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秋季最常見的皮膚病有哪些?

秋季是一個過渡時期,其特徵是氣溫下降、濕度降低、紫外線照射減少以及日常作息變化。這些環境變化會影響皮膚水分、免疫調節和皮膚微生物群。經過夏季的炎熱和強烈的陽光照射後,皮膚水分流失速度加快,發炎路徑也可能變得更加活躍。臨床…

秋季是一個過渡時期,其特徵是氣溫下降、濕度降低、紫外線照射減少以及日常作息變化。這些環境變化會影響皮膚水分、免疫調節和皮膚微生物群。經過夏季的炎熱和強烈的陽光照射後,皮膚水分流失速度加快,發炎路徑也可能變得更加活躍。皮膚科的臨床觀察和流行病學數據表明,多種皮膚疾病在秋季容易出現或加重。其中最常見的包括: 脂溢性皮炎, 尋常型乾癬急性發作以及 花斑癬.

為什麼脂漏性皮膚炎常在秋季發作?

脂漏性皮膚炎是一種慢性、復發性發炎性皮膚病,主要涉及皮脂腺豐富的區域,例如頭皮、臉部和軀幹上部。它與馬拉色菌屬的增殖以及對這些酵母菌的異常發炎反應密切相關。秋季,皮膚屏障功能減弱和皮脂成分改變,為馬拉色菌誘發發炎反應提供了理想的環境。

臨床上,脂漏性皮膚炎表現為紅斑斑塊,表面覆蓋著油膩的黃色鱗屑。在頭皮上,可表現為頭皮屑或瀰漫性脫屑;臉部受累通常涉及法令紋和眉毛。此病不具傳染性,但易復發,且由於可見的鱗屑和搔癢,可能嚴重影響患者的生活品質。

脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎

尋常型乾癬在秋季會發生哪些變化?

尋常型乾癬是一種慢性免疫介導性疾病,其特徵是角質形成細胞過度增殖和持續性發炎。許多患者的病情會隨季節變化,夏季病情有所緩解,而秋冬季病情加重。秋季自然日照減少是導致病情加重的主要因素,因為紫外線輻射具有明確的免疫調節作用,可以抑制乾癬發炎。

秋季,患者可能會注意到斑塊逐漸復發或增厚。典型的皮損是邊界清晰的紅斑性斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑,最常見於頭皮、手肘、膝蓋和腰部。

尋常型乾癬
尋常型乾癬

為什麼花斑癬會在秋天顯現?

花斑癬是一種由馬拉色菌屬過度繁殖引起的淺層真菌感染,該屬真菌也與脂漏性皮膚炎的致病菌相同。雖然這種疾病通常在溫暖潮濕的月份發生,但往往在秋季才被診斷出來,因為此時殘留的皮損會更加明顯。夏季曬黑褪去後,受累皮膚與未受累皮膚之間的對比會更加顯著。

此病表現為色素減退或色素沉著的斑疹,伴隨細小鱗屑,常見於軀幹上部、頸部和手臂近端。發炎通常較輕微,搔癢等症狀也較輕微或無症狀。雖然花斑癬是一種良性疾病,但其色素改變可持續數月,導致患者在秋季就醫。

花斑癬1
花斑癬

IBOOLO 如何運作 DE-4100 專業版 區分這些條件?

準確診斷至關重要,因為花斑癬等真菌感染的治療方法與銀屑病等發炎性疾病的治療方法截然不同。皮膚鏡檢查可以觀察到肉眼無法看到的皮膚下層結構,包括血管分佈和鱗屑分佈。 IBOOLO DE-4100 專業版 皮膚鏡是一種強大的診斷工具,它可以透過高解析度視覺化技術幫助臨床醫生區分這些疾病。

(1) 脂漏性皮膚炎

IBOOLO DE-4100 專業版脂漏性皮膚炎的典型特徵是血管分佈紊亂,表現為細小、點狀或短線狀血管,背景呈黃粉色。 10倍放大倍率尤其能清晰顯示毛囊周圍聚集的「油膩」黃色鱗屑。

