色素瘤通常表現為不對稱和非典型色素網絡,常伴隨不規則的點狀、球狀、條紋狀或偽足狀,以及陰性色素網絡。其他特徵包括藍白幕狀、退化結構(例如胡椒樣和瘢痕樣脫色)、亮白色結構以及多形性或非典型血管。這些特徵,尤其是亮白色結構、偽足、不規則色素沉著、藍白幕狀和胡椒樣,與黑色素瘤的診斷密切相關。

黑色素瘤 IBOOLO
黑色素瘤

IBOOLO DE-4100 下的日光性角化病

光化性角化症呈現所謂的草莓狀圖案:粉紅色至紅色的背景上覆蓋著黃白色鱗屑,鱗屑呈幾何形狀,瓦片狀排列。在偏振光下,通常可見細小的波浪狀髮夾狀血管,以及玫瑰花結(四個白色點排列成正方形)。鱗屑粘連性強,非創傷性無法去除,這與脂漏性角化病相區別。

光化性角化症 IBOOLO
光化性角化病

IBOOLO DE-4100 下的櫻桃狀血管瘤

櫻桃狀血管瘤是一種常見的後天性血管瘤,在皮膚鏡下可觀察到其獨特的腔隙形態。此形態由邊界清晰的圓形至橢圓形、紅色、栗色或藍黑色腔隙組成,腔隙間有纖維隔膜隔開。血栓區域可能顏色較深,腔隙形態具有診斷意義。

櫻桃狀血管瘤 IBOOLO
櫻桃狀血管瘤

IBOOLO DE-4100 下的蜘蛛狀血管瘤

蜘蛛狀血管瘤,又稱蜘蛛狀血管擴張症,其特徵是中央有紅色小動脈,並伴有呈放射狀排列的細毛細血管。皮膚鏡檢查中,白斑再充盈徵具有診斷意義:對中央血管施加壓力會導致整個病變變白,釋放壓力後迅速再充盈。這種形態反映了病變的血管結構。

蜘蛛狀血管瘤 IBOOLO
蜘蛛狀血管瘤

共同 W藝術 在 IBOOLO DE-4100 下

尋常疣在皮膚鏡檢查中表現為乳頭瘤狀、角化過度的表面,常有多個密集排列的乳頭。每個乳頭的中心都有一個紅色或黑色的點或環,對應血栓形成的毛細血管。皮膚線中斷,蹠疣常在淡黃色的乳頭狀表面內出現多個出血點,這有助於將其與胼胝或雞眼區分開來。

尋常疣 IBOOLO
尋常疣

IBOOLO DE-4100 下的藍色痣

皮膚鏡檢查下的藍痣通常呈現均勻、無結構的色素沉著,呈現鋼藍色、藍灰色、藍棕色或藍黑色;這種均勻的藍色外觀是其標誌性特徵,在某些情況下,還可以觀察到小點或小球,或在周圍觀察到罕見的脫色疤痕狀區域。

藍痣 IBOOLO
藍痣

IBOOLO DE-4100 下的皮脂痣

皮脂腺痣在皮膚鏡檢查中常表現為黃色背景上聚集的淡黃色或棕色小球和小葉結構。兒童時期,這些特徵表現為黃色背景中聚集的小葉;疣狀或疣狀階段表現為白黃色小葉或灰白色乳頭狀外觀,而結節階段則可能呈現均質的黃白色色素沉著。

皮脂腺痣 IBOOLO
皮脂痣

V粗糙的 E表皮 N埃弗斯 在 IBOOLO DE-4100 下

疣狀表皮痣在皮膚鏡下呈現多種獨特的結構。常見的表現包括:大的棕色圓圈(橢圓形或圓形結構,深棕色邊緣環繞淺色區域)、粗的分支棕色線條、排列成線狀或匍匐狀的棕色點和球狀物、外生的白色和棕色乳頭狀結構、腦狀或鵝卵石狀結構、厚的粘連性鱗屑以及點狀的血管特徵;這些特徵可能與脂痣性角化病,但這種圓形特徵可能與大血性的異常特徵可能與脂痣性角化的特徵重疊。

