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常見的皮膚癌有哪些?

皮膚癌是全球最常見的癌症類型,每年新增數百萬例。與許多其他癌症不同,皮膚癌通常有明顯的症狀,因此早期發現是可行的。美國癌症協會報告稱,近幾十年來皮膚癌發生率穩步上升。其中包括基底細胞癌 (BCC)、鱗狀細胞癌…

皮膚癌 皮膚癌是全球最常見的癌症類型,每年新增確診病例數百萬。與許多其他癌症不同,皮膚癌通常有明顯的症狀,因此早期發現是可行的。美國癌症協會報告稱,近幾十年來皮膚癌發生率穩步上升。其中,基底細胞癌 (BCC)、鱗狀細胞癌 (SCC) 和黑色素瘤是最常見的類型。 BCC 是最常見的皮膚癌,約佔所有皮膚癌的 80%。其次是 SCC,約佔 20%。而黑色素瘤雖然不太常見,但卻是最具侵襲性和致命性的癌症。 早期發現 和治療對於獲得良好結果和減少併發症至關重要。
什麼是基底細胞癌?
基底細胞癌 (BCC) 起源於毛囊間表皮和/或毛囊的基底細胞。它是最常見的皮膚癌類型,約佔所有皮膚惡性腫瘤的 80%。 BCC 可能發生在身體任何部位,但最常見於臉部、頸部和手臂等陽光暴露的部位。其通常表現為生長緩慢、珍珠色或肉色的結節或斑塊,可能潰爛出血。 BCC 很少轉移,但如果不及時治療,可能導致嚴重的局部組織破壞和外觀畸形。
基底細胞癌的皮膚鏡特徵是什麼?
基底細胞癌的皮膚鏡特徵因亞型而異。色素性基底細胞癌可能表現出以下特徵:缺乏色素網絡、線狀和樹枝狀毛細血管擴張、病灶周圍無結構或葉狀區域、大的藍灰色卵圓形巢狀或斑點、多個藍灰色小球、棕色和灰色色素斑點、輻輪狀區域以及局部潰瘍。非色素性基底細胞癌通常表現為藍色或白粉紅色基質、不對稱的蛇形分支血管、局部潰瘍、輕微脫屑和白線,尤其是在偏振光下可見垂直白線,以及無結構的圓形白色或淡黃色區域。

基底細胞癌皮膚鏡


什麼是鱗狀細胞癌?
鱗狀細胞癌 (SCC) 是另一種常見的皮膚癌,起源於表皮角質形成細胞。它是第二大常見皮膚癌,約佔所有皮膚惡性腫瘤的 20%。 SCC 最常發生在陽光暴露的部位,例如臉部、耳部、頸部、手部和前臂。其通常表現為紅色鱗狀斑塊或結節,可能出現潰瘍並結痂。 SCC 可能會轉移,尤其是在免疫功能低下等高危險群中。
鱗狀細胞癌的皮膚鏡特徵是什麼?
鱗狀細胞癌的皮膚鏡特徵可能包括邊界清晰、角化過度、鱗屑、紅斑和潰瘍。也可能觀察到血管形態,例如腎小球狀血管或不規則點狀血管。鱗狀細胞癌常表現為不對稱性和多形性血管,這些是診斷的重要線索。在偏振光皮膚鏡檢查下,鱗狀細胞癌可能顯示其他特徵,例如無結構區域、白斑和角蛋白小球。

鱗狀細胞癌皮膚鏡

什麼是黑色素瘤?
黑色素瘤是一種源自黑色素細胞(負責產生黑色素的細胞)的惡性腫瘤。它不如基底細胞癌和鱗狀細胞癌常見,但卻是最具侵襲性和致命性的皮膚癌。黑色素瘤可發生在身體的任何部位,包括非日曬部位。它通常表現為不對稱、邊界不規則、多色的痣或病變。由於黑色素瘤可迅速轉移到身體其他部位,早期發現和治療對於提高存活率至關重要。
黑色素瘤的皮膚鏡特徵是什麼?
黑色素瘤的皮膚鏡特徵多種多樣,並可能因病灶的亞型和分期而異。常見特徵包括不對稱、邊界不規則、多種顏色(棕色、黑色、藍色、紅色、白色)以及特殊結構,例如非典型色素網絡、藍黑色區域以及白色或粉紅色無結構區域。退化結構(例如藍灰色小球、黑點和斑塊)的存在以及不對稱的毛囊開口也是重要指標。在結節性黑色素瘤中,通常觀察到均勻的藍黑色或黑色、不規則的斑點和多個藍黑色小球等特徵。對於惡性雀斑樣黑色素瘤,其特徵是存在寬闊且不規則的色素網絡、灰線、偽足和周圍多個藍灰色小球。肢端雀斑樣黑色素瘤通常顯示平行脊狀皮膚鏡模式、相交的白線以及多個藍黑色點或小球。

黑色素瘤皮膚鏡


皮膚鏡檢查對皮膚癌有效嗎?
皮膚鏡檢查是一種非侵入性診斷技術,徹底改變了皮膚癌的檢測和管理。 IBOOLO手持式皮膚鏡 能夠放大10倍。它們可以揭示肉眼無法察覺的細微細節。 IBOOLO DE-4100 具有多種光線模式,偏振光、非偏振光、琥珀光,基本上可以滿足所有皮膚病變的觀察。
觀察諸如邊界不對稱、色素沉著不規則和血管形態異常等特定特徵有助於區分良性病變和惡性病變。皮膚鏡檢查不僅能提高診斷準確性,還能透過提供更清晰的皮膚病變性質訊息,減少不必要的活檢。

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如何取得皮膚鏡影像?