(2)尋常型乾癬

相比之下,銀屑病的皮損形態高度規則。臨床醫師會觀察到均勻分佈於整個皮​​損區域的紅色斑點(腎絲球狀血管)。 IBOOLO 設備的偏振光模式尤其適用於觀察「銀白色」鱗屑,這些鱗屑在偏振光下顯得明亮而突出。

(3)花斑癬

IBOOLO DE-4100 專業版 該設備整合了紫外光模式,在診斷花斑癬方面具有顯著優勢。在紫外光照射下,馬拉色菌酵母菌通常呈現出特徵性的金黃色或橙銅色螢光。這使得醫生能夠快速、非侵入性地確認真菌感染的病因。

DE-4100 PRO UV
IBOOLO DE-4100 專業版

如何預防或減輕秋季皮膚問題?

預防秋季皮膚問題需要積極維護皮膚屏障。隨著濕度下降,人們應該改用質地更滋潤、富含潤膚成分的保濕產品,這些產品通常含有神經醯胺和脂肪酸等修復皮膚屏障的成分。這有助於防止皮膚出現微裂紋。

對於脂漏性皮膚炎和花斑癬而言,維持皮膚微生物群的平衡至關重要。每週使用一到兩次抗真菌清潔劑有助於控制酵母菌的數量。對於銀屑病患者來說,避免刺激因素(例如刺激性強的肥皂)至關重要。由於自然紫外線稀少,有些患者可能需要在醫生的指導下接受光療,以彌補夏季陽光照射的不足。

生活方式因素也發揮作用。控制壓力、保持規律的睡眠以及應對併發感染有助於在季節交替期間維持免疫平衡。雖然並非所有秋季皮膚病都能完全預防,但早期介入可顯著減輕疾病負擔。

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如何取得皮膚鏡影像?

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:• 使用包裝內帶有皮膚鏡適配器的智慧型手機或平板電腦。

皮膚鏡影像可以透過不同的方式捕捉和存儲,例如:

• 使用包裝內附的附皮膚鏡轉接器的智慧型手機或平板電腦。
• 使用皮膚鏡轉接器的數位相機,現在可訂購 49 毫米螺絲尺寸的相機轉接器。

相容於手機/平板電腦型號:
所有 iPhone 型號、95% Android 手機、90% 平板電腦。適用於 5.25-14 毫米的手機/平板電腦

相容相機型號:
所有內建49mm濾鏡螺絲的相機,例如CanonEOS 70D、80D、90D;佳能 EOS R7、R10、R50、R100;佳能 M100、M200、M50、Mark II;佳能 G7X Mark III、Sony ZV-1

如何將手機連接至皮膚鏡?

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。智慧型手機連接器 (1) 將手機轉接器螺絲放在智慧型手機

我們的所有皮膚鏡都配有通用電話適配器。請查看下面的安裝程式或觀看操作指南。

智能手機連接器

(1)將手機轉接器螺絲放在智慧型手機主相機的中央。
(2)將磁鐵螺絲固定在手機轉接器上。
(3)將皮膚鏡的後環和磁鐵配件放在一起

拍攝最佳影像

將皮膚鏡連接到智慧型手機後,您需要調整對焦環以獲得最佳影像。

使用後如何清潔皮膚鏡?

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終

使用後清潔皮膚鏡非常重要,以防止交叉污染和感染。清潔方法可能因皮膚鏡的類型和型號而異,因此您應始終遵循製造商的說明。但是,一些一般步驟如下:

• 關閉並斷開皮膚鏡與所有電源或設備的連接。

• 使用軟布或紙巾擦去皮膚鏡上任何可見的污垢或碎屑。

• 使用含酒精的濕紙巾或噴霧,或製造商建議的消毒液對皮膚鏡進行消毒。確保覆蓋所有表面,尤其是鏡頭和接觸板。

• 讓皮膚鏡完全風乾,然後將其存放在乾淨且乾燥的地方。

• 請勿使用可能損壞皮膚鏡的研磨性或腐蝕性清潔劑、溶劑或去垢劑。

• 請勿將皮膚鏡浸入水或任何液體中,除非它是防水的並且設計用於浸入。

每次使用後都應清潔皮膚鏡,如果經常使用,則至少每天清潔一次。您還應該定期檢查皮膚鏡是否有任何損壞或故障跡象,並在必要時聯繫製造商或服務提供者。

偏光皮膚鏡檢查 VS 非偏光皮膚鏡檢查

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。它可以

皮膚鏡是一種可以透過放大和照明檢查皮膚病變的設備。透過揭示肉眼看不見的地下結構和圖案。可提高黑色素瘤、基底細胞癌、脂漏性角化症等皮膚病變的診斷準確度。

皮膚鏡檢查主要有兩種類型:非偏振皮膚鏡檢查和偏振皮膚鏡檢查。它們可以用於多種皮膚結構。

非極化接觸模式

在非偏振模式下,該儀器可以提供有關表淺皮膚結構的信息,例如粟丘疹狀囊腫、粉刺狀開口和表皮中的色素。

皮膚鏡檢查需要將礦物油或酒精等液體塗抹在皮膚上,並將鏡片與皮膚接觸。這減少了表面反射並增強了地下結構的視野。

非偏振光影像 (DE-3100)

極化接觸模式

在偏振模式下,該儀器可以看到更深的皮膚結構,例如真皮中的血管、膠原蛋白和色素。

皮膚鏡檢查不需要接觸皮膚或使用任何液體。它們的偏振光有助於消除表面反射並允許觀察血管結構。

偏振光影像 (DE-3100)

偏光非接觸模式

皮膚鏡檢查還可以利用偏振光來檢查皮膚,無需直接接觸。

在極化非接觸模式下,該儀器可以檢查令患者感到疼痛的感染區域和病變,或難以接觸的色素病變,如指甲和狹窄區域。

在此模式下,應移除接觸板,並且不需要在皮膚上塗抹液體。由於它不需要在皮膚上施加壓力或液體,因此也可以避免交叉污染和感染風險。

偏振非接觸模式下的影像(DE-3100)

皮膚鏡檢查效果如何

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。皮膚鏡檢查可以

與肉眼檢查相比,皮膚鏡可以拍攝並儲存皮膚病變照片,這在早期皮膚癌檢查中發揮重要作用。

皮膚鏡檢查可以透過放大和照明來檢查皮膚病變。這可以大大避免對視覺檢測造成乾擾的因素。例如燈光、膚色、頭髮和化妝品。

多項研究表明,由訓練有素的專業人員使用皮膚鏡檢查有助於識別黑色素瘤。

可將臨床診斷的準確率提高35%
這可能會減少被切除的無害病變的數量
在初級保健中,它可能會增加更令人擔憂的病變的轉診,並減少更瑣碎的病變的轉診

2018 年的一項 Cochrane 統合分析發表了皮膚鏡檢查的準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 76 75 3.04 0.32
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 92 95 18 0.08
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 47 42 0.81 1.3
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 81 82 4.5 0.23
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

我們看到,皮膚鏡可以提高皮膚病變,尤其是黑色素瘤的診斷準確性。

表 1. 皮膚鏡檢查成人黑色素瘤的準確率
檢測方法 靈敏度,% 特異性,% 正似然比 負似然比
單獨目視檢查(親自) 79 77 3.4 0.27
皮膚鏡檢查及目視檢查(親自) 93 99 93 0.07
僅基於影像進行目視檢查(無需親自檢查) 85 87 6.5 0.17
透過影像為基礎的視覺檢查進行皮膚鏡檢查(無需親自檢查) 93 96 23 0.07
ROC-接收者操作特性。 *在固定特異性為 80% 的情況下,根據總計 ROC 曲線計算估計敏感度。

皮膚病變的皮膚鏡結構特徵包括:

• 對稱或不對稱
• 同質性/一致性(相同性)或異質性(病灶部位的結構差異)
• 色素分佈:棕色線條、點、塊狀和無結構區域
• 皮膚表面角質蛋白:白色小囊腫、隱窩、裂縫
• 血管形態和模式:規則或不規則
• 病灶邊緣:褪色、銳利切割或放射狀條紋
• 存在潰瘍

特定的皮膚鏡模式可幫助診斷以下色素性皮膚病變:

• 黑色素瘤
• 痣(良性黑色素細胞痣)
• 雀斑(雀斑)
• 非典型痣
• 藍痣
• 脂漏性角化症
• 色素性基底細胞癌
• 血管瘤

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