疣狀表皮痣 IBOOLO
疣狀表皮痣

脂溢性 K畸形 在 IBOOLO DE-4100 下

脂漏性角化症具有多種特徵性皮膚鏡徵象,包括粟丘疹樣囊腫、粉刺樣(假角質)開口、常呈腦脊狀或「腦回溝」狀的裂隙和脊狀結構、蟲蛀樣或邊界清晰的邊界、指紋樣結構、「肥指」狀突起,以及常被白色暈圈包圍的髮夾狀(環狀)血管狀物。

脂漏性角化症 IBOOLO
脂漏性角化症

A克拉爾 J功能性的 N埃烏 在 IBOOLO DE-4100 下

肢端交界痣(指發生於肢端皮膚邊緣(例如足底)的良性黑色素細胞痣)在皮膚鏡下呈現典型的良性肢端黑色素細胞痣形態。這些形態包括平行溝紋(色素沉著沿皮膚溝紋分佈)、格子狀(色素沉著沿溝紋分佈,並伴有交叉的線狀帶)、纖維狀(細條紋狀,通常由壓力引起,橫跨皮紋脊)、均質狀或球狀變體;其中,平行溝紋是良性的典型特徵,也可能出現纖維狀和格子狀變體,有時混合在同一病灶中。

肢端交界痣 IBOOLO
肢端交界處痣

C牛奶咖啡 M阿庫萊 在 IBOOLO DE-4100 下

皮膚鏡檢查下的咖啡牛奶斑呈現均勻的淺棕色背景,並伴有模糊但一致的棕色網狀色素網絡;在早期病變中,色素網絡可能局部增厚,形成細小的弓形線;而在顏色更深或更成熟的病變中,色素網絡會均勻增厚且更加明顯。這些病灶缺乏通常在黑色素細胞或血管病變中出現的點狀、球狀、條紋狀或血管圖案等結構,這些結構使咖啡牛奶斑與痣或黑素瘤相區別。

牛奶咖啡斑 IBOOLO
牛奶咖啡

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如何取得皮膚鏡影像?

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:• 使用包裝內帶有皮膚鏡適配器的智慧型手機或平板電腦。

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:

• 使用包裝內附的附皮膚鏡轉接器的智慧型手機或平板電腦。
• 使用皮膚鏡轉接器的數位相機,現在可訂購 49 毫米螺絲尺寸的相機轉接器。

相容於手機/平板電腦型號:
所有 iPhone 型號、95% Android 手機、90% 平板電腦。適用於 5.25-14 毫米的手機/平板電腦

相容相機型號:
所有內建49mm濾鏡螺絲的相機,例如CanonEOS 70D、80D、90D;佳能 EOS R7、R10、R50、R100;佳能 M100、M200、M50、Mark II;佳能 G7X Mark III、Sony ZV-1

如何將手機連接至皮膚鏡?

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。智慧型手機連接器 (1) 將手機轉接器螺絲放在智慧型手機

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。

智能手機連接器

(1)將手機轉接器螺絲放在智慧型手機主相機的中央。
(2)將磁鐵螺絲固定在手機轉接器上。
(3)將皮膚鏡的後環和磁鐵配件放在一起

拍攝最佳影像

將皮膚鏡連接到智慧型手機後,您需要調整對焦環以獲得最佳影像。

使用後如何清潔皮膚鏡?