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:• 使用包裝內帶有皮膚鏡適配器的智慧型手機或平板電腦。

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:

• 使用包裝內附的附皮膚鏡轉接器的智慧型手機或平板電腦。
• 使用皮膚鏡轉接器的數位相機,現在可訂購 49 毫米螺絲尺寸的相機轉接器。

相容於手機/平板電腦型號:
所有 iPhone 型號、95% Android 手機、90% 平板電腦。適用於 5.25-14 毫米的手機/平板電腦

相容相機型號:
所有內建49mm濾鏡螺絲的相機,例如CanonEOS 70D、80D、90D;佳能 EOS R7、R10、R50、R100;佳能 M100、M200、M50、Mark II;佳能 G7X Mark III、Sony ZV-1

如何將手機連接至皮膚鏡?

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。智慧型手機連接器 (1) 將手機轉接器螺絲放在智慧型手機

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。

智能手機連接器

(1)將手機轉接器螺絲放在智慧型手機主相機的中央。
(2)將磁鐵螺絲固定在手機轉接器上。
(3)將皮膚鏡的後環和磁鐵配件放在一起

拍攝最佳影像

將皮膚鏡連接到智慧型手機後,您需要調整對焦環以獲得最佳影像。

使用後如何清潔皮膚鏡?

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終遵循製造商的說明。但是,一些一般步驟如下:

• 關閉並斷開皮膚鏡與所有電源或設備的連接。

• 使用軟布或紙巾擦去皮膚鏡上任何可見的污垢或碎屑。

• 使用含酒精的濕紙巾或噴霧,或製造商建議的消毒液對皮膚鏡進行消毒。確保覆蓋所有表面,尤其是鏡頭和接觸板。

• 讓皮膚鏡完全風乾,然後將其存放在乾淨且乾燥的地方。

• 請勿使用可能損壞皮膚鏡的研磨性或腐蝕性清潔劑、溶劑或去垢劑。

• 請勿將皮膚鏡浸入水或任何液體中,除非它是防水的並且設計用於浸入。

每次使用後都應清潔皮膚鏡,如果經常使用,則至少每天清潔一次。您還應該定期檢查皮膚鏡是否有任何損壞或故障跡象,並在必要時聯繫製造商或服務提供者。

偏光皮膚鏡檢查 VS 非偏光皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。它可以

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。可提高黑色素瘤、基底細胞癌、脂漏性角化症等皮膚病變的診斷準確度。

皮膚鏡檢查主要有兩種類型:非偏振皮膚鏡檢查和偏振皮膚鏡檢查。它們可以用於多種皮膚結構。

非極化接觸模式

在非偏振模式下,該儀器可以提供有關表淺皮膚結構的信息,例如粟丘疹狀囊腫、粉刺狀開口和表皮中的色素。

皮膚鏡檢查需要將礦物油或酒精等液體塗抹在皮膚上,並將鏡片與皮膚接觸。這減少了表面反射並增強了地下結構的視野。

非偏振光影像 (DE-3100)

極化接觸模式

在偏振模式下,該儀器可以看到更深的皮膚結構,例如真皮中的血管、膠原蛋白和色素。

皮膚鏡檢查不需要接觸皮膚或使用任何液體。它們的偏振光有助於消除表面反射並允許觀察血管結構。

偏振光影像 (DE-3100)

偏光非接觸模式

皮膚鏡檢查還可以利用偏振光來檢查皮膚,無需直接接觸。

在極化非接觸模式下,該儀器可以檢查令患者感到疼痛的感染區域和病變,或難以接觸的色素病變,如指甲和狹窄區域。

在此模式下,應移除接觸板,並且不需要在皮膚上塗抹液體。由於它不需要在皮膚上施加壓力或液體,因此也可以避免交叉污染和感染風險。

偏振非接觸模式下的影像(DE-3100)

皮膚鏡檢查效果如何

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。皮膚鏡檢查可以

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。

皮膚鏡檢查可以透過放大和照明來檢查皮膚病變。這可以大大避免對視覺檢測造成乾擾的因素。例如燈光、膚色、頭髮和化妝品。

多項研究表明,由訓練有素的專業人員使用皮膚鏡檢查有助於識別黑色素瘤。

可將臨床診斷的準確率提高35%
這可能會減少被切除的無害病變的數量
在初級保健中,它可能會增加更令人擔憂的病變的轉診,並減少更瑣碎的病變的轉診

2018 年的一項 Cochrane 統合分析發表了皮膚鏡檢查的準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 76 75 3.04 0.32
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 92 95 18 0.08
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 47 42 0.81 1.3
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 81 82 4.5 0.23
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

我們看到,皮膚鏡可以提高皮膚病變,尤其是黑色素瘤的診斷準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 79 77 3.4 0.27
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 93 99 93 0.07
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 85 87 6.5 0.17
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 93 96 23 0.07
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

皮膚病變的皮膚鏡結構特徵包括:

• 對稱或不對稱
• 同質性/一致性(相同性)或異質性(病灶部位的結構差異)
• 色素分佈:棕色線條、點、塊狀和無結構區域
• 皮膚表面角質蛋白:白色小囊腫、隱窩、裂縫
• 血管形態和模式:規則或不規則
• 病灶邊緣:褪色、銳利切割或放射狀條紋
• 存在潰瘍

特定的皮膚鏡模式可幫助診斷以下色素性皮膚病變:

• 黑色素瘤
• 痣(良性黑色素細胞痣)
• 雀斑(雀斑)
• 非典型痣
• 藍痣
• 脂漏性角化症
• 色素性基底細胞癌
• 血管瘤

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