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終遵循製造商的說明。但是,一些一般步驟如下:

• 關閉並斷開皮膚鏡與所有電源或設備的連接。

• 使用軟布或紙巾擦去皮膚鏡上任何可見的污垢或碎屑。

• 使用含酒精的濕紙巾或噴霧,或製造商建議的消毒液對皮膚鏡進行消毒。確保覆蓋所有表面,尤其是鏡頭和接觸板。

• 讓皮膚鏡完全風乾,然後將其存放在乾淨且乾燥的地方。

• 請勿使用可能損壞皮膚鏡的研磨性或腐蝕性清潔劑、溶劑或去垢劑。

• 請勿將皮膚鏡浸入水或任何液體中,除非它是防水的並且設計用於浸入。

每次使用後都應清潔皮膚鏡,如果經常使用,則至少每天清潔一次。您還應該定期檢查皮膚鏡是否有任何損壞或故障跡象,並在必要時聯繫製造商或服務提供者。

偏光皮膚鏡檢查 VS 非偏光皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。它可以

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。可提高黑色素瘤、基底細胞癌、脂漏性角化症等皮膚病變的診斷準確度。

皮膚鏡檢查主要有兩種類型:非偏振皮膚鏡檢查和偏振皮膚鏡檢查。它們可以用於多種皮膚結構。

非極化接觸模式

在非偏振模式下,該儀器可以提供有關表淺皮膚結構的信息,例如粟丘疹狀囊腫、粉刺狀開口和表皮中的色素。

皮膚鏡檢查需要將礦物油或酒精等液體塗抹在皮膚上,並將鏡片與皮膚接觸。這減少了表面反射並增強了地下結構的視野。

非偏振光影像 (DE-3100)

極化接觸模式

在偏振模式下,該儀器可以看到更深的皮膚結構,例如真皮中的血管、膠原蛋白和色素。

皮膚鏡檢查不需要接觸皮膚或使用任何液體。它們的偏振光有助於消除表面反射並允許觀察血管結構。

偏振光影像 (DE-3100)

偏光非接觸模式

皮膚鏡檢查還可以利用偏振光來檢查皮膚,無需直接接觸。

在極化非接觸模式下,該儀器可以檢查令患者感到疼痛的感染區域和病變,或難以接觸的色素病變,如指甲和狹窄區域。

在此模式下,應移除接觸板,並且不需要在皮膚上塗抹液體。由於它不需要在皮膚上施加壓力或液體,因此也可以避免交叉污染和感染風險。

偏振非接觸模式下的影像(DE-3100)

皮膚鏡檢查效果如何

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。皮膚鏡檢查可以

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。

皮膚鏡檢查可以透過放大和照明來檢查皮膚病變。這可以大大避免對視覺檢測造成乾擾的因素。例如燈光、膚色、頭髮和化妝品。

多項研究表明,由訓練有素的專業人員使用皮膚鏡檢查有助於識別黑色素瘤。

可將臨床診斷的準確率提高35%
這可能會減少被切除的無害病變的數量
在初級保健中,它可能會增加更令人擔憂的病變的轉診,並減少更瑣碎的病變的轉診

2018 年的一項 Cochrane 統合分析發表了皮膚鏡檢查的準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 76 75 3.04 0.32
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 92 95 18 0.08
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 47 42 0.81 1.3
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 81 82 4.5 0.23
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

我們看到,皮膚鏡可以提高皮膚病變,尤其是黑色素瘤的診斷準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 79 77 3.4 0.27
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 93 99 93 0.07
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 85 87 6.5 0.17
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 93 96 23 0.07
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

皮膚病變的皮膚鏡結構特徵包括:

• 對稱或不對稱
• 同質性/一致性(相同性)或異質性(病灶部位的結構差異)
• 色素分佈:棕色線條、點、塊狀和無結構區域
• 皮膚表面角質蛋白:白色小囊腫、隱窩、裂縫
• 血管形態和模式:規則或不規則
• 病灶邊緣:褪色、銳利切割或放射狀條紋
• 存在潰瘍

特定的皮膚鏡模式可幫助診斷以下色素性皮膚病變:

• 黑色素瘤
• 痣(良性黑色素細胞痣)
• 雀斑(雀斑)
• 非典型痣
• 藍痣
• 脂漏性角化症
• 色素性基底細胞癌
• 血管瘤

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